Rinite infettiva
Introduzione
introduzione La rinite infettiva ha rinite acuta e rinite cronica. Le secrezioni nasali sono spesso mucose o mucopurulenti e la maggior parte delle secrezioni sono neutrofili. Cause comuni includono fattori sistemici come raffreddore, superlavoro, malnutrizione, eccessivo consumo di alcol e tabacco, disturbi endocrini (disfunzione tiroidea, ecc.) E malattie croniche di tutto il corpo (cuore, fegato, malattie renali), ecc., Che possono influenzare il normale processo del metabolismo, causando Vasospasmo, ipossia tissutale, diminuzione della temperatura della mucosa nasale, riduzione della funzione immunitaria, ecc., Riducono la resistenza della mucosa respiratoria, in particolare della mucosa nasale. Anche i fattori fisici hanno una certa relazione. (1) Iniziale (periodo precursore): circa 1 ~ 2 giorni, manifestati principalmente come trappola per acido sistemico generale, secchezza del naso e rinofaringe, congestione e secchezza della mucosa nasale. La diagnosi e l'identificazione della rinite acuta dovrebbero essere differenziate dai sintomi previsionali di alcune malattie infettive, come influenza, morbillo, febbre gorilla, febbre emorragica epidemica, ecc. A causa dell'insorgenza di queste malattie, spesso compaiono sintomi di rinite acuta e ci sono "acuti" Il termine "rinite infettiva" dovrebbe essere notato. Deve anche essere differenziato dalla rinite allergica. Nella rinite acuta, non forzare il naso per prevenire che la malattia infiammatoria causi l'otite media o la sinusite. (B) periodo acuto (periodo umido): circa 2-7 giorni, gradualmente congestione nasale, aumento delle secrezioni nasali, starnuti e prurito nasale, il linguaggio è nasale occlusivo, sensazione olfattiva. La mucosa nasale è ovviamente congestionata e gonfia e la cavità nasale è piena di secrezioni mucose o purulente, che possono essere convertite in pus. Esistono diversi gradi di febbre, gonfiore della testa, mal di testa, ecc. In tutto il corpo. (3) Terminale (periodo di recupero): la congestione nasale viene gradualmente ridotta e anche l'espettorato purulento è ridotto.Se non si verificano complicazioni, può essere auto-guarito dopo alcuni giorni. Le complicanze dell'infiammazione possono anche diffondersi verso il basso, causando infiammazione della gola, della trachea e dei polmoni.
Patogeno
Causa della malattia
Causa della malattia:
I microrganismi patogeni sono principalmente virus e vari virus respiratori possono causare la malattia e i rinovirus e i coronavirus sono i principali tipi. Quando la resistenza del corpo viene ridotta o viene distrutta la funzione anti-scarico della mucosa nasale, il virus può invadere il corpo, crescere e moltiplicarsi. Anche i batteri patogeni (streptococchi, stafilococco, polmonite, bacillo influenzale e altri batteri) presenti nel naso e nella faringe del paziente si moltiplicano attivamente e formano infezioni secondarie.
Cause comuni includono fattori sistemici come raffreddore, superlavoro, malnutrizione, eccessivo consumo di alcol e tabacco, disturbi endocrini (disfunzione tiroidea, ecc.) E malattie croniche di tutto il corpo (cuore, fegato, malattie renali), ecc., Che possono influenzare il normale processo del metabolismo, causando Vasospasmo, ipossia tissutale, diminuzione della temperatura della mucosa nasale, riduzione della funzione immunitaria, ecc., Riducono la resistenza della mucosa respiratoria, in particolare della mucosa nasale. Anche i fattori fisici hanno una certa relazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame nasale anteriore Esame TC di otorinolaringoiatria
(1) Informarsi sulla storia medica in dettaglio e cercare la causa della storia medica passata e della storia familiare, in particolare le malattie allergiche.
(B) esame nasale anteriore: edema pallido visibile della mucosa nasale, una grande quantità di secrezioni simili all'acqua, se a causa di edema persistente possono verificarsi polipi nasali o degenerazione polipoide.
(C) esame dello striscio di secrezione nasale: durante l'insorgenza di reazioni allergiche, si può vedere una leucocitosi eosinofila nelle secrezioni nasali e si possono trovare più eosinofili o mastociti.
(4) Se necessario, il test dei virus richiede colture, separazione e identificazione speciali.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione:
1. Influenza
È altamente contagioso e ha un gran numero di persone nella stessa area a breve termine. I sintomi sistemici sono pesanti, come febbre alta, brividi, mal di testa e dolori muscolari.
2. Rinite allergica
Nessun sintomo sistemico come la febbre. I sintomi locali sono parossistici. La mucosa nasale è pallida, l'edema e il naso è come l'acqua. La citologia della secrezione nasale, i test cutanei, i test di verifica e i test specifici per anticorpi IgE sono utili per l'identificazione.
3. Rinite motoria vascolare
I sintomi sono simili alla rinite allergica, con insorgenza improvvisa e regressione rapida. Ci sono ovvi fattori predisponenti.
4. Malattie infettive acute
Molti casi di infezioni respiratorie acute possono avere sintomi simili alla rinite acuta, come il morbillo, la scarlattina, la pertosse, ecc., Che possono essere identificati da un esame fisico dettagliato e da un'attenta osservazione del decorso della malattia.
