Pelle perianale con eczema
Introduzione
introduzione L'eczema perianale è una comune malattia della pelle non infettiva, le lesioni sono per lo più confinate alla pelle intorno all'ano e si diffondono occasionalmente anche ai glutei, al perineo e al clitoride e possono verificarsi eruzione cutanea locale, eritema, erosione, essudazione, cicatrici e distacco. briciole. Il decorso della malattia è lungo, la pelle intorno all'ano è spesso ispessita, il colore è grigio o rosso scuro, ruvido, in modo che il palatoschisi, l'essudazione, il prurito, i capelli ripetuti come caratteristica principale, possano verificarsi a qualsiasi età.
Patogeno
Causa della malattia
L'eziologia dell'eczema è complessa e variabile ed è causata da una varietà di fattori, tra cui fattori fisici, chimici, biologici esterni e squilibri neurologici interni, disfunzione metabolica, disfunzione d'organo, manifestata in ambito clinico non è speciale Reazione allergica eterosessuale, è difficile confermare che un semplice fattore causa l'eczema, ed è difficile curare i sintomi eliminando un certo fattore. La causa è divisa in primaria e secondaria, la prima causa è sconosciuta, la seconda è principalmente causata da infiammazione o secrezioni come la fistola anale e la ragade anale. Esistono diversi fattori comuni:
(a) reazione allergica
Questa è la causa principale della malattia, sia interna che esterna, come infezioni, cibi sensibilizzati, droghe o esposizione a determinati allergeni.
(due) fattori di malattia
In alcune malattie come disturbi endocrini, malnutrizione, disturbi digestivi, malattie parassitarie intestinali, ecc., La sensibilità del paziente a determinate sostanze allergiche è facilmente indotta.
(tre) lesioni locali
Possono anche essere indotti stimoli infiammatori cronici come espettorato, fistola anale, ragade anale, incontinenza anale e altre malattie.
(4) fattori irritanti
L'ano è stimolato direttamente da iodio, alcool, acido forte e alcali per indurre l'eczema.
(5) Disfunzione neurologica e disturbi endocrini
Questa malattia può anche essere indotta da affaticamento eccessivo, stress mentale, depressione e insonnia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame anale
(a) eczema acuto
L'eczema acuto in qualsiasi parte è generalmente seguito da vampate di sangue (placca) -blister (essudazione) -smash-cicatrici (squamose) -pigmentazione, accompagnate da prurito. La manifestazione clinica è che il versamento è ovvio e l'essudazione rigorosa gocciola. Il forte prurito rende il paziente difficile da tollerare. A causa di graffi, graffi, stasi del sangue, infezione batterica, pustole, essudazione purulenta, Crosta purulenta, che mostra l'aspetto unico dell'eczema, cioè esistono più tipi di eruzioni cutanee contemporaneamente. La pelle anale è un'area sensibile, l'eczema acuto il prurito è particolarmente intenso, la contaminazione fecale ha maggiori probabilità di causare infezioni batteriche, i sintomi sono più gravi, possono espandersi e perineo, scroto, glutei cutanei, influenzare la vita e il lavoro dei pazienti, rendendo il corso estremamente instabile, trattamento prolungato E si è trasformato in un processo cronico.
(due) eczema cronico
L'eczema cronico perianale è più comune dell'eczema acuto.Le manifestazioni locali includono ispessimento della pelle, alterazioni del muschio, rughe evidenti e palatoschisi, tendenza all'essudazione, forte prurito, passaggio cronico e facile recidiva.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale di eczema nella pelle perianale:
1, la pelle perianale ha l'eczema e l'identificazione del prurito anale: l'eczema ha spesso papule, eritema, essudazione, erosione, prurito secondario e quest'ultimo spesso prurito, nessun essudato, espettorato , trasudamento secondario, sanguinamento, erosione.
2, la pelle perianale ha l'identificazione di eczema e dermatite da contatto: quest'ultima ha una chiara storia di stimolazione da contatto, facile da scoprire, l'eruzione cutanea è limitata al sito di contatto, la forma è singola, le vesciche sono grandi, il regno è chiaro, dopo aver rimosso la causa, la dermatite si abbassa Veloce, raramente recidiva.
3, la pelle perianale ha eczema e neurodermite perianale: quest'ultima spesso prude, dopo la comparsa di papule piatte, ci sono cambiamenti muschiosi, marrone chiaro, secco e solido, la lesione può essere estesa all'appendice, al perineo e allo scroto .
