Sanguinamento dalla parte anteriore del naso
Introduzione
introduzione Il sanguinamento nasale è un sintomo comune di otorinolaringoiatria, oltre l'80% dei quali sanguina nella parte anteriore del naso e il sanguinamento nella parte anteriore del naso è più facile da gestire. I sangue dal naso dei bambini si verificano quasi interamente nella parte anteriore del naso; i giovani hanno sanguinamenti più comuni nella parte anteriore del naso e alcuni sanguinamenti gravi si verificano nella parte posteriore del naso. Nell'infanzia, ci sono spesso alcune malattie infettive con esordio elevato e febbre alta, in particolare le infezioni del tratto respiratorio superiore. Inoltre, possono essere causati trauma, scavo del naso, corpi estranei nasali, malattie del sangue, rinite cronica e sinusite paranasale.
Patogeno
Causa della malattia
Secondo l'analisi, le cause dei sangue dal naso dei bambini sono all'incirca le seguenti:
1. Malattie infettive febbrili acute: nell'infanzia, ci sono spesso alcune malattie infettive con esordio acuto e febbre alta, in particolare le infezioni del tratto respiratorio superiore. Quando si verifica la febbre alta, la pelle e le mucose di tutto il corpo diventano congestionate e gonfie e si verificano cambiamenti patologici nella mucosa nasale.È più probabile che la congestione acuta e il gonfiore della mucosa nasale causino rottura e sanguinamento, poiché la mucosa nasale è superficiale e, una volta gravemente riscaldata, viene aggiunta. Sotto la forza esterna del naso potente, i vasi sanguigni sottomucosi si romperanno e sanguineranno.
2, trauma: il naso è un organo esposto alla superficie del corpo, una volta che un trauma, come colpi, cadute, il naso porta naturalmente il peso. Sotto l'impatto di un grave trauma, i vasi sanguigni sotto la mucosa si romperanno e sanguineranno.
3, scavando il naso: a rigor di termini, il naso dovrebbe anche essere incluso nell'ambito del trauma. Per curiosità e disagio, ai bambini spesso piace usare le dita per scavare alla cieca nella cavità nasale, una cattiva abitudine che non è né igienica né causa facilmente emorragie mucose locali nella cavità nasale. Generalmente, la parte del naso è posizionata davanti al setto nasale e ci sono molti vasi sanguigni in questa parte. Molti piccoli vasi sanguigni sono intrecciati in un plesso, che è come una ragnatela. I vasi sanguigni sono sia superficiali che molto sottili, e le parti sono nella cavità nasale. Non appena la mano viene scavata, i vasi sanguigni possono essere rotti. Più del 90% dei bambini con epistassi è qui.
4, corpo estraneo nasale: di solito, oltre ad alcune secrezioni nasali secrete nella cavità nasale, non vi è alcun oggetto che blocchi la cavità nasale, in modo che la respirazione sia libera e regolare. Ma a volte, i bambini adorano giocare, come mettere alcuni piccoli oggetti nella cavità nasale, come arachidi, semi di melone, nocciole di frutta, soia, carta di plastica, giocattoli di metallo e così via. Una volta che questi oggetti sono infilati nel naso e diventano oggetti estranei, i bambini non possono toglierli e non osano parlare: dopo molto tempo vengono dimenticati e lasciati nella cavità nasale. Alcuni corpi estranei si gonfiano e si modellano nella cavità nasale, causando infezione della mucosa nasale, erosione e sanguinamento.A volte, sotto la cattiva stimolazione di corpi estranei, la mucosa nasale può anche causare sanguinamento traumatico.
5, malattie del sangue: è necessario sapere che il sangue nei vasi sanguigni del corpo umano non deve essere né sanguinamento né agglutinazione, che è determinato da alcuni fattori speciali nel sangue. Se sotto determinati fattori, alcuni fattori nel sangue subiranno una serie di cambiamenti, in modo che dopo l'emorragia dei vasi sanguigni e del sangue, non sia facile agglutinare. Vorrei che queste malattie abbiano sangue bianco e sangue e porpora trombocitopenica, rigenerazione. L'anemia ostruttiva, ecc., Collettivamente definita vetro del sangue, è direttamente la causa dell'emorragia dei bambini e può causare sanguinamenti ripetuti e massicci.
6, rinite, sinusite paranasale: i bambini sono anche inclini a rinite acuta, cronica e sinusite paranasale. Una volta che si verifica questa infiammazione, le mucose nella cavità nasale o del seno paranasale sono congestionate e gonfie e di tanto in tanto si verifica una secrezione nasale purulenta. Sotto la stimolazione della secrezione nasale purulenta, anche i vasi sanguigni sotto la mucosa possono sanguinare.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Endoscopia nasale
Ispezione di base:
1. Esame del naso anteriore.
2. Le pellicole radiografiche chiaramente non presentano infezione sinusale.
Ulteriore ispezione:
1. Striscio di secrezione nasale per rilevare batteri patogeni.
2. Secrezioni nasali coltura batterica + sensibilità ai farmaci.
3. Se necessario, l'ispezione dei virus richiede coltivazione, separazione e identificazione speciali.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del sanguinamento nasale anteriore:
Emorragia posteriore nella cavità nasale: ci sono molte cause di sangue dal naso e il sito sanguinante nella parte posteriore della cavità nasale è più comune nelle persone di mezza età e negli anziani oltre i 40 anni, principalmente legate all'ipertensione. Secondo i rapporti: l'incidenza dell'ipertensione nei sangue dal naso rappresentava dal 10% al 25%. L'ipertensione è anche il più importante fattore di rischio indipendente per l'ictus.
La maggior parte dei sangue dal naso si verificano su un lato: se si rileva che entrambe le narici hanno sangue, il sangue in un lato della cavità nasale scorrerà all'indietro e le narici posteriori scorreranno di nuovo sul lato opposto. La maggior parte dei siti sanguinanti e l'area facilmente sanguinante nella parte anteriore e posteriore del setto nasale. Visto nei bambini e nella maggior parte dei giovani.
