Paraplegico
Introduzione
introduzione La paraplegia è causata dalla manipolazione diretta (come armi da fuoco, ferite da coltello, ecc.) E dalla manipolazione indiretta (fratture della colonna vertebrale, lussazioni, ecc.). La manipolazione spinale può influenzare la graduale atrofia dei muscoli, la perdita di sensazioni e percezioni correlate, la compromissione della funzione di alcuni organi (come la perdita della vescica, ecc.) O la perdita di una certa mobilità e un serio pericolo di vita. Pertanto, i paraplegici traumatici dovrebbero attivamente eseguire il salvataggio precoce e un trattamento ragionevole, combinato con la guida alla riabilitazione del medico, rafforzare il lavoro infermieristico, lottare per le fratture spinali, dislocazione per ottenere la riduzione e il massimo recupero della funzione del midollo spinale nella fase iniziale.
Patogeno
Causa della malattia
1, tipo traumatico: principalmente causato da traumi spinali, fratture e lesioni del midollo spinale.
2, tipo di compressione del midollo spinale: iperplasia ossea causata da iperplasia ossea, stenosi spinale, lesione della chirurgia ernia del disco.
3, tipo di degenerazione spinale: compreso ammorbidimento del midollo spinale, cavità, atrofia causata da infiammazione e trasformazione del tipo di compressione.
4, paraplegia causata dalla tubercolosi: la storia della tubercolosi spinale originale o i sintomi di avvelenamento da tubercolosi, le lesioni si verificano principalmente nelle vertebre toraciche o cervicali. Il decorso della malattia è lento ed è spesso caratterizzato da paralisi spastica: gli arti o gli arti inferiori sono deboli, duri e rigidi e l'area interessata può presentare cifosi o deformità laterale. Il divario del processo spinoso non si allarga. I film radiografici mostrano che il corpo vertebrale presenta danni osteolitici. Lo spazio intervertebrale è ristretto o scomparso e i corpi vertebrali possono avere un mutamento reciproco e c'è un'ombra di ascesso sul paravertebrale. ESR aumentato.
Esaminare
ispezione
Grado I: il paziente camminava normalmente, aveva coscientemente degli arti inferiori forti, controllato con o senza clonico e il suo riflesso patologico era positivo.
Grado II: i muscoli sono tesi, deboli e non coordinati quando il paziente cammina. Necessità o necessità di poter camminare, controllare gli arti per espettorato e espettorato.
Livello III: i muscoli degli arti inferiori non sono in grado di camminare e il paziente è costretto a rimanere a letto. L'esame ha mostrato una paraplegia diretta e circa il 50% dei casi era percettivamente compromesso.
Grado IV: pazienti con paraplegia del tipo a flessione, oltre il 50% dei pazienti con disturbi sensoriali, spesso con acne o più disfunzione dello sfintere, compreso il palato molle.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
I sintomi della paraplegia devono essere identificati come segue.
(1) La malattia degenerativa del disco ha circa 40 anni, in particolare i lavoratori fisici. È comune nelle vertebre cervicali e nelle vertebre lombari. I bordi dei corpi vertebrali adiacenti sono densi o c'è iperplasia simile al labbro. Non c'è ombra allargata sul paravertebrale, e la temperatura corporea del paziente e il tasso di sedimentazione eritrocitaria sono normali.
(B) La deformità vertebrale congenita è più comune tra 16 e 18 anni, lombalgia, aspetto o scoliosi e altre deformità. La pellicola radiografica può essere vista nel corpo vertebrale, nella forma del cuneo del corpo vertebrale o nella fusione del corpo vertebrale adiacente o nelle costole e altre deformità, il numero di processi trasversali peduncolari e le costole su entrambi i lati, tali malformazioni congenite dovrebbero essere trattate con cure Identificazione della tubercolosi corporea.
(C) l'ernia del disco lombare è più comune negli uomini dai 20 ai 40 anni, lombalgia e sciatica, dolore aumentato quando si tossisce. L'esame ha mostrato una curvatura lombare visibile, una lordosi fisiologica diminuita o scomparsa, il test di elevazione della gamba dritta sul lato interessato era positivo ma il tasso di sedimentazione degli eritrociti del paziente e la temperatura corporea erano normali. Vertebre lombari 4 ~ 5 o vertebre lombari 5 骶 1 Le lesioni posteriori della tubercolosi sono spesso confuse.
(D) Prima dell'inizio dell'infiammazione suppurativa della colonna vertebrale, il paziente aveva spesso edema cutaneo o altre lesioni settiche e la temperatura corporea era elevata, i sintomi di avvelenamento erano evidenti, il dolore nella parte interessata era evidente, l'attività era limitata e il tessuto molle locale era gonfio e tenero. I raggi X e l'istologia dovrebbero diagnosticare la distruzione ossea visibile del corpo vertebrale con pellicola a raggi X, il restringimento dello spazio intervertebrale, spesso con formazione di osso morto e nessuna formazione di ascessi.
