torcicollo
Introduzione
introduzione La rigidità del collo si riferisce alla tensione muscolare nel collo, gonfiore, rigidità, crampi, crampi, ecc. E il movimento del collo non è flessibile. Comune nell'affaticamento, spondilosi cervicale. La rigidità del collo è una contrazione eccessiva persistente dei muscoli, che non solo riduce l'afflusso di sangue ai muscoli del collo, ma provoca anche l'accumulo di metaboliti come l'acido lattico, che provoca dolore ischemico muscolare ed è una condizione basata su cambiamenti patologici degenerativi. Principalmente a causa di tensione a lungo termine delle vertebre cervicali, iperplasia ossea o ernia del disco, ispessimento dei legamenti, con conseguente compressione del midollo spinale cervicale, delle radici nervose o dell'arteria vertebrale, una serie di sindromi cliniche di disfunzione.
Patogeno
Causa della malattia
Il cambiamento patologico di base della spondilosi cervicale è la degenerazione del disco intervertebrale. La vertebra cervicale si trova tra il cranio e il torace, il disco cervicale svolge attività frequenti in condizioni di carico ed è suscettibile a micro-lesioni e sforzi eccessivi.
I principali cambiamenti patologici sono: degenerazione precoce del disco cervicale, diminuzione del contenuto di acqua del nucleo polposo e gonfiore e ispessimento fibroso dell'anulus fibrosi, seguita da degenerazione vetrosa e persino rottura. Dopo la degenerazione del disco cervicale, la resistenza alla pressione e la resistenza alla trazione sono ridotte. Se sottoposto alla gravità del cranio e alla forza di trazione dei muscoli della testa e del torace, il disco degenerato può subire rigonfiamenti localizzati o estesi alla periferia, restringendo lo spazio del disco intervertebrale, sovrapponendo i processi articolari, dislocazione e il diametro longitudinale del forame intervertebrale. Diventa più piccolo. Man mano che la resistenza alla trazione del disco intervertebrale si indebolisce, quando la vertebra cervicale si sposta, la stabilità tra le vertebre adiacenti diminuisce e si verifica l'instabilità intervertebrale, la mobilità tra i corpi vertebrali aumenta e il corpo vertebrale presenta un leggero slittamento, che quindi appare Iperplasia ossea dell'articolazione facciale posteriore, articolazione dell'amo e lamina, degenerazione del legamento e legamento, cartilagine e ossificazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test dell'attività cervicale glucosio nel liquido cerebrospinale Test del collo nel test del glucosio nel liquido cerebrospinale (CSF-Glu)
(1) tenerezza punto paravertebrale o processo spinoso tenerezza, posizione di tenerezza è generalmente coerente con il segmento interessato.
(2) L'intervallo dell'attività della vertebra cervicale è l'esame di flessione, estensione, flessione laterale e attività di rotazione. I pazienti con spondilosi cervicale della radice nervosa con limitata attività del collo e pazienti con spondilosi cervicale di tipo arteria vertebrale possono manifestare capogiri quando si muovono in una determinata direzione.
(3) Il test di compressione intervertebrale consente alla testa del paziente di inclinarsi verso il lato interessato. Il palmo della mano sinistra dell'esaminatore è posizionato in cima alla testa del paziente. La mano destra afferra il palmo e sbatte delicatamente la parte posteriore del braccio sinistro. Se c'è dolore alla radice o intorpidimento, è positivo. Nei pazienti con gravi sintomi radicolari, possono verificarsi dolore, intorpidimento o esacerbazione con una leggera pressione sulla testa.
(4) Test di separazione intervertebrale Per i pazienti con sospetti sintomi della radice, il paziente si siede, le mani tengono la testa e si sollevano, se il dolore dell'arto superiore è insensibile, è positivo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della rigidità del collo:
1. I muscoli del collo sono gonfi e induriti: i muscoli del collo sono gonfi e induriti a causa di un sintomo clinico causato dalla miosite ossificante. La miosite ossificante è una malattia della sclerosi muscolare, delle dita dei piedi e delle deformità allari causata dalla deposizione della struttura ossea progressiva nei muscoli e nel tessuto connettivo. La causa non è chiara. Parte di esso è autosomica dominante. Comune nei bambini o nei giovani. Il torcicollo congenito, la torsione e i muscoli del collo che sono caratterizzati da anomalie sono gonfi e duri, ma la maggior parte non ha dolore. I muscoli possono essere coinvolti in tutto il corpo. L'esercizio fisico intenso o il trauma possono causare la rottura muscolare, l'emorragia e la formazione di ematomi.La maggior parte dei pazienti ha assorbimento dell'ematoma, ma può anche sviluppare rigidità muscolare e ossificazione e infine causare rigidità e paralisi dei muscoli articolari.
2, il collo è duro: l'attività del collo è limitata, questo sintomo può essere visto nella sindrome della costola del collo. La sindrome della costola cervicale è una complessa sindrome clinica causata dalla compressione del nervo vascolare nell'area di uscita toracica, nota anche come sindrome dello sbocco toracico cervicale, sindrome dello scalene anteriore, sindrome dei muscoli minori pettorali, sindrome delle costole e abduzione eccessiva. La sindrome, ecc., Si riferisce a una serie di vasi sanguigni degli arti superiori e sintomi neurologici causati dalla compressione del plesso brachiale e delle arterie e vene succlavia per qualche motivo. Clinicamente, le manifestazioni principali sono dolore, intorpidimento di spalle, braccia e mani e persino debolezza muscolare, debolezza delle mani, freddo e viola e indebolimento dell'arteria iliaca.
