ustioni al collo
Introduzione
introduzione Il collo è esposto al corpo, che è facile da provocare ustioni, la pelle è debole, l'elasticità dei tessuti è buona e l'aspetto è deformato e disfunzionale dopo l'ustione. L'accendino influenza direttamente l'aspetto e le attività funzionali della testa e del collo. Le aderenze toraciche possono influenzare il linguaggio, la masticazione, il mangiare, la respirazione e altre funzioni e, nei casi più gravi, possono influenzare lo sviluppo delle vertebre mandibolari e cervicali e causare deformazioni. La pelle è spesso solo una parte delle ustioni del corpo, il tessuto sottocutaneo può anche essere bruciato e anche se non c'è ustioni della pelle, ci possono essere ustioni degli organi interni.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
Molte persone pensano che l'alta temperatura sia l'unica causa di ustioni, tuttavia, alcuni prodotti chimici e correnti possono anche causare ustioni. La pelle è spesso solo una parte delle ustioni del corpo, il tessuto sottocutaneo può anche essere bruciato e anche se non c'è ustioni della pelle, ci possono essere ustioni degli organi interni. Ad esempio, bere un liquido molto caldo o sostanze corrosive (come l'acido) può bruciare l'esofago e lo stomaco. In un incendio in un edificio, l'inalazione di fumo o aria calda può causare ustioni ai polmoni.
Il tessuto bruciato può essere necrotico. Quando il tessuto brucia, l'essudazione fluida nei vasi sanguigni provoca edema tissutale. Nelle ustioni su vasta area, la permeabilità vascolare è anormale e si perde una grande quantità di liquido, che può causare shock. Allo shock, la pressione sanguigna è bassa e il flusso sanguigno al cervello e ad altri organi vitali è ridotto.
Le ustioni elettriche sono causate da alte temperature superiori a 5000 ° C quando la corrente scorre attraverso il corpo, a volte indicato come ustioni ad arco. Nel punto in cui la corrente entra nel corpo, la pelle viene spesso completamente distrutta e bruciata. Poiché la resistenza della pelle del corpo caricato in contatto è elevata, una grande quantità di energia elettrica viene convertita in calore lì per bruciare la superficie. La maggior parte delle ustioni elettriche inoltre danneggiano gravemente il tessuto sottocutaneo e l'estensione e la profondità dell'ustione variano. La gamma di impatto può essere molto più ampia dell'area della pelle bruciata. Una forte scossa elettrica può causare apnea, battito cardiaco irregolare e causare pericolosi disturbi della frequenza cardiaca.
Le ustioni chimiche possono essere causate da una varietà di sostanze chimiche irritanti e tossiche, tra cui acidi forti, basi forti, fenoli, toluene (solventi organici), gas di senape, fosforo e simili. Le ustioni chimiche possono causare necrosi tissutale e diffondersi lentamente alcune ore dopo le ustioni.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di mobilità del collo dell'esame per risonanza magnetica del collo con attivatore del plasminogeno (t-PA)
1. Esiste una storia di ustioni di fiamma o ustioni da liquidi ad alta temperatura.
2. Giudicare la profondità dell'ustione
(1) Grado di bruciatura: la pelle della ferita è rossa, gonfia, dolorosa, calda, senza vesciche, si sente leggermente allergica, pelle secca, nessuna infezione. La temperatura locale è superiore alla superficie della ferita.
(2) Bruciore di secondo grado superficiale: le vesciche sulla pelle della ferita, le ferite bagnate vengono rivelate dopo la rimozione delle vesciche, il fondo è molto rosso, edema, allergie e forte dolore. La temperatura locale aumenta.
(3) ustioni profonde di secondo grado: ci sono vesciche ma più piccole, le vesciche sono leggermente bagnate e biancastre dopo il peeling, a volte ci sono più punti rossi o piccoli rami dei vasi sanguigni, l'edema è più evidente, c'è dolore, ma la ferita si sente più lenta. La temperatura locale era leggermente più bassa e il test di spiumatura era positivo.
(4) ustioni di III grado: la superficie della pelle della ferita è pallida o brunita, carbonizzata, la superficie è asciutta e si avverte una sensazione simile alla pelle, si vede il grande ramo venoso con embolizzazione. Il dolore è scomparso e la ferita è diventata opaca. La ferita è fredda Il test di spiumatura è stato negativo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Ci sono segni o gonfiori al collo: graffi o gonfiore al collo sono uno dei sintomi dell'embolizzazione traumatica dell'arteria carotide. L'arteria carotide comune è l'arteria principale della testa e del collo e la cartilagine tiroidea superiore si dirama nell'arteria carotide interna e nell'arteria carotide esterna. L'incidenza dell'embolia traumatica è maggiore nell'arteria carotide interna. Poiché l'arteria carotide interna fornisce principalmente sangue al cervello e al dispositivo visivo, l'embolizzazione ha gravi conseguenze. L'embolizzazione dell'arteria carotide interna può verificarsi nel segmento cervicale, nel segmento roccioso, nel segmento del seno cavernoso o nel segmento superiore del letto
