Aumento spasmodico del tono muscolare
Introduzione
introduzione La tensione nello stato di rilassamento statico del muscolo è chiamata tensione muscolare. Il tono muscolare è la base per mantenere varie posture e movimenti normali del corpo e si manifesta in varie forme. Quando si sposta passivamente l'articolazione del paziente, si verifica un senso di impedenza in caso di aumento del tono muscolare, che è correlato alla velocità di esercizio. Quando i muscoli nello stato accorciato vengono rapidamente tirati, provocano immediatamente una contrazione e avvertono uno stato paralizzato. Quando la forza viene allungata in una certa misura, la resistenza scompare improvvisamente, cioè la cosiddetta tensione muscolare simile a un coltello viene aumentata. L'aumento della tensione muscolare spastica non è correlato allo "espettorato", che si riferisce a una contrazione muscolare involontaria.
Patogeno
Causa della malattia
I danni al sistema nervoso centrale possono essere causati da varie cause. L'aumento dello spasmo dei muscoli sacrali è associato a danni al cono e sono facilitati i riflessi del midollo spinale. Le lesioni del sistema a cono hanno mostrato un aumento del tono muscolare dei tendini, caratterizzato da una maggiore selettività del tono muscolare, arti superiori con adduttore, muscoli flessori e pronatori, arti inferiori con predominanza della tensione muscolare degli estensori; lesioni extrapiramidali Aumenta il tono muscolare miotonico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test del tono muscolare della mioglobina
Misurazione del tono muscolare: i bambini in giovane età spesso eseguono i seguenti test:
1 Durezza: quando la tensione muscolare aumenta, la durezza muscolare aumenta e l'attività passiva è una sensazione di tensione e fermezza. Quando la tensione muscolare è bassa, i muscoli che vengono toccati sono morbidi e, quando passivi, non c'è resistenza.
2 Grado di oscillazione: fissa l'estremità prossimale dell'arto, fai oscillare l'articolazione distale e l'arto, osserva l'ampiezza dell'oscillazione, l'oscillazione è piccola quando la tensione muscolare è aumentata, la resistenza è bassa quando la tensione muscolare è bassa e l'oscillazione è grande.
3 estensione dell'articolazione: osservare l'estensione e l'angolo di flessione quando si flettono e flettono passivamente l'articolazione. Quando la tensione muscolare è elevata, l'estensione e la flessione dell'articolazione sono limitate e quando la tensione muscolare è bassa, l'articolazione è eccessiva.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della tensione muscolare spasmodica:
1. Miopogenicità congenita (paramiotonia congenita): nota anche come malattia di Eulenberg. La malattia mostra solo un aumento del tono muscolare durante l'esercizio e una normale tensione muscolare a riposo. La tensione muscolare di questa malattia è aumentata e la contrazione tonica muscolare è osservata all'inizio dell'esercizio e ritorna normale dopo l'esercizio ripetuto. Al momento della palpazione, i muscoli hanno una resistenza speciale, che è dura come una pelle gommosa ed è evidente quando i muscoli si contraggono dopo la stimolazione meccanica.
2. Sindrome di mandy rigida (stiffmansyndrome): è un attacco epilettico di eziologia sconosciuta. La tensione muscolare dei muscoli del collo, del tronco, delle ossa posteriori e dei muscoli addominali è evidente e il dolore è stimolato dal mondo esterno. Il cecchino, il suono e la luce, lo stress mentale, ecc. Possono essere indotti e aggravati.Le estremità prossimali comuni iniziano a svilupparsi verso il corpo e la forza muscolare e i riflessi tendinei sono normali. I sintomi della rigidità scompaiono durante il sonno.
3. Aumento del tono muscolare tonico: la resistenza incontrata negli arti dei pazienti che si muovono passivamente è generalmente più piccola di quella dell'espettorato, ma non ha alcuna relazione con la lunghezza del muscolo in quel momento, cioè la morfologia della contrazione. Non c'è differenza tra l'estensore e il flessore. Indipendentemente dalla velocità, ampiezza e direzione dell'azione, si incontra la stessa resistenza. Questo aumento del tono muscolare è chiamato tonico simile al piombo, come l'alternanza di cambiamenti lenti e stretti dovuti al tremore, chiamato rigidità simile a un ingranaggio.
