disturbo della circolazione del sangue del cordone ombelicale
Introduzione
introduzione Il disturbo della circolazione sanguigna del cordone ombelicale è una delle cause cliniche dell'angoscia fetale. L'angoscia fetale si riferisce alla combinazione di salute fetale e vita nell'utero dovuta a ipossia acuta o cronica. A causa di cordone ombelicale anormale, placenta previa, distacco della placenta, contrazioni uterine eccessive, travaglio prolungato, shock o preeclampsia grave, nefrite cronica. La manifestazione clinica era il cambiamento della frequenza cardiaca fetale e la frequenza cardiaca fetale era> 160 battiti / min nella fase iniziale dell'ipossia. In assenza di movimenti e contrazioni fetali, frequenza cardiaca fetale> 180 battiti / min. Quando il movimento fetale è anormale, il movimento fetale è frequente nella fase iniziale dell'ipossia, quindi diminuisce e il numero di volte diminuisce, eventualmente scomparendo. PH del cuoio capelluto fetale 60mmHg (valore normale 35 ~ 55mmHg) durante l'acidosi.
Patogeno
Causa della malattia
1. Ipossia acuta nel feto, disturbi del trasporto e dello scambio di ossigeno nel sangue o disturbi della circolazione sanguigna del cordone ombelicale:
1 placenta previa, peeling alla placenta prematuro. 2 cordone ombelicale anormale, come il cordone ombelicale intorno al collo, il cordone ombelicale è vero. 3 donne incinte scioccate. 4 l'uso improprio di ossitocina ha causato contrazioni eccessive e non coordinate. 5 donne in gravidanza usano anestetici e sedativi per sopprimere la respirazione.
2. Ipossia cronica fetale
1 carenza materna di ossigeno nel sangue, come insufficienza cardiaca, anemia grave.
2 perfusione ematica della placenta uterina, come una grave pre-eclampsia, sono scadute durante la gravidanza.
3 gravi malattie cardiovascolari fetali, malattie respiratorie, trasporto fetale e ridotta capacità di utilizzo dell'ossigeno.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Rapporto tra pressione arteriosa sistolica e pressione diastolica nelle arterie ombelicali fetali
Manifestazione e diagnosi clinica
L'angoscia fetale acuta si verifica principalmente durante il parto. A causa di cordone ombelicale anormale, placenta previa, distacco di placenta, contrazioni uterine eccessive, travaglio prolungato e shock.
(1) Cambiamenti nella frequenza cardiaca fetale: un segno importante di angoscia fetale acuta. La frequenza cardiaca fetale era> 160 battiti / min nella fase iniziale dell'ipossia.
(2) Contaminazione da meconio del liquido amniotico: l'inquinamento da liquido amniotico è diviso in 3 gradi: grado verde chiaro, ipossia cronica fetale comune. II grado verde scuro o giallo-verde, che suggerisce ipossia acuta nel feto. Il grado III è giallo brunastro e spesso, suggerendo che il feto è gravemente privo di ossigeno.
(3) Movimento fetale anormale: nella fase iniziale dell'ipossia, il movimento fetale era frequente, quindi indebolito e il numero di volte diminuito e infine scomparso.
(4) Acidosi: sangue del cuoio capelluto fetale pH60mmHg (valore normale 35 ~ 55mmHg), in grado di diagnosticare l'acidosi fetale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Principalmente basato sul monitoraggio fetale, inquinamento fecale del liquido amniotico per determinare il grado di ipossia fetale. Adottare misure per determinare il metodo di trattamento per garantire la sicurezza della madre e del bambino.
Lo stress fetale cronico si verifica principalmente alla fine della gravidanza, spesso estendendosi al travaglio e all'aggravamento. A causa della grave pre-eclampsia, nefrite cronica e così via.
(1) Il movimento fetale è ridotto o scomparso.
(2) frequenza cardiaca fetale anormale: 1 in assenza di movimento e contrazioni fetali, frequenza cardiaca fetale> 180 battiti / min.
(3) Punteggio biofisico fetale: ≤ 3 punti suggeriscono disagio fetale, da 4 a 7 è diviso in sospetta ipossia fetale.
