Non riesco a vedere in basso
Introduzione
introduzione Lo sguardo verticale era paralizzato e lo sguardo verticale sia casuale che riflessivo del paziente scompariva, a causa dell'apice superiore delle commissioni anteriori e posteriori e l'infarto mediale e dorsale del nucleo rosso causava la paralisi dell'occhio inferiore. Se la seconda metà della parte superiore della collina è danneggiata, i due occhi non possono essere visti.
Patogeno
Causa della malattia
L'infarto mediale e dorsale del nucleo rosso. Il mesencefalo è coperto dal lato interno della copertura con le fibre discendenti dei movimenti orizzontali e verticali del bulbo oculare e del nucleo del nervo oculomotore.Le lesioni sono diverse e possono comparire diversi segni oculari complessi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC del cervello, esame oculomotorio, esame della funzionalità oculare, esame oftalmologico
Quando il nervo oculomotore è completamente paralizzato, c'è una ptosi, un'inclinazione extraoculare, una pupilla allargata, una reazione alla luce e una scomparsa della risposta regolatoria. L'inclinazione oculare esterna è causata dalla perdita di antagonismo del tendine del retto laterale e del muscolo retto laterale. L'occhio interessato non può spostarsi verso l'alto, il basso o verso l'interno, ma può ancora spostarsi leggermente verso l'esterno, poiché il muscolo obliquo superiore è ancora normale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il mesencefalo è coperto dal lato interno della copertura con le fibre discendenti dei movimenti orizzontali e verticali del bulbo oculare e del nucleo del nervo oculomotore.Le lesioni sono diverse e possono comparire diversi segni oculari complessi, che devono essere identificati.
1. Paralisi dello sguardo verticale: lo sguardo verticale casuale e riflesso del paziente è scomparso a causa dell'apice superiore dell'infarto cranico anteriore e dell'infarto commissurale posteriore. L'infarto mediale e dorsale del nucleo rosso ha causato la paralisi dell'occhio inferiore.
2, sindrome pseudo-parinaud: è la manifestazione più caratteristica di danno nucleare, completa paralisi del nervo oculomotore laterale con disturbo visivo superiore controlaterale. Il confinamento della vista controlaterale è dovuto alla distruzione del muscolo retto sul lato della lesione.
3, due ptosi con disturbo dello sguardo verticale: danno nucleare, la lesione che coinvolge il nucleo oculomotore del nucleo del retto superiore, il nucleo del retto inferiore e il nucleo superiore, il nucleo del retto interno e il nucleo obliquo inferiore Relativamente inalterato. Poiché il nucleo del retto superiore e il nucleo del muscolo retto inferiore si trovano all'estremità superiore del nucleo oculomotore, vengono inizialmente coinvolti e il nucleo della cresta iliaca viene individuato, quindi alcune lesioni causano anche l'abbassamento delle due ptosi.
