aumento della pressione del polso
Introduzione
introduzione La differenza di pressione del polso è la differenza tra la pressione sistolica e la pressione diastolica.L'intervallo normale è 20-60 mmHg. In genere, è maggiore di 60 mmHg, che viene chiamato aumento della differenza di pressione del polso e meno di 20 mmHg viene chiamato riduzione della differenza di pressione del polso. In circostanze normali, la differenza di pressione del polso delle persone normali è di 20 ~ 60 mmHg (2,67 ~ 8,0 Kpa) Se la pressione del sangue è superiore a 60 mmHg, la differenza di pressione del polso è troppo grande e se è inferiore a 20 mmHg, è troppo piccola. Si ritiene generalmente che l'aterosclerosi aortica e altre grandi aterosclerosi, la ridotta elasticità e l'estensibilità della parete arteriosa, siano causate dall'aumento della pressione sanguigna nella semplice fase sistolica. La rigidità dell'aorta fa sì che l'onda di pressione si rifletta più velocemente, facendo avanzare la sovrapposizione delle onde riflesse alla fase sistolica, dando luogo a un'onda di pressione sistolica più elevata. Quando diastolica, l'aorta non ha una retrazione elastica sufficiente per mantenere la pressione diastolica, il che fa diminuire la pressione diastolica e aumenta la differenza di pressione del polso. Le malattie comuni sono: ipertensione essenziale, rigurgito aortico, sclerosi aortica, ipertiroidismo, anemia grave, cardiopatia reumatica, cardiopatia sifilitica, cardiopatia congenita parziale e cardiopatia ipertensiva, batteri Endocardite e simili.
Patogeno
Causa della malattia
A blocco atrioventricolare completo, una frequenza cardiaca lenta può causare un aumento della pressione arteriosa sistolica e un aumento della pressione del polso. Il rigurgito aortico cronico aumenta anche la pressione del polso. Quando il paziente presenta anomalie del ritmo atriale o ventricolare, l'allargamento periodico della pressione del polso si manifesta spesso al variare dell'intervallo RR.
(1) soffre di ipertensione e arteriosclerosi, con conseguente indebolimento dell'elasticità della parete arteriosa, aumento della pressione arteriosa sistolica e diminuzione della pressione arteriosa diastolica.
(2) Sofferenza a lungo termine di ipertensione, causando sovraccarico del miocardio, causando ingrossamento del cuore o insufficienza della valvola.
(3) soffre di ipertiroidismo (ipertiroidismo) o grave anemia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Angiografia cardiaca, diagnosi cardiovascolare, ecocardiografia, elettrocardiogramma
La pressione del polso media della popolazione era (44,61 ± 13,59) mm Hg (1 mm Hg = 0,133 kPa), inclusi (44,92 ± 12,72) mm Hg per i maschi e (44,34 ± 14,32) mm Hg per le femmine. La pressione del polso aumentava gradualmente con l'età. Allargando, dopo i 50 anni, la pressione del polso si allarga e le donne sono più alte degli uomini. Nella popolazione di età ≥ 60 anni, la percentuale di pressione del polso ≥ 60 mmHg è elevata.
Le misurazioni indirette vengono utilizzate per la misurazione della pressione arteriosa umana, di solito utilizzando il test inventato dal medico russo N. Korotkov. Il dispositivo è costituito da un bracciale gonfiabile e un manometro collegato ad esso e la manica è legata al soggetto. La parte superiore del braccio, quindi pompando per bloccare il flusso sanguigno dell'arteria brachiale, rilascia lentamente l'aria all'interno del bracciale, usando lo stetoscopio posizionato sull'arteria radiale può essere sentito quando la pressione del bracciale è appena inferiore alla pressione sanguigna brachiale, il flusso sanguigno è appiattito Il suono vibrazionale causato dalla turbolenza nelle arterie (Krottkov, indicato come suono di Coriolis) viene utilizzato per determinare la massima pressione durante la sistole, chiamata pressione arteriosa sistolica. Continua a sgonfiare, il suono di Coriolis aumenta e la lettura della pressione sanguigna misurata quando il suono diventa basso e lungo è equivalente alla pressione sanguigna più bassa al momento della diastole, chiamata pressione diastolica, quando la deflazione nella cuffia è inferiore alla pressione diastolica. Allo stesso tempo, il sangue scorre uniformemente attraverso i vasi sanguigni senza ostacoli e il suono di Coriolis scompare.
Poiché il peso specifico del mercurio è troppo grande, è difficile che il manometro a mercurio rifletta in modo accurato e rapido i cambiamenti istantanei della pressione sanguigna in ogni fase del battito cardiaco, pertanto è possibile utilizzare vari manometri a membrana sensibile per misurare accuratamente la contrazione e la pressione diastolica. Negli ultimi anni sono stati utilizzati vari trasduttori in combinazione con un oscilloscopio per misurare in modo più sensibile la pressione sanguigna.
Autorità nazionali rilasciate: pressione sanguigna normale: pressione arteriosa sistolica <130mmHg, pressione arteriosa diastolica <85mmHg pressione arteriosa ideale: pressione arteriosa sistolica <120mmHg, pressione arteriosa diastolica <80mmHg.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Con l'ampliamento della pressione del polso, è aumentata anche la prevalenza di ictus e infarto del miocardio. L'analisi della regressione logistica multivariata ha mostrato che dopo aggiustamento per sesso, età, indice di massa corporea, fumo e consumo di alcol, il rischio di infarto miocardico con pressione del polso era 1,2, 1,5 e 1,7 volte quello del gruppo di base. La nuova analisi della pressione arteriosa sistolica e diastolica nei fattori influenzanti mostra ancora che il rischio di ictus e infarto del miocardio aumenta con l'aumento della pressione del polso. Conclusioni La prevalenza di ictus e infarto del miocardio aumenta con l'aumentare della pressione del polso.L'allargamento della pressione del polso è uno dei fattori di rischio per ictus e infarto del miocardio, specialmente negli anziani.
