pubertà precoce maschile
Introduzione
introduzione Precuberanza si riferisce allo sviluppo prematuro della pubertà. È generalmente determinato che i ragazzi che sviluppano la pubertà prima dei 9 anni possono essere suddivisi in due tipi: vera e propria pubertà precoce (nota anche come centrale completa) e pseudo (anche conosciuta come incompleta periferica) precoce. La vera pubertà precoce si riferisce all'asse ipotalamo-ipofisi-gonadico che è impropriamente prematuramente attivo, portando a uno sviluppo prematuro della pubertà, che è lo stesso del normale periodo di sviluppo. La seconda caratteristica sessuale è coerente con il genere genetico, può produrre sperma o uovo e ha fertilità. capacità.
Patogeno
Causa della malattia
Classificazione di eziologia
(a) vera pubertà precoce
1. Pubertà precoce idiopatica.
2. Pubertà neurogena precoce.
3. displasia fibrosa ossea.
4. Ipotiroidismo primario.
(due) pseudo precoce pubertà
1. Tumori gonadici.
2. Tumori corticali surrenali.
3. Assunzione di ormoni.
Esaminare
ispezione
Le lesioni organiche ipotalamiche, gonadi e surrenali devono essere escluse in base a dati clinici dettagliati e ai necessari test di laboratorio. I test di laboratorio dovrebbero prima determinare se la pubertà precoce è dipendente dalla gonadotropina e la secrezione pulsatile di LH / FSH contribuisce all'identificazione di entrambi. Gli studi di imaging sono principalmente utilizzati per trovare tumori dell'ipofisi e delle gonadi. Se non vi è alcuna malattia organica, è possibile continuare a seguire l'osservazione, ma la possibilità di mutazione del gene del recettore LH deve essere esclusa. La causa della pubertà precoce indipendente dalle gonadotropine è principalmente nelle gonadi e nelle ghiandole surrenali. A causa della secrezione di quantità eccessive di ormoni gonadici, si deve notare che alcuni tumori gonadici, come l'amartoma ipotalamico, possono sintetizzare e secernere gonadotropine.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della pubertà precoce maschile:
È necessario identificare se la pubertà precoce è dipendente dalle gonadotropine, ipotalamica, ipofisi, gonade e lesioni organiche surrenali. La pubertà precoce nei ragazzi prima dei 9 anni è spesso provocata da lesioni organiche.
Le lesioni organiche ipotalamiche, gonadi e surrenali devono essere escluse in base a dati clinici dettagliati e ai necessari test di laboratorio. I test di laboratorio dovrebbero prima determinare se la pubertà precoce è dipendente dalla gonadotropina e la secrezione pulsatile di LH / FSH contribuisce all'identificazione di entrambi. Gli studi di imaging sono principalmente utilizzati per trovare tumori dell'ipofisi e delle gonadi. Se non vi è alcuna malattia organica, è possibile continuare a seguire l'osservazione, ma la possibilità di mutazione del gene del recettore LH deve essere esclusa. La causa della pubertà precoce indipendente dalle gonadotropine è principalmente nelle gonadi e nelle ghiandole surrenali. A causa della secrezione di quantità eccessive di ormoni gonadici, si deve notare che alcuni tumori gonadici, come l'amartoma ipotalamico, possono sintetizzare e secernere gonadotropine.
