aumento dell'urobilinogeno
Introduzione
introduzione Urobilinogen è derivato dal legame della bilirubina. In combinazione con la bilirubina nella parte inferiore dell'intestino tenue e nel colon, viene disaccoppiata dall'azione dei batteri intestinali.Dopo diverse fasi di riduzione, la bilirubina diventa biliare urinaria e quindi escreta con le feci. Una parte delle vie biliari urinarie viene assorbita nella vena porta dall'intestino, la maggior parte delle quali viene assorbita dalle cellule del fegato e quindi scaricata nel fluido intestinale (circolazione epatica intestinale), e parte di essa entra nella circolazione sistemica dalla vena porta e viene escreta dall'urina attraverso il rene. Una varietà di fattori può causare un aumento delle vie biliari urinarie.
Patogeno
Causa della malattia
Ragioni per la bile urinaria alta:
1. Quando soffre di ittero emolitico o di altre malattie emolitiche, aumenta l'escrezione di bilirubina Nel tratto intestinale, la bilirubina viene convertita in urobilinogeno dall'azione batterica e l'urobilinogeno in eccesso viene riassorbito dalla mucosa intestinale e restituito al fegato. Il fegato non è in grado di convertire tutto in bilirubina o il fegato è danneggiato allo stesso tempo. L'eccessiva biliare urinaria viene escreta attraverso i reni, quindi aumenta il tratto urinario.
2, febbre, insufficienza cardiaca, costipazione, ecc. Possono anche aumentare l'originale biliare urinario.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame della triade urinaria
Valore biliare urinario normale: l'originalità biliare urinaria è negativa per urobilinogeno o positiva per urobilinogeno. Quantificazione: (maschio) 0,3--3,55 micromoli per litro. (femmina) 0--2,64 micromoli per litro. (Bambini) 0,13--2,3 micromoli per litro.
Clinicamente, il test biliare urinario è uno dei metodi importanti per identificare il tipo di ittero: nell'ittero ostruttivo, il tratto biliare urinario urinario può scomparire e il test originale biliare urinario è negativo, come il tratto biliare urinario senza urina per più di sette giorni. Può essere dovuto al completo ostruzione del tratto biliare. L'ittero ostruttivo causato dalla colelitiasi è una scomparsa intermittente o una riduzione dell'urobilinogeno. Ittero emolitico e ittero epatico, entrambi positivi per il test dell'urobilina.
Nei pazienti con epatite acuta, a volte altri test sono normali, il contenuto di bilirubina urinaria urinaria aumenta e il test dell'urobilinogeno è positivo. Positivo anche il danno al fegato causato da cirrosi e avvelenamento e test della bile urinaria.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di urobilinogeno aumentato:
Aumento dell'escrezione del tratto urinario: aumento dell'escrezione biliare urinaria è un sintomo della sindrome da iperbilirubinemia da shunt. La sindrome da iperbilirubinemia shunt è la sindrome di Israele. Eccessiva bilirubina prodotta da globuli rossi o precursori del midollo osseo, o direttamente causata dalla distruzione e dalla produzione di precursori dell'eritrolina o del tetrapirrolo.
