scarico uretrale
Introduzione
introduzione La secrezione di secrezione uretrale è uno dei sintomi manifestati dall'uretrite e lo striscio di secrezione e la cultura non sono in grado di rilevare una malattia infettiva del sistema genito-urinario di Neisseria gonorrhoeae. Poiché le pazienti di sesso femminile non hanno solo un'infiammazione del tratto urinario, ma anche un'infiammazione cervicale, è anche chiamata "infezione non specifica del tratto riproduttivo (NSGI). È principalmente causata dall'infezione da Chlamydia trachomatis o Ureaplasma urealyticum e alcune possono anche essere causate da Trichomonas vaginalis. Causato da Candida albicans e virus dell'herpes simplex, ecc. È una delle malattie sessualmente trasmissibili comuni.
Patogeno
Causa della malattia
Dal 40% al 50% di uretrite non gonococcica è causata dalla Chlamydia trachomatis. La clamidia è un microrganismo parassitario intracellulare tra batteri e virus, con un diametro di 250-500 nm. È stata rilevata dalla microimmunofluorescenza per rilevare almeno 15 sierotipi di clamidia, di cui tipo 8 (D, E, F, G, H, 1, J, K) hanno dimostrato di essere associati con l'uretrite. La clamidia non è resistente al calore, perde rapidamente la sua infettività a temperatura ambiente e può essere uccisa a 50 ° C per 30 minuti. Il 30% dell'uretrite non gonococcica è causata dal micoplasma in decomposizione dell'urea.Il micoplasma in decomposizione dell'urea è estremamente piccolo a forma di mazza con un diametro di soli 200 nm. È spesso parassita dell'epitelio uretrale umano e ha la proprietà di decomporre l'urea in ammoniaca. Può vivere indipendentemente fuori dalla cellula e avere una debole resistenza all'ambiente esterno. Può essere ucciso in 15 minuti a 45 ° C. Dal 10% al 20% di uretrite non gonococcica può essere causata da altri agenti patogeni. Come tricomoniasi, Candida albicans, virus dell'herpes, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, papillomavirus umano, lievito, bacilli Gram-negativi anaerobici e simili.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame delle urine uretrale esame delle urine uretrale di routine
Diagnosi clinica
Avere una storia di rapporti sessuali sporchi, secrezioni vaginali, uretrali e dolore urente urinario, prendere uretra, striscio di secrezione cervicale e cultura per verificare la presenza di gonococco negativo, striscio di secrezione uretrale nel microscopio 1000 per vedere i leucociti polimorfonucleari> 5 , può essere inizialmente diagnosticata come uretrite non gonococcica.
2. Diagnosi di laboratorio
La diagnosi di NGU si basa su test di laboratorio. 1 Il metodo per la rilevazione del trachoma consiste nell'utilizzare la coltura tissutale delle cellule di McCoy trattate con cicloesimide. Negli ultimi anni, gli antigeni patogeni nei campioni sono stati rilevati direttamente mediante saggio di immunosorbenti o enzimi collegati agli enzimi o mediante tecnica di fluorescenza. 2 Cultura dell'ureaplasma urealyticum e identificazione sierologica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'uretite deve prima essere distinta dall'uretite da gonorrea, nonché dai sintomi di secrezione purulenta. L'uretrite della gonorrea è una malattia a trasmissione sessuale con infezione specifica L'uretra ha secrezioni purulente La colorazione con striscio di pus mostra che ci sono diplococco Gram-negativo nei granulociti lobulari.
In secondo luogo, dovrebbe essere distinto da uretrite non gonococcica e uretrite da tricomonas.È facile per le donne trovare la tricomoniasi nella vagina, ma non è facile per gli uomini trovare la tricomoniasi. Spesso è richiesta sotto il prepuzio, le secrezioni uretrali, il liquido prostatico e l'urina. Controlla la tricomoniasi e fai una diagnosi. Oltre all'uretrite, la sindrome di Reiter ha congiuntivite e artrite.
