sensazione di bruciore nell'uretra
Introduzione
introduzione La sensazione di bruciore del tratto urinario e il dolore associati alla minzione sono sintomi clinicamente significativi di uretrite. Ci sono infezioni ascendenti e discendenti nel percorso di infezione. A seconda dei diversi batteri patogeni possono essere suddivisi in: 1 uretrite non specifica, i batteri patogeni sono Escherichia coli, lo streptococco e lo stafilococco sono i più comuni; 2 uretrite specifica, nota anche come uretrite gonorrea.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
Le cause comuni di uretrite sono le seguenti:
1 lesione uretrale: l'abrasione della mucosa uretrale causata dall'esame dello strumento uretrale può distruggere la funzione di difesa della mucosa del tratto urinario, causando infezione batterica.
2 Corpi estranei nell'uretra: oggetti estranei collocati nel mondo esterno o pietre nell'uretra, ecc., Che si fermano a lungo, possono causare infezioni del tratto urinario.
3 ostruzione uretrale: come la stenosi del prepuzio, la stenosi uretrale, la stenosi uretrale, la valvola uretrale posteriore, il tumore uretrale, l'ombrello dell'imene femminile, la fusione dell'imene uretrale, ecc., A causa della scarsa minzione, l'accumulo di urina nell'uretra può essere un'infezione secondaria del tratto urinario . 4 infiammazione degli organi adiacenti, come prostatite, vescicolite seminale, vaginite o utero
La puntura e simili possono diffondersi all'uretra, che è spesso una lesione testarda dell'uretrite posteriore cronica. 5 spesso associato alla vita sessuale, il sesso impuro può facilmente causare infezioni del tratto urinario.
(due) patogenesi
Ci sono infezioni ascendenti e discendenti nel percorso di infezione. Secondo i diversi agenti patogeni, può essere suddiviso in:
1 uretrite non specifica, i batteri patogeni sono più comuni con Escherichia coli, Streptococcus e Staphylococcus. .
2 uretrite specifica, nota anche come uretrite gonorrea (uretrite gonorrea), indicata come gonorrea (gonorrea), l'agente patogeno è Neisseria gonorrhoeae; 3 uretrite non gonococcica, l'agente patogeno è il trachoma Clamidia, Ureaplasma urealyticum, Brevibacterium haemophilus, funghi, Trichomonas vaginalis, condyloma acuminata e virus dell'herpes simplex.
Nell'infiammazione acuta dell'uretra, l'uretra è rossa e gonfia, i margini sono distesi e la superficie della mucosa è spesso seguita da secrezioni sierose o purulente, a volte con ulcere superficiali. Si può vedere un edema microscopico della mucosa, in cui si infiltrano globuli bianchi, plasmacellule e linfociti, i capillari sono ovviamente dilatati e le ghiandole parauretrale sono iperemia o piene di mucchi di cellule di pus.
Le lesioni croniche da uretrite si trovano principalmente nell'uretra posteriore, nel collo vescicale e nel triangolo vescicale, a volte diffondendosi in tutta l'uretra. La superficie della mucosa uretrale è granuli rosso scuro e l'orifizio uretrale è più piccolo del normale a causa della contrazione della cicatrice. Sono stati osservati microscopicamente linfociti, plasmacellule e alcuni globuli bianchi e sono aumentati i fibroblasti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame di secrezione uretrale di routine urinaria Esame di apertura uretrale test di funzionalità uretrale nitrito urinario
Minzione frequente, dolore bruciante ed ematuria. Nella fase acuta, gli uomini possono avere secrezioni uretrali, che iniziano con il muco e quindi hanno molte secrezioni purulente; le donne hanno poche secrezioni. Quando convertito in cronico, è caratterizzato da formicolio uretrale e fastidio alla minzione e la secrezione di uretra è ridotta, mostrando una sospensione sottile. Nell'attacco acuto, c'è dolore sordo nella regione sovrapubica e nel perineo: si può vedere che l'uretra è rossa e ha secrezioni.
Oltre alla storia e ai segni fisici, la diagnosi di uretrite richiede l'esame dello striscio di secrezione uretrale o la coltura batterica e del micoplasma per identificare i batteri patogeni. La diagnosi di uretrite non è difficile, ma occorre prestare attenzione alla diagnosi e al trattamento della malattia primaria e delle malattie correlate. I pazienti di sesso maschile devono sottoporsi a tre tazze di test se non hanno secrezioni uretrali (cioè uretrite anteriore, torbidità della prima tazza di urina, un gran numero di cellule del pus, globuli bianchi, 2 ° e 3 ° tazza trasparenti. L'uretrite posteriore, la 1 ° e la 3 ° tazza sono torbide, ci sono molte Pus cellule, globuli bianchi, la seconda tazza è chiara). Nella fase acuta dell'uretra, evitare di utilizzare l'esame dell'attrezzatura. L'uretrite cronica richiede una cistoscopia uretrale per determinare la causa della malattia. Le strisce metalliche uretrali a volte possono essere utilizzate per testare la stenosi nell'uretra e l'uretragrafia, se necessario.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Prurito del tratto urinario, sensazione di bruciore durante la minzione è un sintomo diagnostico di uretrite fungina. L'uretrite fungina è una lesione infiammatoria uretrale causata dalla muffa.
Prurito uretrale: una leggera sensazione di bruciore nell'uretra durante la minzione, il prurito è un sintomo comune di uretrite. L'uretrite è una malattia comune, più comune nelle donne, suddivisa clinicamente in acuta e cronica, uretrite non specifica e uretrite gonococcica, le ultime due manifestazioni cliniche sono simili, devono essere identificate in base all'anamnesi e alla batteriologia. Punture di insetto intrauretrale o vermi vaginali: la maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili hanno paura, ansia o depressione, vertigini, mal di testa, insonnia, incubi, palpitazioni, perdita di appetito, acufene e affaticamento. La minzione frequente non è completa, oppure prurito, dolore e disagio del tratto urinario, c'è "secrezione" nell'uretra. Scroto, dolore e disagio all'addome inferiore, mal di schiena ed emissione notturna, eiaculazione precoce, mestruazioni irregolari, diminuzione del desiderio sessuale. Nei casi più gravi, potresti avvertire sintomi allergici come verme nell'uretra o gattonare vaginale.
