seno pilonidale
Introduzione
introduzione Il seno di pelliccia, noto anche come sinus sinus, è uno sviluppo malformato che può verificarsi ovunque tra l'occipite e l'appendice, è più comune nell'appendice e può essere associato a ragadi del midollo spinale e spina bifida. Ci sono spesso peli lunghi anormali intorno alla bocca, iperpigmentazione o cambiamenti simili all'emangioma capillare e alcuni hanno sporgenze di lipoma sopra di loro. Il seno può essere visto nelle parti corrispondenti del cranio, dura madre, processo spinoso, lamina e dura madre. È facile essere ignorato quando non c'è infezione. Principio del trattamento: i pazienti non infetti vengono sottoposti a resezione elettiva e la persona infetta subisce un intervento chirurgico dopo il controllo dell'infezione.
Patogeno
Causa della malattia
La vera causa è sconosciuta, ci sono due dottrine.
(a) congenito
Inclusione della pelle a causa del canale midollare residuo o malformazione dello sviluppo dell'appendice. Tuttavia, con la fovea posteriore anale della linea mediana del bambino, si riscontrano poche lesioni preesistenti della malattia pelosa, ma è più comune negli adulti.
(2) Acquisito
Il seno e la cisti sono considerati malattie granulomatose causate da lesioni, interventi chirurgici, irritazione di corpi estranei e infezione cronica. Recentemente è stato confermato che la causa principale è l'ingresso di capelli dall'esterno. La rottura inter-anca ha un effetto di attrazione negativa, che consente ai peli di penetrare per via sottocutanea. I capelli all'interno della fessura sono troppo lunghi, la parte superiore dei capelli ha l'effetto di filtrare e bagnare la pelle.I capelli penetrano nella pelle per formare una breve traccia.In seguito, il seno viene approfondito e le radici dei capelli cadono nel seno per penetrare nel fusto del capello. Si possono vedere cambiamenti nei movimenti, ma i capelli possono essere trovati solo in metà dei casi.Questa malattia è più comune nei pazienti con polichina, attività sebo eccessiva, edema intergluteo eccessivo e fianchi spesso feriti. La pelle dell'appendice del conducente è spesso soggetta a disturbi e danni a lungo termine, permettendo al tessuto della ghiandola sebacea e ai detriti di accumularsi nel sacco, causando infiammazione.
L'esercito americano ha molta di questa malattia, chiamata malattia Jeep. I patogeni comuni sono batteri anaerobici, stafilococco, streptococco ed Escherichia coli. Rainsbury e Southan hanno analizzato il danno statico dei capelli, con meno della metà dei singoli batteri e il 58% dei batteri anaerobici. La cosa strana è che lo stafilococco non è comune e la maggior parte dei batteri aerobici sono batteri Gram-negativi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test dell'antigene della sarcoidosi (Kveim) nel sangue
I principali marker diagnostici del seno sinusale e dei follicoli piliferi sacrali sono ascessi acuti nell'appendice o nel seno cronico che sono secreti. È presente il seno infiammatorio locale. La cavità del seno è visibile nella linea mediana. Il seno è facilmente diagnosticato da sintomi e segni. .
I follicoli piliferi sono spesso asintomatici se non c'è infezione secondaria, ma l'appendice è sporgente e alcuni avvertono il dolore e il gonfiore dell'appendice. Di solito i sintomi principali e iniziali sono ascessi acuti nell'appendice, localizzati con infiammazione acuta come arrossamento, gonfiore, calore e dolore. Breakout automatico multiplo dal pus o dopo il drenaggio chirurgico, l'infiammazione si attenua, un piccolo numero di drenaggio può essere completamente chiuso, ma la maggior parte delle manifestazioni di flusso d'acqua ricorrente o frequente per formare un seno o una fistola.
Nel periodo quiescente del seno sinusale, si possono vedere piccoli buchi irregolari nella pelle della linea mediana dell'appendice e il diametro è di circa 1 mm a 1 cm. La pelle circostante è rossa, gonfia e dura, spesso con cicatrici e capelli visibili. La sonda può essere sondata in 3 ~ 4 mm e alcuni possono essere sondati in 10 cm. Se schiacciata, può scaricare il liquido odoroso. L'esacerbazione acuta ha manifestazioni infiammatorie acute, tenerezza e arrossamento, secrezione di secrezioni più purulente e talvolta ascessi e cellulite.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione con espettorato, espettorato, fistola anale. Lo scarafaggio cresce sulla pelle, sporgendo dalla pelle e la parte superiore è gialla. L'espettorato ha più fori esterni con tessuto necrotico. La bocca esterna della fistola anale è vicino all'ano, la fistola è allineata all'ano, la percussione ha una corda, il canale anale ha una bocca interna e c'è una storia di pus anorettale. La direzione del seno sinusale è multidirezionale verso il lato cranico, raramente verso il basso.
Il granuloma tubercolare è collegato all'osso.L'esame a raggi X mostra che l'osso è danneggiato e altre parti del corpo presentano lesioni tubercolari. Il granuloma sifilitico ha una storia di sifilide e sifilide sieropositiva.
