Reazione alla gravidanza
Introduzione
introduzione La prima manifestazione della gravidanza precoce, cioè la gravidanza precoce è la menopausa, l'età riproduttiva, le normali regole del ciclo mestruale, una volta che il periodo mestruale è di 10 giorni o più, la gravidanza dovrebbe essere sospettata. Se le mestruazioni hanno raggiunto le 8 settimane, la probabilità di gravidanza è maggiore. La menopausa è il sintomo più antico e importante di una donna che potrebbe essere incinta. Certo, la menopausa non è necessariamente una gravidanza. Le donne che allattano possono essere nuovamente incinte senza tornare alle mestruazioni.
Patogeno
Causa della malattia
Aumento dell'HCG nel corpo, diminuzione della secrezione di acido gastrico, prolungato svuotamento gastrico e aumento dell'estrogeno e del progesterone.
All'inizio della gravidanza (circa sei settimane dopo la menopausa), l'aumento della gonadotropina corionica (HCG) nelle donne in gravidanza, la riduzione della secrezione acida gastrica e lo svuotamento gastrico prolungato, portando a vertigini, perdita di appetito, acido o cibo o disgustoso nausea grassa, vomito mattutino, ecc. Una serie di reazioni, definite collettivamente reazioni di gravidanza. Questi sintomi generalmente non richiedono un trattamento speciale: dopo 12 settimane di gestazione, poiché il livello di HCG nel corpo diminuisce, i sintomi scompaiono naturalmente e l'appetito torna alla normalità. Ma ricordare alle donne in gravidanza che non tutto il vomito è una reazione precoce alla gravidanza.
Poiché gli ormoni e l'HCG lavorano insieme per causare reazioni di gravidanza all'inizio della gravidanza, ogni persona avrà diversi cambiamenti fisici nella risposta alla gravidanza in base alle differenze di forma fisica. A livello popolare, non è lo stesso individuo e il grado di reazione è diverso. I sintomi nelle prime fasi della gravidanza si verificano generalmente durante il periodo dalle 6 settimane della menopausa ai 3 mesi di gravidanza.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di ecografia B ostetrico test di gravidanza sulle urine (HCG) test del muco cervicale
Secondo la storia, le manifestazioni cliniche e l'esame ginecologico per la diagnosi, la misurazione dell'hCG, possono essere diagnosticati all'inizio della gravidanza, sintomi gravi, test del corpo chetonico urinario, diagnosi di vomito durante la gravidanza, prestare attenzione alla gravidanza e all'identificazione delle malattie dell'apparato digerente.
In base all'anamnesi e alle manifestazioni cliniche, è chiaro dapprima se la gravidanza, se si tratta in definitiva di una gravidanza, è anche necessario escludere il vomito causato dal sistema digestivo o altre malattie del sistema nervoso. Un caso è rimasto incinta in aprile, ma vomito persistente, estrema perdita di peso e atrofia, accompagnata da L'ipopotassiemia, dopo angiografia gastrointestinale e gastroscopia, ha confermato che la diagnosi di carcinoma gastrico causato da ostruzione pilorica è migliorata dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, nei pazienti in condizioni critiche che non possono essere spiegati dall'iperemesi in gravidanza, devono essere attentamente identificati con le malattie chirurgiche e, occasionalmente, può verificarsi vomito a causa di meningite, tumore al cervello o uremia.
Dopo la diagnosi di vomito in gravidanza, è necessario determinare la gravità in base alle manifestazioni cliniche.Per casi gravi, sono richiesti i seguenti esami:
Innanzitutto, la routine di controllo del sangue e l'ematocrito per aiutare a capire se c'è concentrazione di sangue, se possibile, è possibile controllare la viscosità del sangue intero e la viscosità del plasma per il legame con l'anidride carbonica o l'analisi dei gas nel sangue per comprendere il pH del sangue, la riserva di alcali e l'equilibrio acido e acido. È inoltre necessario misurare la funzionalità sierica del fegato e della bilirubina renale.
In secondo luogo, il calcolo giornaliero delle urine del volume delle urine, il peso specifico delle urine, il corpo chetonico per il test trilaterale delle urine.
Terzo, esame ECG Questo test è particolarmente importante da evitare, può aiutare a scoprire se c'è ipopotassiemia o iperkaliemia e condizioni miocardiche. Secondo le manifestazioni cliniche della storia medica e dell'esame ginecologico, la misurazione dell'hCG può confermare la grave diagnosi di gravidanza precoce e il corpo chetonico nelle urine può essere diagnosticato come vomito in gravidanza e gravidanza e malattie dell'apparato digerente.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La risposta pre-gravidanza deve essere identificata come segue
La diagnosi di epatite virale in gravidanza è caratterizzata dal fatto che i sintomi iniziali dell'epatite sono simili a quelli in gravidanza e sono facilmente ignorati da pazienti e medici e, quando i sintomi sono gravi, si riscontrano spesso effetti sulla prognosi. Inoltre, la diagnosi di gravidanza complicata da epatite virale non può enfatizzare unilateralmente l'importanza dell'elevata transaminasi, ma i sintomi gastrointestinali come nausea, vomito, perdita di appetito, ecc. In gravidanza, devono pensare alla possibilità di epatite, dovrebbero essere richiesti in dettaglio, come uno stretto contatto, Trasfusioni di sangue, anamnesi di iniezione, ecc. E determinazione di varie funzioni epatiche possono essere scoperte e trattate in tempo.
L'epatite virale è divisa in due tipi: ittero e nessun ittero. Quest'ultimo è più comune, rappresenta circa l'80%, e ci sono affaticamento, anoressia, dolore nell'area del fegato, ecc. E il decorso dello sviluppo della malattia è lento. L'epatite di tipo astragalo presenta ittero, sclera e colorazione della pelle gialla e la bilirubina ematica aumenta di circa una settimana dopo l'insorgenza.Questa malattia dovrebbe essere differenziata dalla colestasi epatica durante la gravidanza. Quest'ultimo si è lamentato di lievi o nessuna lamentela.Oltre all'ittero, c'è spesso prurito cutaneo, la transaminasi è generalmente normale e la bilirubina nel sangue raramente supera il 5 mg%. I sintomi dell'ittero possono aumentare improvvisamente: dopo 7-10 giorni dall'esordio, l'ittero viene progressivamente approfondito, vomito persistente, febbre alta, mal di testa, specialmente grave, esordio acuto, l'ittero può non essere pesante e ipoglicemia, ecc. Necrosi sostanzialmente grave, il paziente è irrequieto, sbalordito e in coma. Questo tipo di epatite da ittero grave durante la gravidanza è anche chiamata atrofia epatica gialla acuta durante la gravidanza e il tasso di mortalità è estremamente elevato. L'atrofia epatica gialla acuta deve essere differenziata dal fegato grasso in gravidanza.Il fegato grasso è una malattia improvvisa durante la gravidanza.L'insorgenza è anche urgente, la transaminasi non è evidente, la bilirubina ematica è alta e la bilirubina urinaria è negativa. Ittero, coma e disidratazione, e infine sindrome del fegato e dei reni. La gravità dei due è sostanzialmente la stessa del metodo di trattamento e la prognosi è scarsa. L'identificazione corretta è per la biopsia epatica: i cambiamenti patologici dell'atrofia virale del fegato giallo sono principalmente la necrosi estesa degli epatociti, che è la steatosi diffusa dei lobuli epatici.
