lussazione dell'anca
Introduzione
introduzione La dislocazione dell'anca è una lesione grave perché l'articolazione dell'anca è strutturalmente stabile e deve avere una forte forza esterna per causare dislocazione. Il danno ai tessuti molli è anche grave al momento della lussazione. E spesso combinato con altre parti o lesioni multiple. Pertanto, i pazienti sono principalmente giovani adulti con attività forti. Generalmente diviso in tre tipi di lussazione anteriore, posteriore e centrale. Dopo la dislocazione, la testa del femore si trovava sulla linea Nelaton (la spina iliaca anteriore superiore e la linea della tuberosità ischiatica) prima della dislocazione. Dopo che la linea esterna è la dislocazione posteriore, la testa del femore viene schiacciata sulla linea mediana e la persona che rompe l'acetabolo ed entra nel bacino viene lussata. Le lussazioni successive sono le più comuni dei tre tipi. Questa lesione deve essere trattata come un'emergenza e prima si ripristina, migliore è l'effetto.
Patogeno
Causa della malattia
La malattia è causata dalla forza esterna e dalla lussazione.La lussazione è divisa in tre tipi: lussazione anteriore e posteriore e lussazione centrale. La lussazione successiva è la più comune.
1. Post dislocazione: la lussazione posteriore è dovuta alla flessione e all'adduzione dell'articolazione dell'anca e la violenza dall'asse lungo del femore può strappare il legamento e la testa del femore attraversa la capsula articolare e provoca dislocazione.
2. Dislocazione centrale: se l'articolazione dell'anca è in flessione e lieve fissazione interna, la stessa forza esterna può causare la frattura del margine posteriore dell'acetabolo e la lussazione della testa del femore all'indietro. Se l'articolazione dell'anca è in posizione media o lieve, la violenza può causare fratture acetabolari e la testa del femore viene spostata lungo la frattura nella cavità pelvica, che si chiama lussazione centrale, che è rara.
3, la precedente lussazione: se l'articolazione dell'anca è in posizione di sbraccio, il grande trocantere del femore e il bordo superiore dell'acetabolo si scontrano, poiché questo fulcro continua a rapire, può verificarsi una violenza lungo il lungo asse dell'impatto della testa del femore, prima della lussazione. La testa del femore può rimanere nel foro chiuso o nell'omero pubico, ad esempio nella posizione della mascella inferiore, le gambe vengono rapite e il foro del forno collassa e può verificarsi anche la lussazione anteriore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test in piedi con una gamba sola, test di tensione espettorato, test di pugno, sistema muscolo-scheletrico infantile, liquido sinoviale, ispezione visiva
Ispezione a raggi X.
Le pellicole radiografiche a raggi X sono il metodo più semplice per diagnosticare la dislocazione e la frattura dell'anca e la maggior parte delle pellicole radiografiche di dislocazione possono essere visualizzate correttamente.
2. Esame TC
Può fare una diagnosi corretta per la maggior parte delle lussazioni dell'anca.Il vantaggio del film radiografico è che può mostrare chiaramente la direzione e l'estensione della lussazione. Ancora più importante, può mostrare chiaramente e accuratamente se ci sono frammenti ossei rotti nell'articolazione dell'anca. L'esistenza della ricostruzione tridimensionale della TC ha il più grande vantaggio di visualizzare stereoscopicamente la superficie dell'articolazione, l'immagine è realistica e l'immagine può essere ruotata con qualsiasi angolo per ottenere la porzione più esposta.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Displasia dell'anca: la displasia dell'anca si riferisce al problema dell'articolazione dell'anca di un neonato o di un bambino non causato da lesioni, complicazioni di infezione, varie paralisi muscolari o altre neuropatie.
(1) displasia dell'anca.
(2) sublussazione dell'anca.
(3) L'articolazione dell'anca è completamente lussata.
2, versamento dell'articolazione dell'anca: il versamento dell'articolazione dell'anca è una delle diagnosi cliniche della sinovite dell'articolazione dell'anca.
