Discinesia glottica
Introduzione
introduzione La discinesia glottica è un tipo di disturbo in cui la funzione motoria glottica è anormale a causa di varie cause e la manifestazione clinica è la disfunzione vocale. Può essere diviso in quattro tipi di neurologico, muscolare, articolare e funzionale. La discinesia glottica neurologica è causata da spasmi ricorrenti del nervo laringeo ed è raro uno spasmo anomalo del nervo laringeo. La discinesia diaframmatica laringea è rara, come la miastenia grave. La discinesia glottica articolare è causata dall'artrite della caviglia anulare o dalla fissazione dell'articolazione della caviglia anulare. L'artrite reumatoide e reumatoide sono le cause principali. L'artrite non infettiva, come la gotta e altre malattie del collagene, possono essere associate all'articolazione della caviglia. l'infiammazione. La discinesia glottica funzionale è principalmente causata da fattori mentali.
Patogeno
Causa della malattia
Innanzitutto, la discinesia glottica neurologica: causata dal ricorrente spasmo del nervo laringeo, lo spasmo del nervo laringeo è raro.
In secondo luogo, discinesia glottica laringea: rara, come miastenia grave.
In terzo luogo, la discinesia glottica articolare: causata da artrite alla caviglia anulare o fissazione dell'articolazione della caviglia ad anello, reumatismi, reumatoide come causa principale, ci sono artrite non infettiva, come la gotta e altre malattie del collagene, può essere accompagnata Artrite alla caviglia.
In quarto luogo, discinesia glottica funzionale: principalmente causata da fattori mentali.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC otorinolaringoiatrico della risonanza magnetica nasofaringea
segni:
In primo luogo, discinesia glottica neurologica:
1, causato da ricorrenti spasmi del nervo laringeo, espettorato unilaterale è più comune, un lato del muscolo sacrale dell'anello, il muscolo sacrale diaframmatico e la funzione di perdita del muscolo dell'unghia, il cordone vocale si trova in posizione paracentrale, non può essere rapito o interno, suono Quando la porta è chiusa, ha un triangolo triangolare e il paziente è vocale e ha una sensazione che perde. Alcuni mesi dopo, a causa dell'effetto compensativo delle corde vocali laterali sane, le corde vocali laterali sane hanno trasceso la linea mediana durante la pronuncia, il che ha alleviato i sintomi e migliorato la pronuncia. Spasmo del nervo laringeo ricorrente bilaterale, ad eccezione del muscolo anulare, gli altri due muscoli laringei erano paralizzati e le due corde vocali erano in posizione mediana, causando gravi difficoltà respiratorie e si doveva eseguire una tracheotomia immediata.
2, spasmo del nervo laringeo: il sesso unilaterale può creare un lato del tendine tendineo, a causa della contrazione del lato sano del muscolo anulare, la glottide anteriore può essere inclinata sul lato sano, il lato interessato del cordone vocale è lento, con conseguente debolezza, tono Spessa e bassa, non può fare un tono alto. Se i nervi su entrambi i lati della gola sono paralizzati, la fessura glottica è chiusa in modo incompleto, la pronuncia è bassa e perde, e c'è un errore.
In secondo luogo, discinesia glottica laringea: tipo leggero, solo la pronuncia è debole, il suono è basso e debole, la glottide è incompleta, facile da affaticare. Nei casi più gravi, le manifestazioni cliniche sono afasia, disfagia e consumo di cibi e bevande, che sono soggetti a infezione polmonare.
In terzo luogo, discinesia glottica articolare: lieve artrite anulare alla caviglia, i sintomi principali sono sensazione di corpo estraneo alla gola, mal di gola e raucedine. L'artrite alla caviglia a lungo termine può causare il fissaggio dell'articolazione della caviglia. Un lato può essere riparato con raucedine, ed entrambi i lati possono avere afasia e difficoltà respiratorie.
In quarto luogo, discinesia glottale funzionale: rara, l'espressione del paziente è lenta, le mani e i piedi sono insensibili, afasia.
Visita medica:
In primo luogo, discinesia glottica laringea: laringoscopia: la luce può essere vista nell'arco delle corde vocali, una forte attività vocale è lenta o inattiva e non può nemmeno tossire.
In secondo luogo, discinesia glottica articolare: lieve artrite espettorata sotto il laringoscopio vede lieve congestione della caviglia, chiusura della corda vocale o abduzione leggermente limitata. La laringoscopia dell'artrite laringea a lungo termine può essere vista su uno o entrambi i lati delle corde vocali fissate nella linea mediana o nella posizione centrale, con la palpazione della sonda del movimento della caviglia, sia che si tratti di fissazione articolare o paralisi delle corde vocali.
In terzo luogo, discinesia glottica funzionale: la laringoscopia vede le corde vocali bilaterali in uno stato di respirazione silenziosa e presto può tornare alla normalità.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La diagnosi dovrebbe essere differenziata dai seguenti sintomi:
1. Danno sopra la glottide: il danno sopra la glottide è una manifestazione clinica di lesione al collo aperto. La dislocazione della cartilagine sacrale e l'emorragia della glottide o della glottide hanno anche raucedine o perdita di suono, e talvolta si verifica laringe della gola durante l'inalazione. I pazienti spesso lamentano dolore alla deglutizione, difficoltà a deglutire, tossire e incapacità di girare la testa.
2. edema glottico: si riferisce all'edema della mucosa glottica, all'erosione e al sanguinamento sottomucoso. Principalmente causato da fattori esterni.
