aumento dell'appetito
Introduzione
introduzione L'improvviso aumento da parte dei bambini della quantità di cibo senza motivo dovrebbe essere preso sul serio. Gli esperti avvertono che se l'improvviso aumento del bambino nella quantità di cibo aumenta, il peso non aumenta o diminuisce, il numero e la quantità di acqua nel bambino aumentano in modo significativo e la resistenza diminuisce. Quando compaiono sintomi anormali come ruvidità o oscurità, dovresti pensare alla possibilità del diabete e andare in ospedale in tempo. Il diabete nei bambini è causato dal fatto che il pancreas non è in grado di secernere abbastanza insulina per fare in modo che lo zucchero nel sangue non venga usato in modo efficace e si accumuli nel sangue.
Patogeno
Causa della malattia
Il diabete dei bambini è diverso dal diabete degli adulti e il trattamento è leggermente diverso. Il più ovvio è che il diabete dei bambini deve essere trattato mediante iniezione di insulina. I farmaci orali non sono efficaci. Al momento, la comunità medica non ha ancora opinioni unificate sulle cause del diabete nei bambini e sa solo che i seguenti elementi possono essere una delle cause:
(1) Fattori genetici: anche se non abbiamo ancora una risposta specifica al problema della genetica del diabete infantile, secondo le statistiche, solo i bambini con questa malattia, molte famiglie con diabete, hanno anche trovato il diabete negli ultimi anni. Molto correlato a determinati fattori genetici. L'argomentazione generale è che nei bambini con predisposizione genetica congenita, quando infettati da alcuni virus, il sistema immunitario produrrà erroneamente "autoanticorpi" che distruggono la funzione di secrezione di insulina del pancreas, portando al diabete.
(2) Disturbi del sistema immunitario: ciò significa che il corpo produce un anticorpo anormale che attacca le cellule che secernono insulina e altera la funzione del pancreas per produrre insulina.
(3) Infezione del pancreas: se il pancreas è infetto da un'infezione virale (come ribite, morbillo tedesco, ecc.) E causa pancreatite, anche le cellule che secernono insulina possono essere distrutte e perdere la loro funzione.
(4) I suddetti fattori sono combinati.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine urinaria tiroxina (T4)
Il diabete nei bambini è generalmente acuto e la malattia è piuttosto improvvisa. Quando lo zucchero nel sangue aumenta improvvisamente, lo zucchero nel sangue e l'urina vengono scaricati, insieme alla perdita di minerali e acqua, il che rende il bambino urinare frequentemente da un lato e si sente assetato e stanco dall'altro. Se anche gli ioni nel sangue vengono scaricati durante la minzione, il pH nel sangue scenderà improvvisamente e influenzerà persino il sistema respiratorio, facendo improvvisamente difficoltà al bambino a respirare.
I criteri diagnostici per il diabete infantile sono più severi rispetto agli adulti. Livelli normali di glucosio nel sangue nei bambini: glicemia a digiuno <7,2 mmol / L (130 mg / dl), <7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 ore dopo il glucosio orale.
Presenta sintomi tipici del diabete e controlla la glicemia a> 11,1 mmol / litro (200 mg / dl) in qualsiasi momento della giornata, o non solo una glicemia a digiuno ≥ 7,8 mmol / litro (140 mg / dl), che serve zucchero Una diagnosi può essere fatta dopo 2 ore e il digiuno a 2 ore di glicemia ≥11,1 mmol / L (200 mg / dl).
Criteri diagnostici per l'alterata tolleranza al glucosio (IGT) nei bambini: glicemia a digiuno ≤ 7,8 mmol / litro (140 mg / dl), glicemia> 7,8 mmol / litro (140 mg / dl) 2 ore dopo l'assunzione di zucchero, anche dopo l'assunzione di zucchero Quando la glicemia è> 11,1 mmol / L (200 mg / dl) in 2 ore e il digiuno a 2 ore, la tolleranza al glucosio si riduce.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
(1) Glucosuria renale: principalmente a causa del riassorbimento tubulare renale, come la sindrome nefrosica, la nefrite cronica o a causa di difetti nella funzione delle cellule tubulari congenite, causando ostruzione del riassorbimento tubulare renale del glucosio, riduzione della soglia renale del glucosio Lo zucchero nel sangue del paziente è normale, ma lo zucchero nelle urine è positivo. Tuttavia, la sua tolleranza al glucosio era normale e l'insulina nel sangue era normale. Generalmente non ci sono "tre più di uno in meno". La glucosuria renale si verifica soprattutto negli uomini giovani e di mezza età e in più uomini rispetto alle donne. Un piccolo numero di donne può avere un aumento del tasso di filtrazione glomerulare durante la gravidanza e anche il diabete temporaneo può avere il diabete, ma deve essere differenziato dal diabete primario.
(2) Dopo i pasti, diabete: a causa dell'eccessivo assorbimento di zucchero nel tratto gastrointestinale, come digiunostomia gastrica, ipertiroidismo, disfunzione autonomica e grave malattia epatica, possono comparire iperglicemia temporanea e zucchero nelle urine dopo aver mangiato. Tuttavia, test di tolleranza al glucosio orale, glicemia a digiuno normale, mezz'ora e 1 ora di glucosio nel sangue hanno superato la normale, 2 ore e 3 ore di glicemia normale o inferiore alla norma. Oltre alle malattie del fegato, il test del glucosio per via endovenosa era normale.
(3) Diabete stressante: in caso di incidente cerebrovascolare, trauma craniocerebrale, infarto miocardico acuto e altre malattie, possono verificarsi iperglicemia temporanea e zucchero nelle urine.
(4) diabete secondario: diabete pancreatico, come pancreatite, pancreatectomia, cancro del pancreas; diabete endocrino, come ipertiroidismo, feocromocitoma, sindrome di Cushing, ecc., Dalla storia e dalle manifestazioni cliniche Essere identificato
(5) Malattia cronica Riduzione dell'attività fisica a lungo termine o riposo a letto: ridurrà la tolleranza al glucosio, ma la glicemia a digiuno è generalmente normale. Nella fame e nella malnutrizione, la capacità dei tessuti di usare il glucosio nel corpo è indebolita e la secrezione di insulina è ridotta, pertanto la tolleranza al glucosio può essere ridotta e può verificarsi diabete occasionale.
(6) Farmaci: alcuni farmaci possono influire sulla tolleranza al glucosio, quindi devono essere interrotti per 3-7 giorni prima del test. Anche più di un mese. I farmaci che aumentano lo zucchero nel sangue sono: ormone adrenocorticotropo come cortisone, ormone della crescita, gomma di catecolo, caffeina, furosemide, glucagone, indometacina, isoniazide, nicotina, contraccettivi orali femminili, fenolo Tolamina, diuretici tiazidici e fenitoina sodica. I farmaci per ridurre la glicemia comprendono: tazobactam, propranololo, etanolo, salicilato e sulfamidici.
