anoressia
Introduzione
introduzione L'assunzione di cibo è regolata da due regioni centrali dell'ipotalamo, il "centro di alimentazione" laterale ventrale e il "centro di soddisfazione" ventrale mediale, che produce una sensazione di pienezza dopo aver mangiato, inibendo l'attività della prima e contraendo il peptide dell'intestino cerebrale Il CCK sembra avere un effetto sazietà e può essere coinvolto nella regolazione del comportamento alimentare e nella mancanza di appetito. Può essere causato da malattie dell'apparato digerente o da altre malattie del sistema diverse dall'apparato digerente o da disturbi della dieta.
Patogeno
Causa della malattia
1, malattie digestive: come l'epatite acuta, la perdita di appetito può verificarsi prima dell'inizio dell'ittero, la mancanza di appetito può essere un sintomo importante. La gastrite acuta e cronica, in particolare la gastrite atrofica cronica, possono causare grave perdita di appetito, malattie intestinali come la tubercolosi intestinale, il tifo enterico, la dissenteria cronica e il cancro del colon possono causare perdita di appetito.
2, malattia parenterale: il dolore cronico in qualsiasi parte può causare perdita di appetito. La febbre causata da varie cause, bassi livelli di sodio nel sangue, bassi livelli di cloro e acidosi, congestione del sistema digestivo causata da insufficienza cardiaca destra può causare perdita di appetito. L'anoressia può essere il sintomo principale di uremia, insufficienza respiratoria e varie malattie endocrine, come ipotiroidismo, insufficienza surrenalica e ipopituitarismo. Inoltre, alcuni farmaci come i farmaci antiipertensivi, i diuretici, l'efedra, l'aspirina, la tetraciclina, il cloramfenicolo e gli analgesici anestetici possono causare anoressia.
3, fattori neuropsichiatrici: depressione spesso accompagnata da mancanza di appetito, fastidio emotivo, noia o scene spiacevoli, visione, olfatto, gusto, ecc. Possono influenzare l'appetito, i pazienti mentali possono rifiutare di mangiare.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Gastrina pepsina succo gastrico zinco succo gastrico antigene correlato al cancro gastrico
1. Storia: l'urgenza, la durata e il progresso della perdita di appetito, se ci sono altre manifestazioni di accompagnamento come febbre, nausea, vomito, difficoltà a deglutire, diarrea, costipazione, dolore addominale, anamnesi di assunzione di droghe e anamnesi di bere, Se non c'è storia di tubercolosi, gastrite, epatite, malattie renali, diabete, se c'è una storia di traumi e una chiara causa, se il peso è cambiato.
2, esame fisico: prestare attenzione allo stato nutrizionale e allo stato mentale. Se la pelle ha colorazione gialla, disidratazione, edema, iperpigmentazione, se c'è ingrossamento del cuore, se c'è congestione del fegato, se il segno di reflusso della vena giugulare del fegato è positivo; se c'è cirrosi, splenomegalia e segno di ascite, se c'è tenerezza o rimbalzo Dolore e grumi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere differenziato dalla paura di mangiare, quest'ultimo non è per cibo per vari motivi, come malattie orali che causano dolore durante la masticazione e la deglutizione, le malattie esofagee causano difficoltà a deglutire o deglutire il dolore. Pancreatite, colecistite e sindrome da ischemia intestinale si manifestano come dolore addominale postprandiale e paura di mangiare.
