natimortalità
Introduzione
introduzione Dopo 20 settimane di gestazione, il feto muore nell'utero, chiamato il feto morto. Poiché circa la metà dei casi di nati morti non ha alcun segno durante la gravidanza, la maggior parte dei genitori perde il feto senza esserne consapevole. Entro due settimane dalla morte del feto, in genere è possibile partorire in modo naturale: scegliere di attendere il parto naturale non è un grosso rischio per la salute della donna incinta. Se la donna incinta sceglie di attendere il parto naturale, ma dopo due settimane non si verificano più movimenti, è meglio indurre artificialmente il travaglio, poiché esiste un rischio di coagulazione del sangue per lungo tempo.
Patogeno
Causa della malattia
I fattori comuni sono:
1. Gravi malformazioni fetali: nati morti o anomalie strutturali causate da fattori ereditari o ambientali o da fattori sconosciuti.
2, le condizioni di alta pressione sanguigna delle donne in gravidanza causano il feto non può ottenere abbastanza nutrienti e l'apporto di ossigeno.
3, ipertensione arteriosa causata dall'estasi della gravidanza (eclampsia), causando la morte di donne in gravidanza e feti.
4. Prima del parto, la placenta viene parzialmente o completamente esfoliata precocemente e il feto viene privato dell'ossigeno a causa dell'eccessiva perdita di sangue dalla madre, che può mettere in pericolo la vita della madre e del feto.
5, la crescita fetale è limitata, i feti troppo piccoli o a crescita lenta devono affrontare un soffocamento più elevato (ipossia) o fattori sconosciuti indipendentemente da prenatale o biforcazione.
6. Le donne in gravidanza con ipertensione hanno anche maggiori probabilità di dare alla luce bambini con crescita lenta.
7, la rottura prematura delle membrane provoca infezione intrauterina.
8, tipo mediterraneo? Malattia del sangue (talassemi) o del fattore Rhesus (fattore Rhesus).
9. Diabete gestazionale non rilevato o scarsamente controllato.
10. Infezione batterica. La toxoplasmosi, lo streptococco di gruppo B e il morbillo tedesco sono importanti cause di morte fetale tra le 24 e le 27 settimane. Questo tipo di infezione non ha sintomi e le donne in gravidanza potrebbero non essere consapevoli. Controlla la placenta del parto morto per vedere se è morta di un'infezione batterica.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Suono cardiaco fetale
Ispezione a raggi X.
Nella fase iniziale della morte fetale, l'esame a raggi X può essere trovato senza alcuna anomalia. Dopo la deformazione fetale, ci sono quattro principali segni a raggi X nell'addome e la formazione di gas dalla decomposizione del sangue fetale è l'unica affidabile. Segni di diagnosi radiografica:
(1) Formazione di gas Questo fenomeno si verifica da 6 ore a 10 giorni dopo la morte del feto e il gas si accumula nei grandi vasi sanguigni o nei tessuti molli del feto e questo fenomeno si verifica nella maggior parte dei casi. La formazione di gas si verifica solo nelle morti tardive del feto e talvolta può essere confusa con un accumulo eccessivo di gas da parte della madre e la diagnosi può essere difficile.
(2) L'alone attorno alla testa del feto è il primo segno di morte fetale entro 48 ore. A causa dell'accumulo di liquido subdurale simile al tappo fetale, il grasso inferiore del cuoio capelluto è formato dall'alone, che può verificarsi nella maggior parte dei casi, ma a volte deve essere differenziato dall'edema fetale.
(3) Il crollo della placca cranica fetale è spesso comparso dopo 7 giorni dalla morte e, quasi 10 giorni dopo, la placca cranica è crollata. È principalmente causato dalla riduzione della pressione intracranica dopo la morte del feto, con conseguente deformazione del cranio.
(4) Fenomeno dell'angolo della colonna vertebrale Dopo la morte del feto, la tensione del midollo spinale viene indebolita o scomparsa e si verifica un fenomeno di angolazione all'indietro.
2. Esame ecografico
Il tempo di morte del feto è diverso e l'esame ecografico è diverso.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Clinicamente, si identifica principalmente con l'aborto. I principali sintomi dell'aborto sono sanguinamento vaginale e dolore addominale. Il sanguinamento vaginale si verifica nell'aborto entro 12 settimane dalla gestazione: all'inizio il villo è separato dall'aponeurosi e i sinusoidi sono aperti, cioè inizia il sanguinamento. Quando l'embrione è completamente separato e scaricato, l'emorragia si interrompe a causa della contrazione dell'utero. L'intero processo di aborto precoce è accompagnato da sanguinamento vaginale. Alla fine dell'aborto si è formata la placenta. Il processo di aborto è simile a quello del parto prematuro. La placenta viene dimessa dopo il parto del feto. Generalmente, non c'è molto sanguinamento. La caratteristica è che prima c'è spesso dolore addominale, seguito da sanguinamento vaginale. L'aborto tardivo è preceduto da contrazioni uterine parossistiche e quindi la placenta viene spogliata, quindi il sanguinamento vaginale si verifica dopo il dolore addominale. Controllare le dimensioni dell'utero durante l'aborto, se la cervice è dilatata e se la membrana è rotta, a seconda del numero di settimane di gravidanza e del processo di aborto.
