labbro leporino
Introduzione
introduzione Il labbro leporino è comunemente chiamato "labbro del coniglio", il che significa che il labbro superiore è rotto, che è una sorta di malformazione congenita. Il labbro leporino è la malformazione congenita più comune nella regione orale e maxillofacciale, spesso associata al palatoschisi. I feti normali iniziano a fondersi con alcuni processi embrionali per formare una faccia dopo la quinta settimana e se non si sviluppano normalmente, possono deformarsi, incluso il labbro leporino. Secondo precedenti sondaggi, la prevalenza del labbro leporino e del palato nei neonati è di circa 1: 1 000, ma le informazioni non sono esattamente le stesse ovunque. Secondo i risultati ottenuti dal China Test Defects Test Center dal 1996 al 2000, 2 265 casi di labbro leporino e palato sono stati rilevati in 2.218.616 bambini perinatali in 31 province e città a livello nazionale, e il tasso di prevalenza era 1.625: 1 000. . I dati di cui sopra indicano che la prevalenza del labbro leporino e del palato in Cina è in aumento, simile ai recenti rapporti esteri. Secondo le statistiche, il rapporto tra maschio e femmina nel labbro leporino e nel palato è 1,5: 1, più uomini che donne.
Patogeno
Causa della malattia
Ragioni per le labbra del coniglio:
Alla quarta settimana di insorgenza dell'embrione, attorno alla bocca si formavano un processo nasale medio, due processi nasali laterali e mascelle superiore e inferiore dal primo arco zigomatico. Successivamente, i processi mascellari su entrambi i lati si fondono con il processo del naso medio per formare il labbro superiore. Se il disturbo da fusione forma un labbro leporino, se entrambe le parti non sono fuse, formerà un labbro leporino bilaterale.
La causa esatta e la patogenesi dei disturbi dello sviluppo e della fusione non sono completamente comprese. Secondo un gran numero di studi sperimentali e risultati di indagini epidemiologiche, può essere causato da più fattori anziché da un singolo fattore. In poche parole, può essere diviso in due aspetti: fattori genetici e fattori ambientali, ed è correlato a fattori come l'alimentazione, la genetica, l'infezione e l'endocrino.
Fattore genetico
Si può trovare che i pazienti con labbro leporino presentano malformazioni simili nei loro parenti immediati o collaterali, e si ritiene quindi che la deformità del labbro leporino abbia una certa relazione con l'ereditarietà. Indagini epidemiologiche hanno dimostrato che nei pazienti con deformità del labbro leporino nella famiglia immediata, l'incidenza del labbro leporino nella prole è superiore a quella dei parenti. Studi genetici suggeriscono anche che il labbro leporino è una malattia ereditaria poligenica.
2. Fattori ambientali
Si riferisce principalmente all'ambiente di crescita e sviluppo dell'embrione, l'intero stato fisiologico della madre costituisce le condizioni ambientali dello sviluppo dell'embrione. Pertanto, durante i primi tre mesi di gravidanza, quando lo stato fisiologico della madre viene invaso o interferito, può influenzare la crescita e lo sviluppo della regione maxillo-facciale embrionale.
(1) Carenza nutrizionale
Nella ricerca sperimentale sugli animali, è stato scoperto che i topi privi di componenti alimentari come la vitamina A, B2 e l'acido folico possono produrre deformità come il labbro leporino e che non è molto chiaro se gli esseri umani causino anche malformazioni congenite a causa della mancanza di tali sostanze. Pertanto, le carenze nutrizionali all'inizio della gravidanza possono essere una delle cause della malattia.
(2) infezione e lesioni
Se la madre subisce un qualche tipo di danno nella fase iniziale della gravidanza, in particolare il danno dell'utero e delle sue parti adiacenti, come l'aborto incompleto improprio o l'aborto farmacologico non scientifico, può influenzare lo sviluppo dell'embrione e causare deformità. Le infezioni virali della madre come la rosolia possono anche influenzare lo sviluppo dell'embrione e diventare una possibile causa del labbro leporino.
(3) Effetti endocrini
I bambini nati all'inizio della gravidanza hanno una malformazione congenita nei bambini nati dopo la terapia ormonale. Inoltre, nell'indagine sulla storia familiare dei bambini con labbro leporino, alcune madri hanno anche trovato vari ovvi fattori traumatici nella fase iniziale della gravidanza e si può dedurre che potrebbe esserci una reazione allo stress che porta ad un aumento della secrezione dell'ormone adrenocorticale nel corpo. Indurre malformazioni congenite.
(4) Fattori farmacologici
La maggior parte dei farmaci entra nell'embrione attraverso la placenta dopo essere entrati nella madre. Alcuni farmaci possono influenzare lo sviluppo dell'embrione e causare malformazioni: farmaci antitumorali attualmente noti (come ciclofosfamide, metotrexato, ecc.), Farmaci anticonvulsivanti (fenitoina), antistaminici e Minkjing e alcuni per il trattamento del vomito. Alcuni sonniferi (come la talidomide) possono causare malformazioni fetali.
(5) danni fisici
Ad esempio, durante lo sviluppo fetale, l'esposizione frequente a radiazioni o microonde può influenzare la crescita e lo sviluppo del feto e diventare una possibile causa del labbro leporino.
(6) Fattori del tabacco e dell'alcool
All'inizio della gravidanza, un gran numero di sigarette e abuso di alcol, l'incidenza del labbro leporino nei bambini è superiore a quella delle donne che non sono interessate al vino senza fumo, e quindi è uno dei possibili fattori che portano al labbro leporino nel feto.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Misurazione cefalometrica a raggi X dell'esame maxillo-facciale della palpazione della testa e del viso
Esame e diagnosi delle labbra del coniglio:
Ci sono crepe nelle labbra dei pazienti con labbro leporino, unilaterale o bilaterale, spesso direttamente sotto il centro di un lato delle narici, la dimensione varia, più grande può raggiungere le narici e spesso accompagnata dal collasso del naso. Labbro e palatoschisi ostacolano l'apparenza, possono anche causare disfunzione di aspirazione, deformità dello sviluppo dell'incisivo, prominente, schisi alveolare anteriore. Colpisce l'alimentazione, ed è facile per il bambino malato inalare nel tratto respiratorio quando mangia il latte, causando bronchite e polmonite. Poiché non può essere correttamente allattato al seno, nei bambini che sono stati a lungo malati possono verificarsi malnutrizione e vari disturbi nutrizionali. Le persone serie sono persino pericolose per la vita. Il labbro è uno degli organi: quando si parla della malattia del labbro leporino, le parole non sono chiare e influenzano la pronuncia.
La diagnosi e il giudizio possono essere fatti in base ai segni del bambino e alle manifestazioni cliniche delle labbra del coniglio.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale delle labbra di coniglio:
Approfondimento del solco nasale e labiale: Il solco nasale e labiale è un segno superficiale del volto umano Tutti lo hanno, la profondità varia con le differenze individuali, si approfondisce gradualmente con l'età e generalmente inizia ad approfondire all'età di 25 anni. Aumenterà gradualmente man mano che il tessuto del viso si affloscia. La piega nasolabiale è una scanalatura superficiale dai lati del naso verso l'esterno della bocca: l'estremità superiore inizia dalla parte superiore interna, quindi va verso l'esterno e verso il basso, quindi scende tra la bocca e il labbro, quindi viene comunemente chiamata "scanalatura delle labbra". Bambini e giovani hanno questo fossato solo quando sorridono, e il fossato è evidente anche quando il viso sta invecchiando. La piega nasolabiale è una delle importanti caratteristiche morfologiche dell'invecchiamento del viso ed è anche un segno di invecchiamento nelle guance e nelle labbra. Morfologicamente, è una ruga concava che è eccessiva nella pelle delle guance. Dopo che appare la piega nasolabiale, il tessuto del viso sembra essere più cascante e più invecchiamento.
Ci sono crepe nelle labbra dei pazienti con labbro leporino, unilaterale o bilaterale, spesso direttamente sotto il centro di un lato delle narici, la dimensione varia, più grande può raggiungere le narici e spesso accompagnata dal collasso del naso. Labbro e palatoschisi ostacolano l'apparenza, possono anche causare disfunzione di aspirazione, deformità dello sviluppo dell'incisivo, prominente, schisi alveolare anteriore. Colpisce l'alimentazione, ed è facile per il bambino malato inalare nel tratto respiratorio quando mangia il latte, causando bronchite e polmonite. Poiché non può essere correttamente allattato al seno, nei bambini che sono stati a lungo malati possono verificarsi malnutrizione e vari disturbi nutrizionali. Le persone serie sono persino pericolose per la vita. Il labbro è uno degli organi: quando si parla della malattia del labbro leporino, le parole non sono chiare e influenzano la pronuncia.
La diagnosi e il giudizio possono essere fatti in base ai segni del bambino e alle manifestazioni cliniche delle labbra del coniglio.
