carenza di vitamina D
Introduzione
introduzione Il verificarsi di carenza di vitamina D non è solo correlato alla fornitura di vitamina D negli alimenti, ma anche al contenuto di calcio, fosforo, proporzione e altri ingredienti degli alimenti. Pertanto, il trattamento dovrebbe sfruttare appieno la luce ultravioletta e gli alimenti ricchi di vitamina D e integrare adeguatamente gli alimenti ricchi di calcio e ricchi di fosforo, che hanno effetti positivi su rachitismo e osteomalacia, ma il trattamento più importante per la carenza di vitamina D è ancora Usa una preparazione di vitamina D.
Patogeno
Causa della malattia
Un'esposizione solare insufficiente, un'alimentazione scorretta, la mancanza di alimenti ricchi di D è la principale causa di rachitismo nei neonati e nei bambini piccoli, in particolare neonati prematuri, feti multipli, a causa di carenza congenita, la funzionalità epatica è imperfetta, la vitamina D e la conservazione di calcio e fosforo sono piccole, Cresce più rapidamente dopo la nascita ed è più soggetto alla carenza di vitamina D. Ci sono meno attività all'aperto per gli anziani e il controllo dei cibi di origine animale e varie malattie sono importanti cause di carenza di vitamina D negli anziani.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Vitamina D (VitD) Vitamina D
Esame biochimico liquido: il calcio nel sangue può essere normale o basso durante il periodo attivo di rachitismo e osteomalacia [normale 2,2 ~ 2,7 mmol / L (9 ~ 11 mg / dl)]; diminuzione del fosforo nel sangue [normale adulto 0,9 ~ 1,3 mmol / L (2,8 ~) 4 mg / dl), normale per i bambini 1,3 ～ 1,9 mmol / L (4 ～ 6 mg / dl)], prodotto di calcio e fosforo <30 (normale 40). Aumento della fosfatasi alcalina nel sangue (normali unità di oro 15 ~ 30), questo metodo è comunemente usato per diagnosticare il rachitismo, ma manca di specificità ed è fortemente influenzato dalle malattie del fegato. Negli ultimi anni, è stato raccomandato il test della fosfatasi alcalina ossea e il valore di riferimento normale è ≤200 μg / L. La fosfatasi alcalina nel siero è composta principalmente da fosfatasi alcalina ossea, secreta dagli osteoblasti. Quando la vitamina D è carente, le cellule sono attive e la fosfatasi alcalina sierica è elevata. Il grado di elevazione è strettamente correlato alla gravità del rachitismo. Alta sensibilità alla diagnosi precoce del rachitismo
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il rachitismo renale (renalricket) causa disfunzione renale causata da ipoplasia renale congenita, nefrite cronica, ecc., Causando deformità scheletriche. Sebbene il calcio nel sangue sia basso, raramente provoca spasmi alle mani e ai piedi.
Le manifestazioni cliniche dell'acidosi tubulare renale sono principalmente ipopotassiemia e rachitismo e possono verificarsi calcificazione renale o calcoli renali.
La sindrome di Fanconi è caratterizzata da aminoaciduria, diabete renale, aumento del fosforo urinario, ipofosfatemia, arresto della crescita e rachitismo grave.
Altri dovrebbero essere differenziati da debole e sudato, lieve idrocefalo, ritardo mentale causato da varie cause, lento sviluppo dei movimenti, cretinismo (età ossea posteriore) e malnutrizione della cartilagine (malattie ereditarie) .
La carenza di vitamina D può causare rachitismo nei bambini, rachitismo infantile di mani e piedi e osteomalacia negli adulti ed è una delle cause dell'osteoporosi negli anziani.Questi sintomi possono essere diagnosticati.
