Lividi estesi su ginocchia e polpacci
Introduzione
introduzione Nei pazienti con sinovite traumatica del ginocchio, se si tratta di una lesione acuta, è caratterizzato da un ematoma del ginocchio. L'ematoma articolare di solito si verifica entro 1-2 ore immediatamente dopo o dopo la lesione e vi sono ampie macchie di sangue nel ginocchio e nel polpaccio. C'è una copertura sinoviale nella capsula articolare dell'articolazione del ginocchio, che è le due più grandi cavità sinoviali nel corpo umano. La membrana sinoviale è ricca di vasi sanguigni, le cellule sinoviali secernono liquido sinoviale, cartilagine articolare priva di nutrienti, lubrificano la superficie articolare, riducono l'attrito e dissipano il calore generato dalle attività articolari. Il liquido sinoviale è un liquido alcalino della mucina che previene gli effetti dannosi dei metaboliti acidi.
Patogeno
Causa della malattia
C'è una copertura sinoviale nella capsula articolare dell'articolazione del ginocchio, che è le due più grandi cavità sinoviali nel corpo umano. La membrana sinoviale è ricca di vasi sanguigni, le cellule sinoviali secernono liquido sinoviale, cartilagine articolare priva di nutrienti, lubrificano la superficie articolare, riducono l'attrito e dissipano il calore generato dalle attività articolari. Il liquido sinoviale è un liquido alcalino della mucina che previene gli effetti dannosi dei metaboliti acidi.
La sinovite è la reazione della membrana sinoviale dopo gli stimoli e lo squilibrio delle secrezioni sinoviali porta all'accumulo di liquido sinoviale. Gli incentivi possono generalmente essere divisi in due categorie: fattori esterni e fattori interni. I fattori esterni sono principalmente danni meccanici come lesioni acute o tensione cronica (incluso il danno chirurgico), che è un fattore importante nello sviluppo della sinovite traumatica. La sinovite traumatica acuta è una condizione caratterizzata da emorragia dopo la lesione.
La sinovite cronica è generalmente causata dal fallimento della sinovite traumatica acuta, o da altri ceppi cronici, che causano l'infiammazione della membrana sinoviale dal versamento articolare.In clinica, appartiene alla portata delle sindromi della medicina tradizionale cinese. È una combinazione di catarro e catarro. O persone obese, il sangue viene iniettato nelle articolazioni e si verifica la malattia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine del sangue
Esistono due tipi principali di esame per questa malattia:
(1) Esame fisico: esame delle ginocchia su entrambi i lati del legamento rotuleo, rigonfiamento, completo, palpazione a mano, area morbida, anche la capsula è sexy, se l'effusione articolare supera i 10 ml, il test di rilievo è positivo. I test di funzionalità del ginocchio generalmente non hanno evidenti segni positivi.
(2) Esame radiografico: l'esame della linea sacrale mostra gonfiore della capsula articolare e gonfiore della membrana sinoviale e talvolta si può osservare la distruzione ossea.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Clinicamente, è diviso in due casi, cioè infiammazione traumatica e infiammazione cronica da sforzo.
(1) Se si tratta di una lesione acuta, è caratterizzata da un ematoma dell'articolazione del ginocchio. L'ematoma articolare di solito si verifica entro 1-2 ore immediatamente dopo o dopo la lesione e vi sono ampie macchie di sangue nel ginocchio e nel polpaccio. C'era tensione nella pelle o gonfiore al momento della palpazione e il test galleggiante era positivo. Spesso hanno sintomi sistemici, come la febbre causata da stasi del sangue, caldo locale. Questa malattia è spesso una complicazione di altre lesioni. Durante la pratica clinica deve essere effettuato un attento esame per prevenire la mancata diagnosi.
(2) Sforzo cronico o sinovite del ginocchio lesa, causata da un trattamento improprio della sinovite acuta, che è più comune negli anziani, più fisico o accompagnato da varus del ginocchio, valgo del ginocchio o altro Pazienti con deformità del ginocchio o con iperplasia dell'articolazione del ginocchio. La maggior parte dei pazienti si lamentava di un grave disagio in entrambe le gambe: la flessione e l'estensione del ginocchio erano difficili, ma non c'erano ostacoli evidenti nell'esercizio passivo, il dolore non era grave, il locale non era rosso o caldo e il test di funzionalità del ginocchio generalmente non presentava evidenti segni positivi. Il fenomeno comune è: rigonfiamento e pienezza delle ginocchia su entrambi i lati del legamento rotuleo, palpazione a mano, che è morbida e persino sac sexy. Se l'effusione articolare supera i 10 ml, il test di rilievo è positivo.
