dolore alle articolazioni della mascella
Introduzione
introduzione Il dolore alle articolazioni del mento è una delle manifestazioni cliniche della sindrome da disfunzione temporo-mandibolare ed è una malattia comune nella regione orale e maxillofacciale.
Patogeno
Causa della malattia
1. Fattori di trauma Molti pazienti hanno una storia di traumi locali. Come l'impatto di forze esterne, oggetti duri che mordono improvvisi, un'eccessiva apertura della bocca (come sbadigli) e altri traumi acuti; ci sono spesso masticare cibi duri, molari notturni e abitudini unilaterali di masticazione. Questi fattori possono causare contusione o tensione articolari e la disfunzione del gruppo muscolare masticatorio può anche avere un effetto sul verificarsi di questa malattia.
2. Fattori occlusali Molti pazienti hanno evidenti disturbi occlusali. Come un'eccessiva cuspide, un'eccessiva usura dei denti, un'eccessiva perdita dei denti, dentiere scarse e bassa distanza tra le mascelle. Il disturbo della relazione occlusale può distruggere l'equilibrio delle funzioni tra le strutture interne delle articolazioni e favorire l'insorgenza di questa malattia.
3. Fattori sistemici e di altro tipo I fattori neuropsichiatrici possono avere una relazione con questa malattia. Ad esempio, alcuni pazienti hanno irritabilità emotiva, nervosismo ed eccitazione. Inoltre, alcuni pazienti hanno una storia di reumatismi e alcuni sono correlati al raffreddore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Ispezione visiva del liquido sinoviale dell'osteocalcina sierica (BGP)
Manifestazione clinica
Le principali manifestazioni cliniche della sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare sono indolenzimento o dolore locale, cigolio e disturbi del movimento. Il dolore può essere nell'area articolare o intorno all'articolazione; può essere accompagnato da tenerezza di vari gradi di peso. Il gonfiore o il dolore alle articolazioni è particolarmente evidente durante la masticazione e l'apertura. Lo scoppio si verifica quando la bocca è aperta. Il suono può verificarsi in diverse fasi del movimento della mascella e può essere un suono nitido o singolo. L'ostruzione del movimento comune è limitata dall'apertura della bocca, ma può verificarsi anche quando la bocca è troppo grande o la bocca è piegata. Inoltre, può essere accompagnato da sintomi come dolore alla caviglia, vertigini e acufene.
diagnosi
Secondo la storia medica, non è difficile diagnosticare la sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare con i sintomi principali sopra indicati. I metodi comuni per la diagnosi assistita sono:
Il film normale della linea 1X (posizione sinaptica di Xue e processo sacrale attraverso il lato faringeo), può essere trovato nei cambiamenti dello spazio articolare e nei cambiamenti ossei, come sclerosi, distruzione ossea e iperplasia, alterazioni cistiche.
2 angiografia articolare (l'angiografia della cavità superiore è facile da usare e facile da usare, l'angiografia luminale inferiore è meno applicazione domestica), può trovare lo spostamento del disco articolare, la perforazione, i cambiamenti dell'attacco del disco articolare e i cambiamenti della superficie della cartilagine. Negli ultimi anni, molti studiosi hanno utilizzato l'artroscopia per rilevare i primi cambiamenti nella malattia, come il disco articolare e la congestione sinoviale, il trasudamento, l'adesione e il "ratto articolare" formati da tessuto indifferenziato maturo simile alla cartilagine. Perché ci sono molti tipi di questa malattia, i metodi di trattamento variano. Pertanto, dovrebbe essere fatto un tipo specifico di diagnosi. Come tendine pterigoideo, spostamento del disco reversibile o usura del disco articolare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del dolore alle articolazioni del mento:
Artrite temporomandibolare
1 artrite suppurativa acuta dell'articolazione temporo-mandibolare, l'area articolare può essere vista rossa e gonfia, la tenerezza è evidente, soprattutto non può su e giù, un piccolo sforzo può causare forte dolore nell'area articolare.
Due tipi di artrite reumatoide delle articolazioni temporo-mandibolari, spesso accompagnati da migrazioni sistemiche, l'artrite multipla, in particolare le estremità inferiori degli arti sono più spesso coinvolte, la rigidità articolare può verificarsi nella fase avanzata.
Manifestazione clinica
Le principali manifestazioni cliniche della sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare sono indolenzimento o dolore locale, cigolio e disturbi del movimento. Il dolore può essere nell'area articolare o intorno all'articolazione; può essere accompagnato da tenerezza di vari gradi di peso. Il gonfiore o il dolore alle articolazioni è particolarmente evidente durante la masticazione e l'apertura. Lo scoppio si verifica quando la bocca è aperta. Il suono può verificarsi in diverse fasi del movimento della mascella e può essere un suono nitido o singolo. L'ostruzione del movimento comune è limitata dall'apertura della bocca, ma può verificarsi anche quando la bocca è troppo grande o la bocca è piegata. Inoltre, può essere accompagnato da sintomi come dolore alla caviglia, vertigini e acufene.
diagnosi
Secondo la storia medica, non è difficile diagnosticare la sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare con i sintomi principali sopra indicati. I metodi comuni per la diagnosi assistita sono:
Il film normale della linea 1X (posizione sinaptica di Xue e processo sacrale attraverso il lato faringeo), può essere trovato nei cambiamenti dello spazio articolare e nei cambiamenti ossei, come sclerosi, distruzione ossea e iperplasia, alterazioni cistiche.
2 angiografia articolare (l'angiografia della cavità superiore è facile da usare e facile da usare, l'angiografia luminale inferiore è meno applicazione domestica), può trovare lo spostamento del disco articolare, la perforazione, i cambiamenti dell'attacco del disco articolare e i cambiamenti della superficie della cartilagine. Negli ultimi anni, molti studiosi hanno utilizzato l'artroscopia per rilevare i primi cambiamenti nella malattia, come il disco articolare e la congestione sinoviale, il trasudamento, l'adesione e il "ratto articolare" formati da tessuto indifferenziato maturo simile alla cartilagine. Perché ci sono molti tipi di questa malattia, i metodi di trattamento variano. Pertanto, dovrebbe essere fatto un tipo specifico di diagnosi. Come tendine pterigoideo, spostamento del disco reversibile o usura del disco articolare.
