Vene varicose degli arti inferiori
Introduzione
introduzione La stragrande maggioranza delle vene varicose superficiali degli arti inferiori sono grandi varici safeniche (un piccolo numero di piccole vene varicose safeniche o vene varicose delle dimensioni), che è molto comune nella pratica clinica: circa il 25% delle donne e il 15% degli uomini in tutto il mondo soffrono di tali malattie. L'incidenza è spesso correlata a fattori genetici e la causa può essere una lunga durata e un pesante lavoro fisico. Aumento della pressione nella vena superficiale, come la gravidanza. La parete della vena è relativamente debole e può essere espansa sotto l'azione della pressione venosa.L'espansione del seno della valvola provoca la chiusura non stretta della valvola venosa originale e la funzione della valvola è relativamente incompleta e il sangue è invertito.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause includono: più comuni nelle persone che sono impegnate nel lavoro manuale a lungo termine o nel lavoro permanente. Si manifesta principalmente come espansione delle vene superficiali degli arti inferiori, allungamento, distorsione, con conseguente indolenzimento, affaticamento, sintomi pesanti e altri degli arti colpiti, casi gravi spesso accompagnati da complicazioni come ulcera del polpaccio o flebite superficiale.
(1) La parete venosa è debole.
(2) l'insufficienza della valvola venosa porta al reflusso sanguigno.
(3) Aumento della pressione nelle vene superficiali, come la gravidanza.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Misurazione della pressione venosa centrale (CVP) Determinazione del contenuto plasmatico di eparina Test di funzionalità della valvola venosa del traffico Test di pervietà delle vene profonde
La diagnosi delle vene varicose semplici degli arti inferiori non è difficile: i criteri diagnostici sono riassunti in base alla pratica clinica come segue.
1. Anamnesi familiare di lunga durata e elevata pressione addominale o vene varicose degli arti inferiori.
2. La vena degli arti inferiori del paziente è ovviamente distorta ed espansa ed è più evidente quando si trova in piedi.
3. La pervietà della vena profonda, la disfunzione della vena safena, possono presentare insufficienza della valvola venosa.
4. L'ecografia Doppler o la venografia hanno mostrato che la vena safena era distorta e la valvola era insufficiente.
5. Può essere associato a pigmentazione, ulcere, flebite superficiale trombotica, sanguinamento, ulcere e altre complicazioni.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. In che modo le vene varicose degli arti inferiori si differenziano dalla sindrome della trombosi venosa degli arti inferiori?
Il paziente aveva una storia di improvvisi gonfiori e gonfiori degli arti inferiori. Nella fase avanzata della trombosi venosa profonda, si sono verificate vene varicose superficiali degli arti inferiori, con le vene del ramo e le vene varicose dei polpacci. Il gonfiore dell'arto interessato era evidente, accompagnato da arti pesanti, dolore e disagio. Dopo l'attività e la posizione eretta, i sintomi si erano aggravati. Dopo il riposo a letto, non poteva essere completamente alleviato. La parte anteriore e la caviglia erano edema depresso e il disturbo della nutrizione della pelle era evidente. Ecografia Doppler, che suggerisce che il flusso sanguigno venoso profondo non è regolare e che c'è un riflusso del sangue.
La venografia degli arti inferiori mostrava che la parete della vena profonda era ruvida, il lume venoso era irregolarmente stretto e alcune vene mostravano espansione. Insufficienza venosa della diramazione del traffico e varici superficiali.
2. Come diagnosticare le vene varicose degli arti inferiori e la diagnosi della sindrome di Budd-Chiari
La sindrome di Budd-Chiari si riferisce a una sindrome clinica in cui la vena cava epatica o la vena cava inferiore del segmento epatico è parzialmente o completamente bloccata, con conseguenti danni al tessuto degli organi causati da un disturbo del flusso sanguigno venoso. Le principali manifestazioni cliniche sono splenomegalia, ascite massiccia e intrattabile, varici esofagee spesso con emorragia, varici della parete toracica, sia edema degli arti inferiori e vene varicose, pigmentazione della pelle, ulcere e così via. L'ecografia B ha mostrato: aumento del volume del fegato e del lobo caudato, anomalie morfologiche del fegato, stenosi delle vene epatiche e occlusione. Nel lavoro clinico, in base all'anamnesi del paziente, l'esame obiettivo e l'esame ecografico B vengono eseguiti con attenzione e, se necessario, la cannulazione della vena cava può essere eseguita per una diagnosi definitiva.
3. In che modo la vena varicosa degli arti inferiori e la diagnosi differenziale di malformazione venosa?
La malformazione venosa della sindrome dell'ipertrofia ossea è caratterizzata da crescita degli arti, ispessimento, anomalie venose superficiali e vene varicose, triade di emangioma cutaneo, venografia degli arti inferiori che sono parzialmente assenti malformazioni venose parziali, disturbi ramificanti e, più, varici superficiali e così via. Nel lavoro clinico, è più facile identificarlo in base all'anamnesi del paziente e alle sue caratteristiche.
