pericardite
Introduzione
introduzione La pericardite si riferisce a reazioni infiammatorie acute ed essudati dovuti a fattori come batteri, virus, autoimmunità, fisica e chimica, nonché a lesioni croniche come adesione pericardica, ispessimento, restringimento e calcificazione. Clinicamente, ci sono principalmente pericardite acuta e pericardite cronica costrittiva. Il paziente ha sintomi come febbre, sudorazione notturna, tosse, mal di gola o vomito e diarrea. Il tamponamento pericardico acuto può verificarsi con una grande quantità di versamento nel pericardio. Il paziente aveva dolore al petto, difficoltà respiratorie, cianosi, carnagione pallida e persino shock. Ci possono anche essere sintomi come l'ascite e il fegato.
Patogeno
Causa della malattia
La pericardite può essere causata da una varietà di fattori di virulenza, spesso come parte di un disturbo sistemico o dalla diffusione dell'infiammazione nei tessuti adiacenti. Esistono otto cause comuni di pericardite:
1. infezione
I patogeni includono batteri (incluso Mycobacterium tuberculosis), virus, funghi, parassiti, rickettsia e simili.
2. Tumore
Tumori primari e secondari.
3. Autoimmune
Febbre reumatica e altre malattie del tessuto del collagene come lupus eritematoso sistemico, poliarterite nodulare, artrite reumatoide. Dopo una lesione al cuore, come la sindrome dell'incisione pericardica.
4. Disturbi endocrini e metabolici
Uremico, edema mucinoso, pericardite da colesterolo.
5. Fattori fisici
Trauma, radioterapia.
6. Fattori chimici
Antrachinone, procainamide e simili.
7. Malattie degli organi adiacenti.
8. Pericardite acuta non specifica inspiegabile.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettrocardiogramma dinamico (monitoraggio Holter) Ecocardiografia M-mode a ultrasuoni cardiaco vascolare (ME)
Ispezione a raggi X.
Quando la quantità di liquido supera i 300 ml, l'ombra del cuore aumenta su entrambi i lati e l'angolo del cuore diventa un angolo acuto. A più di 1000 ml, l'ombra del cuore ha la forma di un pallone e varia in base alla posizione del corpo. I battiti del cuore si sono indeboliti o sono scomparsi.
2. ECG
Nel caso della pericardite secca, ogni derivazione (tranne aVR), il segmento ST viene sollevato e ritorna alla linea equipotenziale dopo alcuni giorni e l'onda T è piatta o invertita. Il complesso QRS è a bassa tensione quando il pericardio ha essudato.
3. Ecocardiografia
Mostra che esiste una zona scura liquefatta nella cavità pericardica, che è un metodo diagnostico accurato, sicuro e semplice.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Infiammazione del pericardio: il pericardio è una membrana fibrosa che circonda il cuore, il lume della membrana è una serosa liscia e liscia che continua con l'epicardio. Cioè, il pericardio, ma alcuni si riferiscono solo allo strato di parete del pericardio. Si compone di due strati, interno ed esterno. Supporta il cuore, protegge e impedisce al cuore di espandersi eccessivamente.
Ispessimento delle fibre pericardiche: si riferisce all'infiammazione causata da fibrosi pericardica, adesione, ispessimento endocardico.
Rottura pericardica: la rottura pericardica è più comune nella penetrazione del trauma cardiaco. Il trauma cardiaco penetrante è causato da un corpo estraneo forte, ad alta velocità e acuto che penetra nella parete toracica o entra nel cuore. Un piccolo numero di fratture dovute a fratture sternali o delle costole Uno spostamento violento causato dalla puntura del cuore. Le lesioni penetranti nel cuore hanno rotture pericardiche e talvolta ci sono molte ferite cardiache, che sono particolarmente comuni nelle ferite da arma da fuoco e da arma da fuoco.
I pazienti possono avere febbre, sudorazione notturna, tosse, mal di gola, vomito o diarrea. Il tamponamento cardiaco acuto può verificarsi quando il pericardio emana rapidamente una grande quantità di liquido.Il paziente ha dolore toracico, difficoltà respiratorie, cianosi, carnagione pallida e persino shock. Ci possono anche essere ascite, epatomegalia e altri sintomi.
