arresto cardiaco
Introduzione
introduzione L'insufficienza cardiaca è anche chiamata insufficienza cardiaca congestizia o insufficienza cardiaca. Il cuore è indebolito da malattie, superlavoro e perdite di sangue e la quantità di sangue scaricato non può soddisfare le esigenze del metabolismo di organi e tessuti. I sintomi principali sono difficoltà respiratoria, respiro sibilante, edema, ecc. Quando la contrattilità miocardica si indebolisce, la gittata cardiaca diminuisce in modo che la quantità di perfusione di tessuti e organi sia insufficiente e compaia la circolazione polmonare o la stasi del sangue sistemico. L'insufficienza cardiaca non è una malattia indipendente, è una fase grave della malattia cardiaca causata da varie cause. L'incidenza è elevata e il tasso di sopravvivenza a cinque anni è simile a quello dei tumori maligni. L'insufficienza cardiaca è dovuta al danno miocardico iniziale e allo stress: tra cui sovraccarico ventricolare sistolico o diastolico, variazioni nel numero e nella qualità delle cellule del miocardio (messe in scena come infarto del miocardio, diffuse come la miocardite), causando il ventricolo e / o l'atrio Ipertrofia e ingrossamento, rimodellamento ventricolare, seguito da rilassamento ventricolare e funzione di contrazione, si sono gradualmente sviluppati. Le malattie delle valvole cardiache, l'arteriosclerosi coronarica, l'ipertensione, i disturbi endocrini, le tossine batteriche, l'infarto polmonare acuto, l'enfisema o altri disturbi polmonari cronici possono causare insufficienza cardiaca e causare insufficienza cardiaca. Gravidanza, affaticamento, rapida reidratazione endovenosa, ecc. Possono tutti aumentare il carico del cuore malato e indurre insufficienza cardiaca.
Patogeno
Causa della malattia
1. L'insufficienza cardiaca si riferisce all'insufficienza cardiaca causata dalla disfunzione della contrazione delle miofibrille cardiache primarie.In questo momento, la disfunzione della pompa è primaria. L'insufficienza cardiaca si verifica quando il miocardio si contrae a causa di vari motivi e non è in grado di fornire abbastanza sangue ai vasi sanguigni periferici da richiedere il metabolismo dei tessuti sistemici.
2. Insufficienza cardiaca causata da altre cause. Nel caso di cardiopatia valvolare, si verificano ipertrofia cardiaca e ingrossamento cardiaco a causa di un eccessivo sovraccarico miocardico, seguito da contrattilità miocardica dovuta a contrattilità miocardica relativamente insufficiente. A questo punto, la disfunzione della pompa è secondaria ed è facilmente invertita quando la valvola viene rimossa.
3. Insufficienza cardiaca causata da cause diverse dal miocardio, spesso accompagnata da danno miocardico nella fase avanzata.
4. Oltre alle malattie del cuore stesso, come cardiopatie congenite, miocardite, cardiomiopatia, aritmia grave, endocardite, ecc., Malattie diverse dal cuore, come nefrite acuta, polmonite tossica, anemia grave, emolisi, vene enormi Reidratazione e complicanze dopo l'intervento chirurgico possono anche causare insufficienza cardiaca.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di esercizio cardiopolmonare (CPET) peso specifico urinario mioglobina urinaria (UMb) contenuto di ossigeno nel sangue di mioglobina urinaria
1. Prestare attenzione alla causa dell'insufficienza cardiaca e alla presenza o assenza di sintomi e segni di stasi polmonare o (e) sistemica del sangue e controllare secondo la routine generale delle malattie cardiovascolari.
2. Completare la pressione venosa, la velocità di eritrosedimentazione, i test di funzionalità epatica e renale entro 2 giorni dall'ammissione. La dieta a lungo termine a basso contenuto di sale o i diuretici devono essere controllati regolarmente per verificare la presenza di potassio, sodio, cloro e magnesio.
3. Si propone di distinguere il cuore sinistro, il cuore destro o l'insufficienza cardiaca intera in base a manifestazioni ed esami clinici e determinare il livello di insufficienza cardiaca.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere differenziato dai seguenti sintomi:
Insufficienza cardiaca neonatale
L'insufficienza cardiaca neonatale (insufficienza cardiaca) è una delle malattie critiche più comuni nei neonati.La malattia si sviluppa rapidamente, le manifestazioni cliniche sono atipiche e anche le prestazioni dei bambini più grandi sono molto diverse. È facile essere confuso con altre malattie ed è difficile da diagnosticare in tempo. Ritardando la malattia, è necessario aumentare la consapevolezza e la vigilanza contro l'insufficienza cardiaca, la diagnosi precoce e il trattamento attivo.
2. Stenosi dell'arteria renale
La gravità della stenosi dell'arteria renale varia dall'ovvia stenosi dell'arteria renale alla stenosi clinicamente piccola delle lesioni dell'arteria renale.
3. Sedersi e respirare
Si riferisce allo stato in cui il paziente è costretto a prendere una posizione seduta o semi-sdraiata per ridurre le difficoltà respiratorie. Questa è una manifestazione più grave di insufficienza cardiaca e vi è evidente congestione polmonare in presenza di respirazione seduta.
