dolore alla colonna vertebrale toracica
Introduzione
introduzione Il dolore alle vertebre toraciche è la principale manifestazione clinica dei sintomi della spondilosi toracica, tra cui iperplasia delle vertebre toraciche, stenosi del canale spinale; frattura da compressione toracica, lussazione, scoliosi, incarcerazione della fascia e ernia del disco toracico.
Patogeno
Causa della malattia
Cause del dolore toracico
La spondilosi toracica è principalmente causata dall'iperplasia degenerativa delle vertebre toraciche, mentre le seguenti vertebre toraciche sono più comuni. L'iperplasia toracica provoca stenosi toracica, che provoca la compressione del midollo spinale. Esistono articolazioni delle costole tra i due corpi vertebrali: se lo spazio intervertebrale si restringe, il bordo del corpo vertebrale viene proliferato, il che può costringere l'articolazione della costola a dislocarsi e influenzare il movimento respiratorio. Dopo che il nervo intercostale è forame intervertebrale, corre sul bordo inferiore della costola e può causare nevralgia intercostale quando viene tirato o compresso.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC toracico
Esame del dolore toracico
Posizione del dolore: la posizione delle vertebre toraciche dal livello dell'ombelico è di circa 15 cm in verticale. Vi è un leggero dolore tra le vertebre toraciche e le vertebre toraciche. È la parte della pelle della schiena e la pelle è leggermente a destra. Cronico e leggermente doloroso, il dolore è leggermente pesante a mano.
Vertebre toraciche laterali: iperplasia a forma di labbro visibile del bordo anteriore del corpo vertebrale. La maggior parte di essi mostra un allargamento del restringimento dello spazio intervertebrale toracico, sclerosi a placche di cartilagine, margine anteriore o laterale del corpo vertebrale. In alcuni casi, sono state osservate le ombre dei noduli di Smolen, la curvatura della colonna vertebrale toracica e l'approfondimento della curvatura fisiologica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del dolore toracico:
1, dolore toracico: il dolore toracico è un sintomo comune nel dipartimento di emergenza, di solito causato da malattia toracica, la gravità del dolore toracico non ha necessariamente una relazione definita con la causa del dolore toracico, come l'herpes zoster toracico può produrre un forte dolore toracico e un infarto acuto del miocardio Il dolore toracico a volte non è molto grave.
2, dolore alla parete toracica: dolore alla parete toracica (dolore toracico) noto anche come dolore muscoloscheletrico (dolore muscoloscheletrico).
● Il luogo del dolore è solo concentrato e il paziente può chiaramente indicarlo.
● Il dolore non è lungo e di solito dura solo uno o due secondi e c'è la possibilità di ricadere.
● Quando il paziente fa un respiro profondo, tossisce, starnutisce o si gira, il torace è doloroso e persino doloroso.
● Il dolore può essere più intenso del dolore toracico causato da altre malattie, ma la maggior parte di essi migliora entro pochi giorni a due o tre settimane.
● Sarà interessato a qualsiasi età.
3, dolore alle costole laterali: gli esperti non sanno che cosa causa il dolore alle costole, è generalmente considerato correlato alla vita quotidiana, come l'esercizio fisico oltre la capacità, il succhiare improprio, la disidratazione o l'esercizio fisico immediatamente dopo i pasti.
4, lo spazio intercostale può avere tenerezza: lo spazio intercostale può avere tenerezza è la manifestazione clinica della nevralgia intercostale. L'esame fisico dei pazienti con nevralgia intercostale ha riscontrato una significativa tenerezza nello spazio paraspinale e intercostale della colonna vertebrale toracica; i pazienti tipici con nevralgia intercostale intercostale hanno avuto un test del collo positivo; la distribuzione dei nervi affetti ha spesso mostrato compromissione neurologica come iperestesia o ipoestesia. .
5, dolore ipocondriaco secco: la medicina cinese ha detto che il dolore ipocondriaco secco è dovuto all'espettorato polmonare e ad altre lesioni che invadono la pleura, espettorato che brucia, qi e stasi del sangue, collaterali. È una malattia dolorosa caratterizzata principalmente da dolore toracico, tosse secca e suono di attrito pleurico.
6, il secondo dolore alla cartilagine costale: l'infiammazione della cartilagine costale è lenta. Le sue principali manifestazioni cliniche sono colpite da rigonfiamento della cartilagine gastrica, gonfiore, evidente dolore e tenerezza spontanei, arrossamento locale e sbalzi di calore. Nella maggior parte dei casi, viene invasa una sola cartilagine costale e vi sono anche più di 2 casi o cartilagine costale bilaterale multipla nei singoli casi. Il sito più incline alla lesione è la seconda cartilagine costale sinistra, seguita dalla seconda cartilagine costale destra e dalla terza, quarta, prima cartilagine costale.
