Aumento delle secrezioni bronchiali
Introduzione
introduzione Le secrezioni bronchiali sono costituite da secrezioni ghiandolari causate da nervi vago e farmaci parasimpatici, nonché dalla stimolazione locale delle secrezioni di cellule caliciformi. La quantità totale di secrezioni è difficile da misurare, ma normalmente è di circa 10-100 ml al giorno in condizioni normali. Il muco forma uno strato sulla superficie della trachea, che non solo agisce come aria umidificata, ma limita anche l'evaporazione dell'umidità tracheobronchiale. Questa membrana mucosa ha uno spessore di circa 5 micron e può trasportare minuscole particelle estranee dalle vie aeree. L'aumento della secrezione bronchiale è un cambiamento patologico nella bronchite. La tracheite è un'infiammazione della mucosa tracheale causata da infezioni virali o batteriche, stimoli fisici, chimici o reazioni allergiche, che si verificano spesso durante le stagioni fredde o improvvisi sbalzi di temperatura.
Patogeno
Causa della malattia
Secondo l'indagine nazionale e internazionale sull'eziologia e la ricerca sperimentale sulla prevenzione, è causata dall'interazione a lungo termine di vari fattori, tra cui infezione, stimolazione fisico-chimica, fattori meteorologici, allergia e riduzione della funzione immunitaria.
1, infezione: è una causa comune e importante di bronchite cronica. L'inizio della bronchite è causato dall'infezione del virus respiratorio, che invade le cellule epiteliali ciliate bronchiali e le moltiplica all'interno, distruggendo la mucosa e le cellule epiteliali e causando la perdita del loro effetto protettivo, causando in origine batteri nel tratto respiratorio come influenza e hobby. I batteri del sangue, i batteri pneumococcici, ecc. Hanno un effetto patogeno.
2, fisica: stimoli chimici: fumo a lungo termine e inquinamento atmosferico da veleni chimici, polvere o gas di scarico industriali nocivi, stimolazione della mucosa respiratoria, danni alle normali funzioni di pulizia e difesa della mucosa, causerà bronchite cronica. Secondo il censimento, l'incidenza della bronchite cronica è 2,8 volte superiore a quella dei non fumatori e maggiore è il tasso di fumo, maggiore è l'incidenza.
3. Fattori meteorologici: il freddo è una causa importante di bronchite cronica. Molti pazienti anziani con bronchite cronica si sviluppano in inverno, principalmente perché la stimolazione a freddo può indebolire il movimento ciliare, la contrazione della fistola tracheale e dei capillari, influire sulla circolazione sanguigna, ridurre la resistenza locale e diventare suscettibile alle infezioni. Inoltre, il freddo aumenta la secrezione delle ghiandole mucose, l'inalazione di gas è insufficiente, l'espettorato è spesso e il tratto respiratorio non è liscio, che è anche un fattore predisponente per la bronchite cronica.
4, allergie: in particolare l'incidenza della bronchite cronica con respiro sibilante è strettamente correlata alle allergie. Se è allergico a polvere, acari della polvere, funghi, parassiti, pollini e gas chimici, può causare tosse e respiro sibilante nell'edema, congestione e broncospasmo della mucosa respiratoria.
5, il declino della funzione immunitaria: l'incidenza degli anziani negli anziani di età superiore ai 50 anni, questo ha una certa relazione con la difesa respiratoria locale e la funzione immunitaria degli anziani. Negli anziani, la secrezione dell'ormone adrenocorticale e degli ormoni sessuali è ridotta, la mucosa respiratoria è atrofizzata, la capacità di riserva del tessuto polmonare è ridotta e l'elasticità del tessuto polmonare è ridotta. Queste sono tutte cause di bronchite cronica ed episodi ricorrenti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC del torace
La tracheite, di solito basata su sintomi e segni per fare una diagnosi, ma se la condizione è grave o prolungata, ci sono indicazioni per l'esame radiografico del torace per escludere altre malattie o comorbidità, quando c'è una grave malattia respiratoria cronica sottostante, l'analisi dei gas nel sangue arterioso deve essere monitorata. I pazienti che sono inefficaci nella terapia antibiotica o che hanno circostanze speciali (come l'immunosoppressione) devono essere colorati con Gram e coltivati per identificare batteri patogeni.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'aumento dei sintomi delle secrezioni bronchiali deve essere distinto dai seguenti sintomi.
(1) Influenza: insorgenza acuta, storia epidemiologica, oltre ai sintomi respiratori, possono essere identificati sintomi sistemici come febbre, mal di testa, isolamento virale e test del complemento positivo.
(2) Infezione del tratto respiratorio superiore: congestione nasale, naso che cola, mal di gola e altri sintomi sono evidenti, nessuna tosse, tosse, nessun segno anormale nei polmoni.
(3) asma bronchiale: i pazienti con bronchite acuta, come il broncospasmo, possono presentare asma, devono essere differenziati dall'asma bronchiale, questi ultimi hanno libido, espirazione, respiro sibilante e respiro sibilante polmonare completo e Siediti e respira e altri sintomi e segni.
La tracheite, di solito basata su sintomi e segni per fare una diagnosi, ma se la condizione è grave o prolungata, ci sono indicazioni per l'esame radiografico del torace per escludere altre malattie o comorbidità, quando c'è una grave malattia respiratoria cronica sottostante, l'analisi dei gas nel sangue arterioso deve essere monitorata. I pazienti che sono inefficaci nella terapia antibiotica o che hanno circostanze speciali (come l'immunosoppressione) devono essere colorati con Gram e coltivati per identificare batteri patogeni.
