perforazione uterina
Introduzione
introduzione La perforazione uterina (ginecologia) si riferisce a tutto lo spessore della parete uterina causata dalla chirurgia intrauterina, facendo comunicare la cavità uterina con la cavità addominale o altri organi. La perforazione uterina è più comune nelle lesioni del tratto genitale femminile. Può essere visto nel posizionamento o nella rimozione di dispositivi intrauterini, aborto indotto, induzione a medio termine del travaglio, diagnosi e raschiatura, ecc., Sonde, dilatatori cervicali, cannucce, curette, pinze di placenta o dita possono causare perforazione. La perforazione può verificarsi nel fondo, nell'istmo o nel canale cervicale, di cui il più comune si trova nell'istmo. Può anche penetrare nell'ampio legamento, nella parete posteriore della vescica, nella fistola intestinale e persino estrarre l'omento, portando a emorragia interna, ematoma nell'ampio legamento e peritonite secondaria. Deve essere diagnosticato in tempo per evitare gravi conseguenze.
Patogeno
Causa della malattia
La perforazione uterina (ginecologia) si riferisce a tutto lo spessore della parete uterina causata dalla chirurgia intrauterina, facendo comunicare la cavità uterina con la cavità addominale o altri organi. La maggior parte di queste emergenze ginecologiche si verificano negli errori di aborto, nei dispositivi intrauterini e nel curettage diagnostico A causa di un'operazione involontaria, si formano buchi nel miometrio e comunicano con la cavità della membrana. I singoli pazienti possono verificarsi nella perforazione spontanea della rottura della talpa idatiforme e del cancro epiteliale corionico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test isteroscopico di agglutinazione della piastra rossa della tigre
1. Improvviso dolore addominale si verifica durante la chirurgia intrauterina.
2. Si è riscontrato che la profondità del dispositivo utilizzato per entrare nella cavità uterina è significativamente superiore alla profondità stimata della cavità uterina al momento dell'esame, e non vi è resistenza e la resistenza della parete uterina non viene percepita.
3. Tenerezza addominale inferiore e tenerezza di rimbalzo.
4. Se la perforazione danneggia i grandi vasi sanguigni, si verifica una tipica manifestazione di sanguinamento interno in un breve periodo di tempo e lo shock si verifica rapidamente.
5. Massa laterale del palazzo: se si penetra nei vasi sanguigni lesione del legamento ampio dall'istmo uterino, è possibile formare un ematoma nel legamento ampio.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della perforazione uterina:
La perforazione uterina deve essere differenziata dalla salpingite emorragica I principali punti di identificazione sono: la salpingite emorragica ha una storia di funzionamento uterino impuro o una storia di sesso impuro e la puntura di espettorato disegna un liquido rosso chiaro, solitamente con febbre, e l'insorgenza è relativamente lenta. . Il paziente non ha indicato se ci fosse o meno la febbre e non si dovrebbe considerare la febbre o la temperatura corporea.
La perforazione uterina richiede anche attenzione per distinguere dalla rottura uterina:
Rottura uterina: l'utero o la parte inferiore dell'utero si rompe durante il terzo trimestre di gravidanza e durante il parto, noto come rottura uterina. Prima della rottura dell'utero, la contrazione dell'utero del paziente è frequente e intensa: quando l'utero si contrae, l'utero è simile alla zucca e il segmento inferiore è ovviamente gonfio, con evidente tenerezza, disuria o ematuria. Se l'utero si rompe, ti farà risparmiare un sacco di tempo.
