ombra mediastinica
Introduzione
introduzione L'infiammazione mediastinica può essere suddivisa in infezione suppurativa acuta e lesioni fibrotiche croniche. Il primo ha sintomi di infezione acuta, che possono causare vari sintomi della sindrome da compressione della vena cava superiore o di altri organi nel mediastino. La radiografia mostrava un allargamento delle ombre mediastiniche su entrambi i lati e il mediastino sopra era evidente: l'infiammazione della pleura circostante causava la sfocatura dei contorni su entrambi i lati. La radiografia laterale del torace ha una densità aumentata dietro lo sterno. Il contorno della trachea e dell'arco aortico è sfocato. Si forma un ascesso e un'ombra d'arco prominente può essere vista su un lato o su entrambi i lati del mediastino e la trachea e l'esofago sono spostati dalla pressione. Ci possono anche essere segni di enfisema mediastinico, ascesso e livello del fluido, versamento pleurico e pneumotorace liquido. Il lipiodolo esofageo o l'imaging di iodio organico possono confermare la perforazione dell'esofago, il broncospasmo esofageo o la paralisi pleurica esofagea. La tomografia computerizzata può rilevare un'infiammazione mediastinica precoce causata da una grave infezione profonda del collo.
Patogeno
Causa della malattia
La causa dell'infiammazione mediastinica cronica è più complicata: è noto che la tubercolosi, i fisioorganismi, gli actinomiceti, la sarcoidosi, la silicosi, l'emorragia mediastinica post-traumatica e l'avvelenamento da farmaci possono causare fibrosi mediastinica. Può anche essere correlato all'autoimmunità. La causa di alcuni pazienti non è nota.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC toracico normale dei segni di patologia toracica
Ispezione di laboratorio:
La velocità di eritrosedimentazione è normale.
Altre ispezioni ausiliarie:
L'esame radiografico non ha mostrato risultati anormali, ma la maggior parte dei pazienti ha avuto un ispessimento della pleura mediastinica o un allargamento del mediastino superiore e nella lesione sono state osservate ombre calcificate. Lo stomaco e l'esame del pasto al bario duodenale hanno mostrato stenosi esofagea. La tomografia mostrava stenosi tracheale e bronchiale. L'angiografia aiuta a comprendere l'ostruzione della vena cava superiore e dei suoi rami. Anche gli esami CT hanno valore diagnostico.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Questa malattia dovrebbe prestare attenzione all'identificazione dei tumori mediastinici maligni ed è difficile essere confusi nella fase iniziale quando il tumore è evidente. I tumori del mediastino sono un gruppo di tumori originati dal mediastino, tra cui timoma, gozzo intratoracico, cisti bronchiali, cisti dermoide, teratomi, linfosarcoma, linfoma maligno, cisti pericardiche, lipomi, tumori neurogeni, esofago Cisti, ecc., Per lo più benigne.
