gotta del piede
Introduzione
introduzione Appartiene alla categoria della medicina tradizionale cinese ed è conosciuta come le ossa e il vento. È una malattia sistemica caratterizzata da infiammazione poliarticolare cronica, spesso causata dall'insorgenza di piccole articolazioni delle mani e dei piedi, spesso simmetrica, i primi sintomi sono dolore, gonfiore, difficoltà di movimento e rigidità delle articolazioni colpite. Dita, palme e dita dei piedi sono dominanti. I sintomi tardivi di non guariti a lungo termine sono deformità articolari.
Patogeno
Causa della malattia
Gli adulti normali producono circa 750 mg di acido urico al giorno, di cui l'80% è endogeno e il 20% è acido urico esogeno, che entra nel pool del metabolismo dell'acido urico (circa 1200 mg) e viene metabolizzato circa il 60% dell'acido urico nel pool metabolico giornaliero. Un terzo di circa 200 mg viene catabolizzato dall'intestino e circa 2/3 di circa 400 mg viene escreto dal rene, mantenendo così la stabilità del livello di acido urico nel corpo e qualsiasi problema in qualsiasi parte può portare a iperuricemia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Acidità urica, microscopia ottica polarizzata
Un normale acido urico nel sangue deve essere ripetuto più volte per evitare la mancata diagnosi. Alcuni farmaci che influenzano l'escrezione di acido urico nel sangue da parte del rene includono acido salicilico, farmaci antiipertensivi, diuretici (idroclorotiazide), telden, dicoumarin, glicina, meticillina, acesulfame, Vitamina B, C e vari agenti di contrasto ai raggi X.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La gotta negli anziani è una malattia ad alto rischio nelle persone di mezza età e negli anziani I pazienti hanno spesso sintomi di prodrosi della gotta, che sono caratterizzati da formicolio delle articolazioni migratorie, affaticamento da calore ridotto, arrossamento della pelle, prurito e così via. I pazienti più anziani hanno maggiore influenza su articolazioni multiple. Manifestazioni cliniche La maggior parte dei pazienti ha riscontrato iperuricemia al momento dell'esame obiettivo, ma nessun sintomo clinico, l'acido urico nel sangue> 6,0 bg / dL (360 μmol / L) è chiamato iperuricemia.
