gamba morbida
Introduzione
introduzione Il polpaccio è morbido, non lavora sodo e lascia intravedere questo tipo di "gambe morbide". I pazienti con lesione del menisco hanno spesso dolore al ginocchio, morbidezza e incastro di gambe e articolazioni.
Patogeno
Causa della malattia
I fattori di forza esterni che causano la rottura del menisco includono lo strappo della forza esterna e la forza esterna abrasiva. La forza esterna lacerante si verifica nel movimento rotatorio dell'articolazione del ginocchio nello stato semi-instabile, nel legamento collaterale laterale della trazione femorale e il legamento tira il bordo del menisco e le lacrime. La forza esterna abrasiva si verifica principalmente nel menisco laterale, in particolare nel menisco discoide congenito, che ha una grande posizione nell'articolazione ed è inflessibile, è facile da indossare per lungo tempo sulla superficie articolare e si verificano danni.
Dopo la lesione del menisco, i collaterali sono feriti, il ristagno del qi e la stasi del sangue, causando meridiani, quindi possono verificarsi precoce gonfiore, dolore e disturbi del movimento. Dopo alcune settimane, sebbene il gonfiore si sia attenuato, ma a causa del qi e del ristagno di sangue, il sangue non è gloria, le ossa stanno morendo, quindi i muscoli si restringono e si restringono, l'articolazione del ginocchio è instabile e la malattia è morbida e debole. Durante la flessione e l'estensione dell'articolazione del ginocchio, a causa dell'estremità anteriore o posteriore del menisco rotto, è incorporato tra il femore e la superficie articolare tibiale, pertanto possono verificarsi incastro e rimbalzo dell'articolazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC degli arti e delle articolazioni delle estremità
1. La maggior parte dei pazienti ha una storia di distorsioni del ginocchio.
2. Quando l'articolazione del ginocchio è estesa, il ginocchio emette un suono.
3. Al momento della lesione, c'era un suono lacerante e squillante nell'articolazione del ginocchio, cioè dolore intenso, gonfiore articolare e disfunzione di flessione ed estensione.
Il dolore alle articolazioni del ginocchio è evidente quando si cammina e si sale e si scende dalle scale.Alcuni pazienti possono avere gambe morbide e blocchi alle ginocchia.
4, l'atrofia del quadricipite può essere trovata durante l'esame, c'è tenerezza nello spazio dell'articolazione del ginocchio, l'articolazione del ginocchio non può essere eccessivamente tesa o eccessiva.
5, test di primavera del menisco (segno di Mc): il paziente è supino, fianchi e ginocchia completamente flessi, l'esaminatore tiene il piede in una mano, una mano sul ginocchio, prima la gamba interna del polpaccio, quindi si sbraccia, e poi si dirige fuori, quindi Il polpaccio viene rapito esternamente, quindi l'intestino viene raddrizzato e se è doloroso o tremolante, è positivo. La maggior parte dei pazienti era positiva.
6. Test di macinatura: il paziente è in posizione prona e il ginocchio si flette di 90 °. L'esaminatore preme forte sulla caviglia e la ruota. È positivo quando c'è dolore in una certa posizione e alcuni casi possono essere positivi.
Angiografia con aria al ginocchio, angiografia con soluzione di iodio o artroscopia devono essere eseguite se necessario.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale delle gambe molli:
1. Perdita del lato interno sensoriale del polpaccio: la lesione ad alto livello della lesione del nervo femorale è caratterizzata dalla perdita del polpaccio sensoriale anteriore mediale e mediale.
2, gonfiore e affaticamento degli arti inferiori: gonfiore e affaticamento degli arti inferiori è uno dei sintomi della trombosi venosa profonda.
3, debolezza dell'arto inferiore: la debolezza dell'arto inferiore è causata da mielopatia spondilotica cervicale, manifestata come debolezza dell'arto inferiore, intorpidimento, senso di oppressione, sollevamento pesante e altri sintomi, che appaiono gradualmente in flagrante, tremore, tremore dell'andatura, facile caduta, ecc. .
La mielopatia spondilotica cervicale è un tipo di spondilosi cervicale. La spondilosi cervicale può essere approssimativamente suddivisa in quattro tipi: spondilosi cervicale cervicale, spondilosi cervicale radicolare, spondilosi cervicale di tipo arteria vertebrale e mielopatia spondilotica cervicale. La spondilosi cervicale, nota anche come sindrome della vertebra cervicale, è un termine generale per l'artrosi cervicale, la spondilite cervicale proliferativa, la sindrome della radice del nervo cervicale e l'ernia del disco cervicale ed è una malattia basata su alterazioni patologiche degenerative. Principalmente a causa di tensione a lungo termine delle vertebre cervicali, iperplasia ossea o ernia del disco, ispessimento dei legamenti, con conseguente compressione del midollo spinale cervicale, delle radici nervose o dell'arteria vertebrale, una serie di sindromi cliniche di disfunzione. Le manifestazioni della degenerazione del disco cervicale e i suoi cambiamenti patologici secondari, come l'instabilità vertebrale, l'allentamento; nucleo sporgente o prolasso; formazione di speroni; ipertrofia del legamento e stenosi spinale secondaria, ecc., Stimolati o oppressi Radici nervose adiacenti, midollo spinale, arteria vertebrale e nervi simpatici cervicali e causano una varietà di sintomi e segni della sindrome.
4, la debolezza dell'articolazione del ginocchio: alcuni pazienti con una grave lesione del legamento crociato anteriore, la rottura dell'articolazione del ginocchio, quindi la debolezza dell'articolazione del ginocchio. La stabilità del ginocchio dipende da quattro legamenti per mantenere i due legamenti laterali mediali e due legamenti crociati. I legamenti mediali e laterali si trovano all'interno e all'esterno dell'articolazione del ginocchio; il legamento crociato è all'interno dell'articolazione del ginocchio, che è chiamato legamento crociato anteriore e legamento crociato posteriore. Il legamento crociato anteriore ha origine dall'aspetto mediale del condilo femorale laterale e dalla colonna vertebrale intercondilare mediale del plateau tibiale. Poiché questi due legamenti appaiono in uno stato intersecante quando attraversano l'articolazione del ginocchio, sono chiamati legamenti crociati.
