con emorragia della mucosa
Introduzione
introduzione L'emorragia mucocutanea è causata da emostasi o coagulopatia del corpo ed è generalmente caratterizzata da sanguinamento spontaneo della cute sistemica o localizzata e delle mucose o difficoltà a fermare l'emorragia dopo un infortunio. Esistono tre cause principali di sanguinamento della pelle e delle mucose: funzione anormale della parete dei vasi sanguigni, conta piastrinica anormale o disfunzione e coagulopatia. Quando la funzione della parete vascolare è anormale, quando i vasi sanguigni sono danneggiati, i piccoli vasi sanguigni locali avranno una contrazione riflettente, che rallenterà il flusso sanguigno, in modo da facilitare l'emostasi precoce e quindi, sotto l'azione della serotonina come l'angiotensina rilasciata dalle piastrine, rende il capillare I vasi sanguigni sono più resistenti e si contraggono per esercitare l'emostasi.
Patogeno
Causa della malattia
Quando c'è un difetto congenito o un danno alla parete capillare, normalmente non può contrarsi per esercitare l'emostasi e il sanguinamento della pelle e delle mucose è comune in:
(1) Telangiectasia emorragica ereditaria, pseudoemofilia vascolare.
(2) Porpora allergica, porpora semplice, porpora senile e porpora meccanica.
(3) Infezione grave, avvelenamento chimico o farmacologico e disturbi metabolici, carenza di vitamina C o vitamina PP, uremia, arteriosclerosi, ecc.
Le piastrine anormali piastriniche svolgono un ruolo importante nel processo di emostasi.In caso di lesione vascolare, le piastrine si aderiscono e si aggregano in trombi bianchi per bloccare la ferita.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Analisi dell'attività del fattore di coagulazione del tempo di coagulazione
1, tempo di sangue, urgenza, posizione, portata, caratteristiche (spontanee o dopo l'infortunio), incentivi.
2, con o senza sanguinamento del naso, sanguinamento delle gengive, emottisi, sangue nelle feci, ematuria e altri sintomi di sanguinamento.
3, con o senza pelle pallida, affaticamento, vertigini, vertigini, acufeni, perdita di memoria, febbre, ittero, dolore addominale, dolore osseo e articolare e altri sintomi di anemia.
4, storia di allergie, traumi, infezione, storia di fegato e malattie renali.
5, una storia familiare di facili emorragie e disturbi emorragici.
6. Caratteristiche professionali, storia di esposizione a farmaci chimici e materiali radioattivi, storia di farmaci.
Il sanguinamento della mucosa cutanea deve verificare la coagulazione, la funzione e il numero di piastrine e il sistema di fibrinolisi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sangue urinario accompagnato da sintomi:
(1) con dolore lombare o crampi addominali su un lato
I calcoli renali e ureterali sono i più probabili. Può anche essere visto nell'ostruzione del tratto urinario come sostanze simili a formaggio e coaguli di sangue.
(2) minzione frequente, urgenza e disuria
Il sangue nelle urine con minzione frequente, urgenza, disuria, dolore e disagio lombare e addominale sono principalmente infezioni del tratto urinario o tubercolosi.
(3) con ipertensione
Può essere visto in glomerulonefrite acuta e cronica, malattia ipertensiva acuta, malattia renale policistica congenita, embolia dell'arteria renale, poliarterite nodulare.
(4) con sanguinamento della pelle e delle mucose
Può essere visto in malattie del sangue come emofilia, leucemia, porpora trombocitopenica. Il sangue nelle urine è solo una parte del sanguinamento sistemico.
(5) con febbre, gonfiore e dolore alle articolazioni, danni alla pelle
L'ematuria con febbre, gonfiore e dolore alle articolazioni, danni alla pelle, danni a più organi può essere una malattia del tessuto connettivo (come il lupus eritematoso sistemico, la poliarterite nodulare, ecc.).
(6) Scarsa minzione e minzione
L'ematuria con scarsa minzione, gocciolamento laborioso e urinario, negli uomini anziani è principalmente ipertrofia prostatica, negli uomini di mezza età dovrebbe prendere in considerazione la stenosi uretrale, i calcoli uretrali o i tumori della vescica.
(7) Ematuria dopo un intenso esercizio fisico o un intenso lavoro fisico
In questo caso, deve essere considerata la possibilità di ptosi renale, calcoli urinari o ematuria da esercizio (negli uomini, nei calcoli o nell'ematuria da esercizio, e nelle donne, nella ptosi o nei calcoli renali).
