Tipo di perdita di peso della parte superiore del corpo semplice
Introduzione
introduzione La semplice perdita di peso include lo spreco costituzionale e lo spreco esogeno. Lo spreco istituzionale è principalmente la perdita di peso non graduale e ha una certa ereditarietà. Lo spreco esogeno è generalmente influenzato da vari fattori come la dieta, lo stile di vita e la psicologia. Assunzione di cibo insufficiente, eclissi parziale, anoressia, pasti mancanti, vita irregolare e mancanza di esercizio fisico, abitudini alimentari e stress lavorativo, stress mentale e affaticamento eccessivo sono le cause dello spreco esogeno. La semplice perdita di peso nella parte superiore del corpo è una manifestazione di lipodistrofia progressiva. La lipodistrofia progressiva è una rara malattia del sistema nervoso autonomo caratterizzata da disturbi metabolici del tessuto adiposo Le caratteristiche cliniche e istologiche sono una distribuzione bilaterale lentamente progressiva con atrofia del tessuto adiposo sottocutaneo sostanzialmente simmetrica, ben definita o Scomparsa, a volte combinata con iperplasia del tessuto adiposo limitata, ipertrofia.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
La causa è sconosciuta A causa di danni al mesencefalo e al diencefalo, la secrezione dell'ormone ipofisario anteriore è aumentata o la funzione interstiziale mesodermica è disordinata. Sissons ha scoperto che alcuni pazienti presentavano glomerulonefrite ed emia a basso complemento (C3). Un piccolo numero di pazienti ha una storia familiare.
(due) patogenesi
Principalmente associato a lesioni ipotalamiche e neuropatia simpatica post-gangliare in parallelo con il nervo spinale. L'ipotalamo svolge un ruolo regolatore nelle gonadotropine, negli ormoni stimolanti la tiroide e in altre ghiandole endocrine ed è strettamente correlato alle fibre nervose simpatiche post-gangliari. Sembra esserci un confine tra la zona di scomparsa del tessuto adiposo della lipodistrofia progressiva e la zona normale o la zona obesa.Questo confine ha una certa relazione con il segmento del midollo spinale.In genere, il corpo è diviso nella parte superiore del corpo e nella parte inferiore del corpo con la vita da 1 a 2 come confine. Due parti.
Un altro studio suggerisce che l'ipotalamo e l'ipofisi costituiscono un sistema di controllo della regolazione metabolica e che la perdita di grasso è correlata alla promozione dei fattori di trasferimento del grasso prodotti dal sistema. Prima dell'inizio, potrebbe esserci una storia di febbre acuta e difetti endocrini, come ipertiroidismo, ipopituitarismo ed encefalite.Infortuni, fattori mentali, mestruazioni precoci e gravidanza possono essere tutti incentivi. Allo stato attuale, l'opinione sul ruolo dei fattori genetici non è stata unificata. .
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Globulina elettromiografica legante la tiroide (TBG)
La lipodistrofia progressiva è una rara malattia del sistema nervoso autonomo caratterizzata da disturbi metabolici del tessuto adiposo Le caratteristiche cliniche e istologiche sono una distribuzione bilaterale lentamente progressiva con atrofia del tessuto adiposo sottocutaneo sostanzialmente simmetrica, ben definita o Scomparsa, a volte combinata con iperplasia del tessuto adiposo limitata, ipertrofia.
A causa della gamma di atrofia grassa, può essere suddivisa in lipodistrofia localizzata (malattia di Simons o malnutrizione del grasso della testa e del torace) e lipodistrofia sistemica (sindrome di Seip-Laurence).
1. La maggior parte dei pazienti inizia dai 5 ai 10 anni, le donne sono più comuni e l'insorgenza e i progressi sono più lenti. All'inizio della malattia, il tessuto facciale o il tessuto adiposo degli arti superiori sono scomparsi, quindi si sono espansi verso il basso, coinvolgendo glutei e cosce, mostrando una distribuzione approssimativamente simmetrica. Il decorso della malattia dura da 2 a 6 anni e può essere interrotto da solo. L'espressione facciale del paziente è concava su entrambi i lati delle guance e delle caviglie, la pelle è allentata e si perde l'elasticità normale, mentre la scomparsa del grasso attorno alle guance e alle palpebre conferisce al paziente un viso speciale. Alcuni pazienti possono presentare evidente iperplasia del tessuto sottocutaneo e ipertrofia dei glutei e dei fianchi, ma spesso mani e piedi non sono interessati.
2. Il paziente può esprimere la scomparsa del tessuto adiposo, l'obesità speciale e il tessuto adiposo normale e combinare le caratteristiche di base della malattia di costo in diversi modi. Secondo diverse combinazioni, può essere espresso come i seguenti tipi: 1 parte superiore del corpo è normale, parte inferiore del corpo è obesa. 2 La parte superiore del corpo è sottile e la parte inferiore del corpo è obesa. 3 semplici tipi di perdita di peso nella parte superiore del corpo. 4 parte superiore del corpo obeso. 5 parte inferiore del corpo è sottile. 6 tipo di perdita di peso corporeo. 7 mezza lunghezza obesi.
3. I pazienti possono presentare disfunzioni autonome quali alterazioni dell'umidità della pelle, anomalie della sudorazione, poliuria, ridotta tolleranza al glucosio, tachicardia, movimento vascolare instabile, mal di testa vascolare, dolore addominale, vomito, disturbi nutrizionali della pelle e delle unghie, ecc. I casi possono essere associati a disfunzione endocrina, come displasia genitale, disfunzione tiroidea, acromegalia e disturbi mestruali. I sintomi tendono ad essere stabili entro 5-10 anni dall'esordio.
4. I muscoli, le ossa, i capelli, il seno e le ghiandole sudoripare del paziente sono normali, nessun disturbo muscolare, la maggior parte della forza fisica dei pazienti non è influenzata e lo sviluppo fisico e mentale nel corso della malattia non è interessato. Recentemente ha riferito che la malattia di Hodgkin e la sclerodermia possono essere complicate.
5. I pazienti neonati o neonati presentano lesioni sistemiche congenite e organi multipli, oltre al tessuto adiposo, sottocutaneo e viscerale che coinvolge testa, viso, collo, tronco e arti, possono anche essere associati a Lipidi nel sangue, diabete, epatosplenomegalia, pigmentazione della pelle, ipertrofia del cuore e dei muscoli.
Secondo la scomparsa del tessuto adiposo sottocutaneo, i muscoli e le ossa normali, la scomparsa del tessuto adiposo nell'esame dei tessuti viventi e la scomparsa, l'aumento e la normalizzazione del grasso sottocutaneo possono essere confermate combinando in diversi modi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La malattia dovrebbe essere distinta dalle seguenti malattie:
1. Atrofia laterale del viso: atrofia progressiva di un lato del viso, della pelle, del tessuto sottocutaneo e dell'osso.
2. Distrofia muscolare localizzata: come il tipo di espettorato viso-spalla, manifestato come deperimento dei muscoli facciali con debole forza muscolare, EMG suggerisce danni muscolari, resti di grasso sottocutaneo.
3. Perdita di peso eccessiva: la maggior parte dei casi di eccessiva perdita di peso causata da varie cause può rilevare la causa, come tumori maligni, infezioni croniche e disfunzione gastrointestinale a lungo termine.
