perforazione del palato
Introduzione
introduzione La perforazione della caviglia causata da fattori congeniti o tumori può essere osservata nel granuloma maligno nasale e nella tubercolosi faringea. I sintomi di questa condizione sono ancora accettabili, sudorazione, scarso appetito, spesso febbre bassa, alcuni hanno la febbre alta, con un trattamento antibiotico generale non è valido. L'esame locale ha mostrato gonfiore della mucosa nasale, erosione e persino ulcerazione, granulazione, necrosi bianca grigiastra sulla superficie. Maggiore coinvolgimento del turbinato inferiore o del setto nasale, evidente può causare espansione esterna del naso, lo sviluppo della lesione può causare perforazione del setto nasale o perforazione della caviglia.
Patogeno
Causa della malattia
Causato da fattori come fattori congeniti o tumori.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Radiografia generale dell'esame CT di otorinolaringoiatria
1. Periodo attivo del granuloma maligno nasale: la ventilazione nasale non è liscia o completamente bloccata, ci sono espettorato purulento, spesso puzzolente. Le condizioni generali sono accettabili, sudorazione, scarso appetito, spesso febbre bassa, alcuni hanno la febbre alta e il trattamento con antibiotici generali è inefficace. L'esame locale ha mostrato gonfiore della mucosa nasale, erosione e persino ulcerazione, granulazione, necrosi bianca grigiastra sulla superficie. Maggiore coinvolgimento del turbinato inferiore o del setto nasale, evidente può causare espansione esterna del naso, lo sviluppo della lesione può causare perforazione del setto nasale o perforazione della caviglia.
2. La tubercolosi nasofaringea si manifesta spesso come ulcera della mucosa o formazione di granuloma.I pazienti possono avere congestione nasale, salivazione, perdita dell'udito, ecc., Che può essere diagnosticata in esame patologico. La tubercolosi orofaringea e laringea include principalmente il tipo di ulcera o miliare. La tubercolosi miliare è spesso secondaria alla tubercolosi grave (come la tubercolosi miliare). Ha evidenti sintomi di avvelenamento sistemico, mal di gola e può essere emessa nell'orecchio. , compromettendo gravemente la deglutizione. La mucosa faringea è pallida, palato molle, arco sacrale o parete faringea posteriore e altri noduli sparsi di grandi dimensioni, e quindi rapidamente sviluppati in ulcere superficiali, i bordi non sono puliti, la superficie è coperta da essudato di sporcizia, si verifica una tubercolosi faringea ulcerosa in L'arco zigomatico o la parete posteriore della faringe, uno o più punti, si sviluppa lentamente e l'ulcera può svilupparsi in profondità, causando una perforazione del palato molle, arco zigomatico o ugola e cicatrici o deformità dopo la guarigione.
3. Nella fase avanzata del palato molle, può verificarsi disfagia e possono verificarsi cambiamenti del suono. La fissazione, la distruzione e la perforazione del palato molle possono far fluire il cibo nella cavità nasale; l'invasione verso l'alto o verso l'esterno del rinofaringe o dello spazio parafaringeo può avere mascelle chiuse, difficoltà nell'aprire la bocca e otite media. , dolore alla caviglia e occasionale coinvolgimento del nervo cranico.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La perforazione della caviglia deve essere identificata come segue.
1. Periodo attivo del granuloma maligno nasale: la ventilazione nasale non è liscia o completamente bloccata, ci sono espettorato purulento, spesso puzzolente. Le condizioni generali sono accettabili, sudorazione, scarso appetito, spesso febbre bassa, alcuni hanno la febbre alta e il trattamento con antibiotici generali è inefficace. L'esame locale ha mostrato gonfiore della mucosa nasale, erosione e persino ulcerazione, granulazione, necrosi bianca grigiastra sulla superficie. Maggiore coinvolgimento del turbinato inferiore o del setto nasale, evidente può causare espansione esterna del naso, lo sviluppo della lesione può causare perforazione del setto nasale o perforazione della caviglia.
2. Tubercolosi nasofaringea: spesso manifestata come ulcera della mucosa o formazione di granuloma, i pazienti possono avere congestione nasale, salivazione, perdita dell'udito, ecc., Possono essere diagnosticati in esame patologico. La tubercolosi orofaringea e laringea include principalmente il tipo di ulcera o miliare. La tubercolosi miliare è spesso secondaria alla tubercolosi grave (come la tubercolosi miliare). Ha evidenti sintomi di avvelenamento sistemico, mal di gola e può essere emessa nell'orecchio. , compromettendo gravemente la deglutizione. La mucosa faringea è pallida, palato molle, arco sacrale o parete faringea posteriore e altri noduli sparsi di grandi dimensioni, e quindi rapidamente sviluppati in ulcere superficiali, i bordi non sono puliti, la superficie è coperta da essudato di sporcizia, si verifica una tubercolosi faringea ulcerosa in L'arco zigomatico o la parete posteriore della faringe, uno o più punti, si sviluppa lentamente e l'ulcera può svilupparsi in profondità, causando una perforazione del palato molle, arco zigomatico o ugola e cicatrici o deformità dopo la guarigione.
3. Stadio tardivo del palato molle: può verificarsi disfagia e possono verificarsi cambiamenti del suono. La fissazione, la distruzione e la perforazione del palato molle possono far fluire il cibo nella cavità nasale; l'invasione verso l'alto o verso l'esterno del rinofaringe o dello spazio parafaringeo può avere mascelle chiuse e difficoltà nell'aprire la bocca. Otite media, dolore alla caviglia e coinvolgimento occasionale del nervo cranico.
