腎臓結石と尿管結石

はじめに

腎臓結石と尿管結石の紹介 尿路結石は最も一般的な泌尿器疾患の1つであり、女性よりも男性の方が約3:1です。 過去30年間に、尿路(腎臓、尿管)結石の発生率は中国で大幅に増加しています。 結石形成のメカニズムはまだ完全には解明されておらず、代謝および感染因子に関係していると考えられています。 主な症状は痛みと血尿であり、長期間にわたって症状がない患者はほとんどいません。 基礎知識 病気の割合:0.4% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:水腎症貧血

病原体

腎臓結石および尿管結石の原因

結石形成のメカニズムはまだ完全には解明されておらず、代謝および感染因子に関係していると考えられています。

防止

腎臓および尿管結石の予防

腎臓結石にはいくつかの種類があります。医師が石の種類を確認したら、次の方法で再発の可能性を減らすことができます。

あなたの胃の薬を確認してください:

一般的な制酸薬には高レベルのカルシウムが含まれています。カルシウム結石があり、制酸薬を服用している場合は、成分の説明を確認して、高カルシウムが含まれているかどうかを確認します。別の薬に切り替えます。

複数のアクティビティ:

運動が嫌いな人は、血液中にカルシウムを蓄積する傾向があります。運動は、カルシウムが属する骨に流れるのを助けます。結石が形成されるのを一日中待つ必要はありません。

ホットコンプレス:

腎臓の領域では、温湿布、カッピング、電気療法、痛みを和らげることができ、しばしば熱いお風呂に入り、石の列を助長します。

L-シスチンを避ける:

腎臓結石症にかかっているか、現在腎臓結石を患っている場合、血液がL-シスチンを避けるため、このアミノ酸の蓄積が腎臓で結晶化して、腎臓の内側を塞ぐ大きな結石ができます。

合併症

腎結石および尿管結石の合併症 合併症水腎症貧血

水腎症、腎不全、胃腸症状、貧血、感染症などの合併症がある場合があります。

症状

腎および尿管結石の症状一般的な 症状尿管痛、冷汗、腹痛、血尿、血圧、高熱、白膿、鈍痛、血尿、悪心

主な症状は痛みと血尿であり、長期間にわたって症状がない患者はほとんどいません。

(A)痛み:ほとんどの患者は腰痛または腹痛、大きな結石、患部の大部分が鈍いまたは鈍い痛みであり、活動後にしばしば悪化する;小さい結石は平滑筋痙攣およびcoli痛を引き起こすolic痛はしばしば突然起こり、ナイフ切断、下腹部、生殖器および内腿の放射線などの痛みがひどく、時には青白い汗、冷たい汗、吐き気、嘔吐、ひどく弱い脈拍、血圧などの患者がいます。症状、痛みはしばしば発作性発作を起こすか、特定の行動の痛みにより突然終了または緩和され、腰と腹部の痛みを残します。

(B)血尿:結石は腎臓および尿管の粘膜を直接損傷するため、しばしば顕微鏡的血尿または肉眼的血尿の痛みの下で、血尿の重症度は損傷の程度に関連します。

(C)膿尿:腎臓および尿管結石が感染すると、尿に膿細胞が現れます。臨床的には高熱、腰痛があります。

(4)その他:結石による閉塞は水腎症、腎不全を引き起こす可能性があり、一部の患者は胃腸症状、貧血などを患う可能性があります。

調べる

腎臓結石および尿管結石の検査

(1)臨床検査:尿の定期検査では、赤血球、白血球、または結晶が見られることがあります。シュウ酸塩と尿酸結石の患者では、尿のpHが酸性であることがよくあります。膿細胞は、感染が重くなると、血液ルーチン検査で白血球と好中球の総数が示されます。

(2)X線検査: X線検査は、腎結石および尿管結石を診断するための重要な方法です。尿石結の95%以上は、結石を判定することができる排泄または逆行性腎pel石造影により補完されたX線プレーンフィルム上で現像できます。位置、閉塞および閉塞があるかどうか、対側腎機能が良好かどうか、違いは尿路外の石灰化陰影に由来し、上部尿路の他の病変を除外し、治療計画と治療後の石の部分、比較のサイズと数などを決定します重要な価値がある。

(3)その他の検査: B超音波は、結石部位の密集点または光クラスターを検出できます。水腎症を組み合わせると、液位を検出できます。同位体腎臓図は、患部の尿路が閉塞していることを示しています。CTスキャンは劣っています。 Xプレーンフィルムと尿路造影は直感的で高価であり、通常は定期的に検査されません。

診断

腎結石および尿管結石の診断と鑑別診断

診断

診断は病歴、臨床症状、および検査所見に基づいて行うことができます。

鑑別診断

(1)腎臓結核および腎臓腫瘍

腎結核と腎腫瘍は、腎臓領域に痛みと圧痛を伴う場合があり、顕微鏡的血尿などの臨床症状は、腎臓結石および尿管結石と区別する必要があります。前者はめったにcoli痛がなく、B超音波検査およびX線検査で特定できます。

(2)急性虫垂炎

右尿管結石の右下腹部の痛みは虫垂炎と混同されやすいです。急性虫垂炎では、腹痛は結石、局所圧痛、リバウンド圧痛と筋肉緊張、発熱、白血球数と同じくらいひどく持続します。高、尿検査は赤血球、B-超音波、X線検査は結石の影なし、前者と識別できます。

(3)胆石症

右腎結石は胆石症と区別す​​る必要があります。胆石は主に右上腹部の痛みであり、右肩と背中に放射状に広がります。

(4)急性腎lone腎炎

急性腎lone腎炎には血尿があり、これは腎臓結石や尿管結石と区別されるべきですが、前者は発熱やその他の中毒の症状があります。

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