慢性骨髄炎
はじめに
慢性骨髄炎の紹介 ほとんどの慢性骨髄炎は、急性骨髄炎の不適切または不適当な治療の結果です。 しかし、急性骨髄炎の病原性細菌の毒性が低い場合、または患者の抵抗力が強い場合、最初から亜急性または慢性骨髄炎である可能性があり、皮膚の傷に感染した骨髄炎は最初から慢性骨髄炎であることがよくあります。 。 慢性骨髄炎の病原体も主に化膿性黄色ブドウ球菌です。 慢性の副鼻腔があり、多くの場合、さまざまな細菌が混じっています。 この病気は、長いチューブバックボーンを持つ子供に適しています。 ほとんどの患者は、急性骨髄炎の病歴、開放骨折の病歴、急性炎症または長期にわたる未治癒の再発性副鼻腔流動の繰り返しエピソード、および副鼻腔からの死んだ骨の小片を持っています。 臨床的には、副鼻腔ドレナージ、死んだ骨と死んだ空間、および手足の変形が特徴です。 基礎知識 病気の割合：0.03％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肘関節の剛性
病原体
慢性骨髄炎の原因
急性期では、タイムリーで積極的な治療を行った後、ほとんどの症例は治癒しますが、多くの患者は依然として慢性骨髄炎を患っています。
異物病変（30％）：
死んだ骨の形成により、大きな死んだ骨は吸収されず、異物や細菌の病変になり、死んだ骨やsh散弾などの異物と死腔の存在があり、末梢炎症反応と新しい骨過形成を引き起こし、エンベロープを形成します副鼻腔の形成などの肥厚および粗い、排水不良などの多くの場合治癒されない年数は、全身症状を引き起こす可能性があります。
細菌感染（30％）：
局所的な広範囲の瘢痕組織と副鼻腔の形成、循環不良、細菌の増殖を助長し、抗生物質を達成できない、慢性骨髄炎の形成。
細菌の病原性が小さい場合、または体の抵抗が強い場合、膿瘍は骨に囲まれます。これは、上腕骨の上端と下端にしばしば発生する、ブロディー膿瘍と呼ばれる局所的な腹腔内膿瘍です。一般に、明らかな症状はありません。最初の発作が数か月または数年で発生する場合にのみ、局所的な発赤と痛みがあります。たとえば、病変の骨に広範な過形成があり、髄腔が消失し、循環が悪くなり、充実した拡散骨髄が発生します。硬化性骨髄炎（Garre）と呼ばれる炎症は、大腿骨と脛骨で最も頻繁に起こり、断続的な痛みを伴います。
その他（30％）：
急性期の症状が消えた後、全身状態は改善しましたが、病変は継続し、慢性期に変わりました。 急性期、タイムリーかつ適切な治療では、多数の死骨が形成され、慢性骨髄炎を形成しました。
防止
慢性骨髄炎の予防
具体的には、人々は食事を取り、食事を取り、規則正しい生活をしなければなりませんが、適切な身体トレーニングも必要です。
まず、風邪の熱中、体温は38.5度を超えることはできません。この時点で、抗菌薬、抗炎症薬、解熱薬の静脈内注射または筋肉内注射、または解毒、発汗液、漢方薬を経口で使用して、骨髄炎に感染する可能性があります細菌は芽で殺されます。
第二に、外傷性骨折、あざ、または手術後の感染症、痛み、hemoなどの病気の腫れは、タイムリーかつ正確な対症療法でなければならず、細菌のさらなる侵入を制御する必要があります抗感染薬、抗ウイルス薬、抗炎症薬の静脈内投与（大量の熱除去および解毒、血液および血液循環の冷却、解毒および外用の漢方薬の使用と併用することもできます）により、患者の体内のウイルスが早期に排出または放散されます。
第三に、日常生活では、過度の疲労はありえず、疲労しすぎると身体の抵抗が低下し、免疫機能が低下します。この時点で、細菌はバーチャルを利用して骨髄炎や他の病気につながります。
4.日常生活では、他の病気が発生した場合、治療中に長時間ホルモン化学物質を乱用したり使用したりすることはできません。これらの薬物を不適切に使用すると、骨の硬化を促進し、骨髄腔を硬化してブロックし、骨細胞を引き起こすのは簡単です。正常な代謝機能障害、さらには骨壊死を引き起こします。
合併症
慢性骨髄炎の合併症 合併症肘関節の剛性
1奇形：骨端が炎症によって刺激されると、患部が過度に成長して長くなるか、骨板が損傷して発達に影響します。その結果、肢が短くなり、骨端板の側面が損傷し、発達が非対称になり、関節が反転するか、外反変形;軟部組織瘢痕拘縮のため、屈曲変形も引き起こす可能性があります。
2関節の硬直：感染が関節に広がると、関節軟骨の表面が破壊され、関節が線維化または骨化します。
8癌：継続的な刺激による副鼻腔口皮膚は、一般に扁平上皮潰瘍として知られている癌と組み合わせることができます。
症状
慢性骨髄炎症性症状一般的な 症状手の急性化膿性感染頭蓋骨過形成低熱骨髄損傷
一般に、急性期の後、低熱と局所的な腫脹と痛み、または既存の副鼻腔があり、臨床的に治癒することもありますが、数ヶ月または数年後、突然全身全体が熱くなり、手足が痛くなり、元の副鼻腔が赤く腫れます休憩または治療後の骨折、上記の症状はおさまったが、さらに多くの洞を残したので、繰り返し攻撃。
調べる
慢性骨髄炎
1. sm塗抹検査：細菌培養および薬物感受性試験。
2.x線フィルム：骨の不規則な肥厚と硬化、異なるサイズの死骨があるかもしれない残留骨吸収領域または空洞として現れる;時々、骨髄空洞、小骨空洞、小死骨がない硬化した骨の中には発達できないものもあるため、実際の数は写真に示されている数よりも多いことがあります。コントラストイメージング。
3.皮膚が悪性であると疑われる場合、病理学的検査を実施する必要があります。
診断
慢性骨髄炎の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
骨髄炎、類骨骨腫、X線と区別することが困難な場合がある骨様骨腫は、長骨の長骨に発生することが多い（すなわち、上部または下部の中心に発生する）X線は、高い骨膜反応と皮質骨を示す肥大は、注意深く観察すると、病変の骨に見られます。
ユーイング肉腫は、骨髄炎と区別することが難しい場合が多く、手足の骨にあります。時には、発熱と局所的な発熱を伴う激しい痛みがあります;赤血球沈降の増加;白血球の増加; CR陽性、炎症反応。
