下垂体腫瘍
はじめに
下垂体腫瘍の紹介 下垂体腫瘍は、頭蓋咽頭上皮の下垂体前葉および後部細胞から発生する腫瘍のグループです。 臨床的に重要な症状は、頭蓋内腫瘍の約10％を占めています。 下垂体腫瘍は通常、若い成人に発生し、しばしば彼らの成長、生殖能力、学習能力、および作業能力に影響を与えます。 臨床症状は、ホルモンの異常な分泌、下垂体組織の周囲の腫瘍、下垂体の脳卒中および他の下垂体前部機能障害です。 この腫瘍群では、前葉の腺腫が大部分を占め、後葉からの腺腫はまれでした。 不完全な統計によると、最も一般的なPRL腫瘍は50〜55％を占め、続いてGH腫瘍20〜23％、ACTH腫瘍5〜8％、TSH腫瘍およびLH / FSH腫瘍はまれです。 非機能性下垂体腺腫、20〜25％を占める。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：尿崩症脳脊髄液漏出
病原体
下垂体腫瘍の原因
視床下部調節機能障害（35％）：
視床下部ポリペプチドホルモンは下垂体細胞の増殖を促進し、GHRH遺伝子への移植後、ラットのGH細胞の増殖を誘発し、さらに下垂体腫瘍に発展します。
原発性副腎不全患者ではACTH腺腫が発生する可能性があるなど、阻害因子の欠如も腫瘍形成の一因となります。
下垂体細胞の自己欠損（25％）：
下垂体腺腫は変異細胞に由来し、モノクローナル増幅または自己変異に起因する細胞複製を伴います。
外部トリガーの介入または阻害剤の欠如：
1DA（ドーパミン）受容体遺伝子発現の欠陥。
2がん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子の役割：がん遺伝子は、実際には正常な細胞成長の調節に関与する遺伝子の一種です。一部のがん遺伝子産物は成長因子とその受容体であり、その他は細胞の成長シグナルの伝達に関与します。プロセス、その異常な発現は異常な細胞増殖につながる可能性があります。
防止
下垂体腫瘍の予防
ほとんどの場合、以下のように、手術後の予防とヘルスケアです。
1、心理的快適さ、下垂体腫瘍は脳の良性腫瘍であり、外科的効果は良好で、回復後、通常の作業に参加できます。
2、栄養を強化し、より新鮮な高タンパク質食品を食べ、体力を高め、病気の直後に体が回復するようにします。
3、放射線療法の時間は一般的に手術後約1か月、放射線療法中の公共の場が少なく、栄養に注意を払い、定期的な血液検査を行います。
4、医師のアドバイスによると、1年のCTレビュー1回。
合併症
下垂体腫瘍の合併症 合併症、尿崩症、脳脊髄液漏出
手術後に合併症が発生する場合があります。
（1）尿崩症。
（2）蝶形骨洞炎。
（3）水と電解質が乱れている。
（4）脳脊髄液の漏れ。
（5）視覚障害が悪化している。
（6）髄膜炎。
（7）血管損傷。
（8）中枢神経系の損傷。
（9）脳神経麻痺。
症状
下垂体腫瘍の症状一般的な 症状無月経交感神経の代償性多動視力障害異常な高無月経-乳汁漏出-いいえ...男性不妊は視覚障害を変化させる
1.ホルモン分泌異常：
末端肥大症に起因する過剰な成長ホルモンなどの過剰なホルモン分泌グループ;ホルモン分泌症候群、非機能性腫瘍が増加すると、正常な下垂体組織が破壊され、ゴナドトロピン分泌が減少し、無月経、不妊症または、インポテンスは、多くの場合、最も早く、より一般的です。
2.腫瘍は下垂体の周囲の組織によって圧迫されます。
神経線維刺激性頭痛、持続性頭痛、視神経、視交叉および視神経束の圧迫、視力低下、視野欠損、眼底変化のある患者、その他の圧迫群。
調べる
下垂体腫瘍検査
1.頭蓋平野の正の側面スライスは、サドルが拡大、変形し、サドルの底が沈み、二重の底があることを示しています。サドルの背は薄くなり、後方に立てられ、骨はしばしば吸収されて破壊されます。
2. CT下垂体密度は脳組織よりも高い。
3、磁気共鳴イメージング（MRI）：下垂体軟部組織の解像度はCTよりも優れており、CTの不足を補うことができます。
4、ガス脳および脳血管造影。
診断
下垂体腫瘍の診断と診断
1、臨床症状
患者の年齢、性別、病気後の不快感の症状、体の変化。
2、内分泌検査
ほとんどの下垂体腫瘍はホルモンを分泌する機能を持っているため、臨床症状は明らかではなく、イメージングが腫瘍を示唆できなかったときに下垂体ホルモンが変化しました。 下垂体腫瘍の一部の症例は、内分泌検査のみで診断できます。
3、イメージング
（1）頭蓋骨X線フィルム：これは比較的原始的な診断方法で、骨の質の変化、tumors部の石灰化、腫瘍の有無、および鑑別診断に基づいています。
（2）CTスキャン：大きな下垂体腫瘍に対してのみ診断価値があり、小さな下垂体腫瘍は見逃されやすい。 下垂体腫瘍の診断の主なツールとして使用することはできません。
（3）MRI検査：下垂体腫瘍を診断するための最も重要なツールであり、腫瘍のサイズ、形状、位置、および周囲の構造との関係を明確に示すことができます。 直径2〜3 mmの腫瘍でも表示できます。 しかし、一部の腫瘍は周囲の正常な下垂体組織と同様の信号を持っているため、区別が困難であり、臨床症状や内分泌検査と組み合わせて診断する必要があります。
4、病理検査
これは最も信頼性の高い診断方法であり、誤診率は非常に低いです。 病理学的診断は、通常のセクションHE染色光学顕微鏡検査によって行われました。これは一般的な診断としてのみ使用でき、腫瘍の種類を区別することはできません。 免疫組織化学染色は、腫瘍細胞に含まれるホルモンの診断に基づいており、感度は高いですが、誤診の割合も高くなっています。 電子顕微鏡で観察される腫瘍の種類は、腫瘍細胞のさまざまな特性によって区別され、臨床的にはほとんど使用されません。
