切断された指の再生

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診断

はじめに

折れた指の移植の概要切断された指の移植の成功の鍵は、血管を接続できるかどうかです。1965年、Kleinertは、拡大鏡を使用して指の血管とBunckeおよびその他の顕微手術技術を接続し、ウサギの耳の移植とサルの移植を成功させました。 1966年、中国の医療スタッフと日本の学者である小松（1968）は、親指の再侵入が成功したことを次々と報告しました。現在、小児の指の移植、指の移植、10本の指の再移植などの高度に困難な手術の成功は、顕微手術が新しい高さに達したことを示しています。基礎知識病気の割合：0.0001％影響を受けやすい人：特定の人はいません感染モード：非感染性合併症：浮腫

病原体

折れた指の移植の原因

外傷、c傷、外傷など

防止

折れた指の移植防止

生産、生命の安全、その他の効果的な予防措置に注意してください。

合併症

折れた指の移植合併症 合併症の浮腫

併発しやすい感染など

症状

切断された指の再植の 症状 一般的な 症状圧迫脱水浮腫は、（つま先の）腫れ、うっ血、指の痛みを指します

外科的禁忌

1.全身性疾患、体調不良、または深刻な臓器損傷を伴う複雑さに苦しんでいるため、長期間再植することはできません。

2.複数の骨折または重度の軟部組織損傷を伴う指の骨折、

3.指の血管床の完全性は、指の両側の皮下うっ血によって明らかにされるc滅による指の破損など、ひどいです。、

4.再移植の制限時間を過度に超えており、組織が変性している場合は、再移植に適していません。冷蔵していない場合は、24時間の虚血後も指を再移植できます。上記ではあるが、虚血時間が短いほど移植の生存率は高くなり、逆に虚血時間が長いほど移植の生存率は低くなります。

外科的適応

1.親指を折って親指を植え直すことは、手の機能において最も重要です。植え替えるときは、優先する必要があります。親指の早期修復のために戦おうとします。親指の状態が良くないときは、壊れた人差し指を使って植え直すことができます。親指では、人差し指の腱が血管の束に、または親指の血行再建または再構成後に転移します。

2.残りの4本の指の移植機能的な観点から、食物と中指がより重要です。条件付き移植の場合、中指は移植を試みるべきであり、職業やその他の要因を除く他の指には特別なニーズがあります。再植する必要はありません。理由は、指を再植した後のナックルの可動域の制限が手全体の機能に影響を与えるためです。

3.遠位セグメントの移植は、主に遠位指節間関節が遠指によって分離されているためです。遠位の相手を失う機能は影響を受けないため、移植を推奨せず、単純なin situ縫合も一定の生存率を持っています。患者の特定の特別な職業の機能的ニーズ、心理的および化粧品の要件に加えて、移植することもできます。

4.液体浸透した指の一部が誤って低浸透圧、等張、高張または消毒剤に指を浸したか、不適切に保管された氷は、半透膜により氷が溶けた後に溶けた低張性の夜の役割は、細胞を浮腫および膨張させ、高張液は細胞を脱水し、エタノール、臭化フェニルカリウム、チメロサールなどの一部の消毒薬は、血管内皮細胞や他の組織の細胞を直接損傷しますが、濃度と浸漬時間は異なり、損傷の程度は異なり、生存率への影響も異なります。

5.手首の手首の損傷の治療は、前腕の遠位部分からひどく損傷または破損しており、遠位指はまだ無傷ですこの時点で、腐った手首を取り外して完全に洗浄することができます。作成後、より完全な指が尺骨と脛骨に固定され、手のひらの移植が行われました。