橈骨尺骨骨折

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はじめに

尺骨幹骨折の紹介尺骨と脛骨は前腕の2つの長骨で、尺骨は前腕の内側にあり、2つの端に分割できる長い骨です。小指の側面にあるため、骨折する可能性が高くなります。尺骨と尺骨の二重骨折は、青年によく見られます。尺骨骨折と尺骨骨折は、重なり合ったり、角度をつけて回転させたり、横方向に移動させることができます。膝蓋骨の骨折は、膝蓋骨の支持部の変位のため、めったに見られません。これは、下部足首関節の脱臼を組み合わせない限り、明らかではありません。通常、直接暴力、間接暴力、暴力の逆転によって引き起こされます。基礎知識病気の割合：0.5％影響を受けやすい人：特定の人はいません感染モード：非感染性合併症：浮腫

病原体

尺骨およびradial骨骨折の原因

暴力要因（65％）：

落ちた手のひらは地面に触れ、上腕骨の骨折の中央または上部3分の1を激しく伝え、残余の暴力は骨間膜を介して尺骨に伝達され、尺骨骨折を引き起こすため、骨折線は低く、上腕骨は水平または鋸歯状で、尺骨は短い斜めです。破壊変位。より一般的な打撃または機械損傷、骨折は水平または潰れており、骨折線は同じ平面にあります。

逆外力（20％）：

同時に、前腕もねじれ外力を受けて骨折を引き起こします。体が倒れると、体の同じ側が傾き、前腕が過度に事前または事前に回転し、二重螺旋螺旋骨折が発生します。尺骨のほとんどは上腕骨の外側に斜めに傾いており、骨折線は同じ方向にあります。尺骨骨折線は上にあり、上腕骨骨折線は下にあります。

防止

尺骨骨折予防

この病気は主に外傷性の要因によって引き起こされますが、外傷を防ぐことに加えて、重要なポイントは病気の合併症を防ぐことです。

（1）リセット要求は正確であり、解剖学的縮小は可能な限り達成されます。

（2）デブリドマンはタイムリーかつ徹底的であり、術前および術中の抗生物質を強調します。

（3）手術の適応をつかみます。

（4）骨折固定の原理に従って、内部固定材料を選択する必要があります。選択した鋼板の長さは、バックボーンの直径の5倍より大きく、髄内針の長さは、骨折端から8〜10 cm離れて比較的しっかり固定する必要があります。

（5）骨欠損がある場合は、自家海綿骨を植えてみてください。

（6）前腕を回した後、外部固定位置は20度に固定されますが、このとき、骨間膜は緊縮して拘縮を防ぎ、固定も最も安定しており、関節回転の機能も最適です。

（7）術中手術は穏やかで、骨膜剥離は可能な限り小さい。

（8）手術後に患肢を適切に持ち上げ、脱水剤を使用して腫れを抑え、抗生物質を使用して感染を防ぎます。

合併症

尺骨およびradial骨骨折の合併症 合併症の浮腫

この病気の一般的な合併症と考えられる原因は次のとおりです。

（1）骨折の非治癒：尺骨と尺骨の解剖学的関係は複雑です。radius骨と尺骨の下部3分の1は主に腱に囲まれています。周囲の軟部組織の血液供給は乏しく、尺骨と上腕骨の上端と下端は関節を形成します。 2つの端は尺骨を軸として振動し、回転力を受けず、尺骨の折れた端は互いにねじれ、骨折の治癒に影響を及ぼします;粉砕骨折骨欠損、周囲の軟部組織損傷は深刻です;骨膜微小血管塞栓症、骨膜壊死は骨形成に影響します；内部固定のためのすべての方法と材料は不十分です。

（2）感染：主に損傷後の創傷の長い露出時間、不完全な壊死組織切除、および重度の軟部組織損傷に関連しています。

（3）前腕筋コンパートメント症候群：軟部組織損傷のほとんどは重篤であり、操作がリセットされたとき、手術は不適切であり、手術は荒く、手術は荒く、さまざまな腫脹および止血措置は時間内に積極的に行われず、筋肉間隔の圧力は継続的に増加し、外板を固定すると、石膏がきつく固定されます。

（4）前腕の回転機能は限られています：多くの場合、閉じて再建された患者によって引き起こされます。骨折の端は、解剖学的縮小に至らず、2つの骨の間の交差治癒またはブリッジ接続、骨間膜拘縮、軟部組織瘢痕癒着、および上下関節嚢収縮も重要な理由です。。

（5）Pressure瘡：複雑な骨折、局所浮腫、皮膚の血液供給の閉鎖後の石膏の成形または骨パッドの押し出しによって主に引き起こされるも重要な理由です。