肘のこわばり
はじめに
肘関節の剛性の概要 肘関節の剛性と呼ばれる特定の位置に固定されたさまざまな理由によって引き起こされる肘関節の活動の損失を指し、多くの場合、2つのタイプに分類できます：繊維性剛性と骨剛性。 線維性硬直は、骨の硬直性とは異なります。骨の硬直性は、関節腔が完全に骨化されていないため、少しアクティブのままです。 肘関節の硬直には特徴的な臨床症状があるため、診断は困難ではありません。主に補助的検査の臨床的使用は原因を識別するために使用されます。尺骨肘の硬直の患者には、X線、MRIまたはCTを使用できます。神経溝が浅くなったり、狭くなったり、骨棘ができたりするため、臨床的には、患者の臨床症状に応じて、疑われる原因に対する適切な補助検査方法を選択する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：肘関節の剛性と線維性剛性
病原体
肘関節強直症
肘骨折（30％）：
特に関節内骨折後の肘関節骨折は、不適切に再配置されます。 骨折は、骨構造の連続性の完全または部分的な破裂です。 子供や高齢者ではより一般的であり、若い人や中年の人も時々起こります。 患者はしばしば1つの部分の骨折があり、いくつかは複数の骨折です。
骨髄炎（20％）：
骨性筋炎は、筋肉および結合組織における進行性の骨構造の沈着によって引き起こされる筋肉硬化の疾患です。 原因は不明です。 その一部は常染色体優性です。 子供や若者によく見られます。 異常を特徴とする先天性斜頸、捻転、頸部の筋肉は腫れて硬くなっていますが、ほとんどは痛みがありません。 筋肉は全身に関与する可能性があります。 激しい運動や外傷は、筋肉の破裂、出血、血腫の形成を引き起こす可能性があり、その後、筋肉のこわばりと骨化が起こり、関節の筋肉が硬くなり不自由になります。
組織の損傷（15％）：
筋肉、腱、靭帯、関節包およびその他の損傷は、広範囲かつ重度の癒着を引き起こします。
不適切な心的外傷後治療（10％）：
長期固定、強い活動、マッサージ療法などの外傷後の肘関節の不適切な治療は、肘関節感染症につながります。
防止
肘関節硬直防止
この病気の予防は、主に病気に対するいくつかの積極的な予防措置を講じることであり、また、以下のように、手術を受けている患者に対する患者の機能的運動にも注意を払う必要があります。
手動治療の後、肘関節はまず柔軟に伸ばされ、毎日伸ばされます。条件があれば、CPMを使用できます。可動域は小さいものから大きいものまで、可能な限り最大範囲に達することができます。その後、患者は肘関節を柔軟に伸ばすことができます。同時に、患者はいつでも手、手首、肩でさまざまな活動を行わなければなりません。
合併症
肘関節の剛性 肘関節の硬直と線維性硬直の合併症
肘関節の硬直は、肘の外傷の一般的な後遺症です。治療中、手足に長時間ブレーキがかかり、関節、関節または腱の周囲の筋肉、靭帯筋膜が癒着し、最終的に関節の硬直、漢方マッサージ、鍼治療につながります軽度の張性を持つ患者は効果があり、進行疾患の患者には効果がありません：西洋医学では開腹手術のための多くの外科的処置がありますが、外科的損傷は大きく、手術自体によって引き起こされる切開癒着、瘢痕、および拘縮は、外科的瘢痕および癒着のため回避できません。手術前の肘関節の唯一の機能は完全に失われ、これはこの病気の一般的な合併症です。
症状
肘関節のこわばりの症状一般的な 症状関節痛肘の外側の腫れと機能障害エルビウム症候群関節緊張性筋萎縮朝のこわばり
肘関節は任意の位置に真っ直ぐにすることができ、最も屈曲した位置で約2/3を占めます;位置に関係なく、まっすぐな位置の約1/3で、肘関節の重度の機能障害を引き起こします。X線検査は肘関節の分析に役立ちます。強くなる理由。
尺骨肘強直の診断には以下の基準があります：
1肘関節は30度減少し、屈曲は肘関節の剛性である120度未満です。
2肘関節の痛み、夜または機能的な運動中の痛みの増加;朝の肘関節、機能的な運動後の活動の増加。
3肘関節は、屈曲および伸展中に尺骨神経の刺激があります。つまり、肘関節が伸ばされると、肘と前腕が痛み、不快感、痛み、4番目と5番目の指に放射されます。神経ブロックの麻酔後、上記の症状は消えます。または、尺骨神経刺激の症状がありましたが、関節の活動の程度が現在小さく、尺骨神経が筋萎縮などを支配している、またはワーテンベルグ記号とフロマント記号が見つかります。
4肘関節の硬直は徐々に増加する傾向を示し、定期的な機能的運動、伝統的な漢方薬のfu蒸とマッサージ、活発な腱と薬物治療の後、発達を防ぐことはできません。
5X線、MR IまたはCTは、尺骨神経溝が浅い、狭い、または骨棘がある可能性があることを示唆しています。
調べる
肘関節強直症
肘関節の硬直には特徴的な臨床症状があるため、診断は難しくありません。補助検査の臨床的使用は主に原因を識別するために使用されます。尺骨肘の硬直患者では、X線、MR IまたはCT尺骨神経溝が浅くなったり、狭くなったり、骨棘ができたりするため、患者の臨床症状に応じて、疑われる原因に対する適切な補助検査方法を選択する必要があります。
診断
肘関節強直症の診断
肘関節の硬直は、その特別な臨床症状のために診断するのは難しくありませんが、臨床的には、主に肘関節の硬直の原因を特定します。
肘関節の硬直の形成には多くの理由があります。患者には自発的な要因があり、医原性の二次的な要因もあります。骨の肘関節の硬直、軟部組織の癒着と拘縮の硬直、神経機能の関与によって形成される肘関節の硬直があります。罹患者によって形成された肘関節硬直では、臨床治療は別の方法で治療されるべきです。尺骨神経の障害によって引き起こされる肘関節により徐々に現れる肘関節硬直は、実際には尺骨神経由来の肘関節硬直であり、原因のみが区別されます。適切な治療を行うために、患者はできるだけ早く回復することができます。
