中手指節脱臼
はじめに
中手指節関節脱臼の概要 中手指節関節は、基節骨基部、中手骨頭、中手骨嚢、側副靭帯、副側副靭帯、および関節包からなる二軸関節であり、屈曲伸展、内転誘duction、および一定量の円周回旋を備えています。屈曲伸展運動が最大となる運動。 中手指節関節の脱臼は、親指と人差し指でより一般的であり、他の指ではまれです。 それらのほとんどは手掌側で脱臼します。背側の脱臼はまれです。通常、指は過度に伸展します。 中手骨は破裂した関節包を通過し、屈筋腱の側面から手の皮下側に除去され、基節骨の基部が中手骨頭の背面側に移動します。 基礎知識 病気の割合：手の外傷患者の発生率は約10％です 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：関節捻rain
病原体
中手指節関節脱臼の原因
（1）病気の原因
多くの場合、過度の暴力が原因です。
（2）病因
この病気は、主に指の捻rain、穿刺、極端な指の伸展によって引き起こされる間接的な強さによって引き起こされ、親指と人差し指が最も多く、親指と指骨の背側亜脱臼は通常、過剰な外力によって引き起こされます。多くの場合、近位手掌裂傷につながる伸展は、中手指節関節の背側亜脱臼とも呼ばれ、単純な背側脱臼、つまり中手指節間表面の間ですが、程度に応じて、ほとんどの関節は依然として単純で複雑に分割できます2種類の脱臼。
防止
中手指節関節脱臼の予防
この病気は主に間接的な外力によって引き起こされるため、この病気の主な予防は、指の捻rain、穿刺などを防ぐことです。負傷した患者は、より深刻にならないように早期にタイムリーな治療を受けるために時間内に治療を求める必要があります損傷はまた、できるだけ早く手の機能を回復するために機能的な運動を行うために医師の指導の下で注意を払う必要があります。
合併症
中手指節関節脱臼 合併症、関節捻rain
病気はリセットが困難であるため、縮小後に変形が発生する可能性があります。閉鎖性外傷の一部の患者では、早期治療が容易ですが、最適な治療時間を超えた場合、関節の硬直、痛み、そして同時機能障害が避けられません。無効にします。
症状
中手指節関節脱臼症状一般的な 症状関節痛運動機能障害捻joint関節変形関節腫脹
指の捻rain、指の強い背屈などは、親指と人差し指によく見られる中手指節関節の脱臼を引き起こす可能性があります。
脱臼後、インデックスは尺骨側に偏っていることが多い。指節間関節は半座屈している。関節脱臼はしばしば失敗する。親指の脱臼により、中手骨頭が掌関節包を着用し、首が縦に裂けた関節包の間に挟まれる。手のひらプレートは2つの関節面の間に埋め込まれ、場合によっては上顎骨または長母tend屈筋腱が埋め込まれ、リセットが困難になります。中手骨頸部の側面は屈筋腱と仙骨筋肉の間に挟まれているため、リセットが困難です。
調べる
中手指節関節脱臼の検査
この疾患の主な検査方法はX線検査です。各部位の脱臼のパフォーマンスは同じではないため、X線検査のパフォーマンスは親指と指関節、背中手指節関節によって示されます。亜脱臼のX線性能は次のとおりです。
（1）親指の関節が曲がっている。
（2）親指基節骨拡張。
中手骨頭は丸く、生理学的条件下で50°伸ばすことができます;中手骨頭は平らですが、ほとんど伸ばすことができず、わずかな過伸展が異常であるため、親指の基節骨が亜脱臼の最も基本的な症状ですが、残りの徴候はそれらの発生によるものですが、中手骨頭の形状は人によって異なるため、中手指節関節の振幅は大きく異なります。中手指節関節の伸展を判断する際には注意が必要です。したがって、指骨が過度に引き伸ばされているかどうかを判断すると、中手骨頭の形状は、特定の拡張角度と同じ重要な基準値を持ちます。
（3）親指とナックル関節のゴマ骨の位置が異常です。
（4）中手指節関節と指節関節のギャップは不均一であり、異常な関節腔は、親指の基節骨の掌側の軟組織の埋め込みに起因します。
診断
中手指節関節脱臼の診断と分化
この病気は親指でより多く起こり、指を示し、脱臼後、指骨が背側に変位し、中手骨頭が掌側に突出し、関節の過剰伸展変形を形成し、依然として指節間関節の尺骨偏位と半座屈変形があり、これが局所的腫脹を特徴としています。痛み、機能障害、および診断は、主にX線検査の結果に依存しています。
臨床的には、中手骨および指節骨の骨折と区別する必要があり、X線検査を使用して識別できます。
