胆嚢平滑筋肉腫
はじめに
胆嚢平滑筋肉腫の紹介 消化管平滑筋腫瘍は、主に平滑筋組織に由来する悪性腫瘍であり、胃（約33％）、小腸（37％）、結腸（27％）、胆嚢ではまれであり、ほぼすべての平滑筋肉腫を占めています。 ％。 この疾患の主な転移経路は、直接浸潤、血液またはリンパ節転移の輸血、および腹腔内移植可能転移です。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：黄und腹水
病原体
胆嚢平滑筋肉腫の原因
（1）病気の原因
ほとんどが胆石に関連していると考えており、胆石との結合率は52％〜82.2％ですが、正確な関係は明確ではありません。
（2）病因
胆嚢平滑筋肉腫は、主に体と胆嚢の底に発生します。腫瘍は一般に大きく、10cm×9cm×8cmと報告されています。多くの場合、浸潤性の成長、硬い組織、周囲への明らかな癒着、浸潤および転移の徴候、病理学的検査です。胆嚢壁が肥厚しており、急性炎症性変化を伴うものがいくつかあることがわかります。さまざまなサイズの石が存在する可能性があります。塊の表面は不均一で、暗褐色で、切断面は灰色で、柔らかく、限局性の出血、壊死があり、いくつかの胆嚢壁が顕微鏡下で見られます。複雑な上皮は無傷で、炎症細胞の浸潤がある可能性があります。腫瘍細胞は紡錘状、楕円形または多角形であり、形状は明らかです。有糸分裂像がより一般的で、深部染色、多核または巨核芽球細胞が見え、免疫組織化学α-アクチン（+）、ビメンチン（ ±）、RF銀染色された網状線維は単一の腫瘍細胞の周囲でより濃く、VG染色された腫瘍組織は黄色です。
防止
胆嚢平滑筋肉腫の予防
予防：
1.幸せな心の状態を維持し、良い食習慣を身につけ、ファーストフードを食べ、濃い食べ物を少なく食べ、ハードアルコールを飲まない。
2.がん病変の積極的な治療は、がんの初期原因に加えて、胆嚢炎の積極的な治療などのがんを引き起こす可能性があります。
合併症
胆嚢平滑筋肉腫の合併症 合併症
進行した患者では、閉塞性黄undと腹水が起こることがあります。
症状
胆嚢平滑筋肉腫の 症状 一般的な 症状胆石、腹部膨満、黄und、疲労、腹水、鈍痛、悪心、胆嚢壁のwall薄化
女性ではより一般的で、良好な髪の年齢は50〜60歳で、臨床症状なしで早期、後期の患者は疲労、食欲不振、腹部膨満、吐き気、嘔吐、体重減少、症状は過去とは大幅に異なります（過去に胆嚢炎、胆石がある場合）右上腹部の鈍い痛み、背中への放射線、右下腹部および閉塞性黄backなどの右下背部および背部、肝外胆管周囲の総胆管またはリンパ節拡大の浸潤があることを示唆し、身体検査は右上腹部の腫瘤に触れることがある腹水、患者は主に結石を伴います。
調べる
胆嚢平滑筋肉腫の検査
CEA、CA-50、CA19-9などの腫瘍マーカーは、臨床症状と組み合わせて、良性および悪性腫瘍の特定に一定の価値があります。
1.腹部X線フィルムで胆嚢腫瘤が見つかることがあります。
2.胆嚢の血管造影は発達していません。例えば、胆嚢の発達は良好ですが、充填欠陥があり、胆嚢腫瘍を強く示唆しています。
3. PTCは、胆管狭窄、インデックス、または非充填を示すことがあります。
4. ERCPは、胆嚢が満たされておらず、胆管が圧迫されて閉塞していることを示しています。
診断
胆嚢平滑筋肉腫の診断と鑑別診断
診断基準
この病気の早期診断は容易ではなく、胆嚢炎、胆石、時には胆嚢摘出術の他の理由で誤診されることがあります。
1.臨床症状。
2.実験室およびその他の補助検査。
鑑別診断
1.胆嚢がんに対する胆嚢がんサポートの5つの指標は次のとおりです。
（1）不規則な形状の単一病変。
（2）病変の直径が10 mmより大きい。
（3）Guangji。
（4）増加傾向にある病変。
（5）胆嚢壁の不規則な肥厚の拡散。
2.単結晶コレステロール結晶、炎症性肉芽組織、ポリープおよび腺腫早期の外因性胆嚢がん、病変が限られている場合、しばしばそれを特定する必要があります。コレステロール結晶は粘膜の表面に付着し、エコーはより均一で、ほとんどが粒状です。炎症性肉芽組織にはしばしば慢性胆嚢炎のソモグラムがあります。病変は粘膜から胆嚢腔に向かって突出し、輪郭は滑らかで、粘膜と胆嚢壁は損傷を受けず、ポリープは乳頭状で、均一な中エコー、椎弓根および粘膜線です。接続された胆嚢がんは低中エコーであり、分布は均一ではなく、形状は不規則であり、粘膜と壁層は破壊され、中断されます。
