多発性チック症候群
はじめに
多発性チック症候群の紹介 チックスラング症候群としても知られる多発性チック障害は、子供の運動、会話、痙攣を特徴とする症候群または行動障害です。 小児または青年でより一般的で、病気の期間は長く、緩和または悪化する可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：小児または青年でより一般的 感染モード：非感染性 合併症：子供のADHD
病原体
チック症候群の複数の原因
この病気の病因と病態はいまだに不明です。一部の人々は、主に脳のドーパミン含量が最も高い部位である大脳基底核の機能障害である器質性疾患であると推測します。ドーパミンの重要な生理学的機能の1つは調節です。運動機能では、多発性チック障害患者の脳内のカテコールアミン（ドーパミンを含む）の割合が加速されることが報告されています。この病気は精神的要因と密接に関係していると考える人もいます。タンパク質、ミネラル、マルチビタミン、微量元素は密接に関連しています。
タンパク質とマルチビタミン、ミネラル、微量元素、人体が必要とする栄養素または代謝異常の欠如は、特定の物質の不十分または過剰な供給を引き起こし、それが人間の組織構造または機能の異常な変化を引き起こす可能性があります。特定のパフォーマンスは、疾患または脳疾患です。
タンパク質は、アミノ酸で構成される特定の立体構造を持つ高分子化合物です。生命活動に関連する物質であり、核タンパク質とそれに対応するリボ核酸（DNA、RNA）は、ヘモグロビンに酸素を運ぶ主な物質的基盤です。そして二酸化炭素と体の免疫機能。
子供たちはまだ急速な成長段階にあります。大小の脳の発達は重大な段階にあります。代謝は強く、必要な熱と栄養は大人のものよりも高く、思春期に入ります。このとき、身長と体重の成長が加速され、思考能力が活発になり、記憶が最も強くなります。栄養タンパク質が不足している場合、視床下部および下垂体ホルモンの合成と分泌が制限され、成熟に影響を与え、しばしば精神的および身体的強度の欠如を感じ、食欲不振、疲労、眠りに落ちる、夢を見る起きやすい、トラブル、落ち着きのないパフォーマンスなど
臨床観察から、物理的刺激（結膜炎、首のこわばり、首の不快感、鼻咽頭の炎症など）または誘発されるストレス（親、過度の干渉、分離不安、転移、懲戒、生まれた弟など）が原因の場合があります歩行などによって引き起こされるのは、これらの要因がチック障害の発生率を増加させ、病気の重症度を悪化させることです。近年、発達小児科は、母子関係の質と発症との密接な関係、特に過剰な母親の保護や高い期待などに特に重点を置いています。過度の干渉、神経症、非難、非難は、特に子供のチックを誘発または悪化させる可能性が高く、反対に、合理的なケア、心理的サポート、およびチックに対する中程度の失明は状態を緩和します。
防止
多発性チック症候群の予防
タンパク質粉末、深海イカ油カプセル、天然ビタミンB錠剤、カルシウムマグネシウム錠剤、小麦胚芽油カプセルおよび他の治療方法の使用から、通常の生活では、食事はバランスが取れていなければならず、栄養に関連する適切なサプリメントこの物質は、ホルモン合成のための高品質の原料を提供し、視床下部および下垂体のゴナドトロピンの分泌を保証し、体の成熟と脳および小脳の発達を促進し、また大小の脳の必須アミノ酸、ミネラル、微量元素を補い、脳を作ります5セロトニン合成の減少、トリプトファンとセロトニンのレベルの増加は、注意を減らし、睡眠を誘発し、催眠と安定性をもたらし、大小の脳の発達と修復を促進します。
近年、TS患者のほとんどが思春期のけいれん症状を大幅に改善していることがわかっています。QianLianhuaらによるTS患者の9〜12年の追跡調査では、TSの結果のほとんどが改善される可能性がありますが、少数の患者が強制されています病気、行動障害、およびチックは患者の生活の質に影響を与えます6〜12年後のWang JianのTS患者65人の追跡結果は、TS症状が消失し、改善率は91％であり、TS患者の長さを示唆しています他の精神疾患は、家族歴や神経精神病の既往歴がTSの予後に影響を与える可能性があるかどうかに関係なく。
合併症
多発性チック症候群の合併症 合併症、 ADHD、強迫性障害
最も一般的な併存疾患は次のとおりです。
（1）主に小児の多動性障害と呼ばれる注意欠陥多動性障害（ADHD）は、注意散漫および/または多動性を特徴とします。
（2）強迫性障害（OCD）には、単独または同時に発生するさまざまな強迫性の概念や行動が含まれますが、それらは正しくない、止まらない、取り除くことができない、痛みを伴う、自傷行為が発生する可能性があることを認識して、思考や行動に繰り返し現れ続けます。舌を噛む、指を噛む、皮膚を傷つける、外観を損なうなど、しばしば感染症や傷跡を残し、生きたくない自殺的な考えを明らかにすることも、事故を防ぐために非常に警戒してください。
（3）行動障害（CD）および反抗的反抗的障害（ODD）は、その名前が示すように、反社会的傾向があり、無視することはできません。多くの親は、特にODDの場合、これらのパフォーマンスは病的ではないと誤解しています。気性が悲鳴を上げて抑制しているだけであり、状態が悪化しています。
（4）学習障害（LD）は認知機能障害であり、主に失読症と数学の問題であり、学業成績に深刻な影響を与える可能性があります。
（5）気分障害（MD）、うつ病と気分が悪い場合、成人型の交互うつ病2のmania病も子供と若者に発生する可能性があり、TSとの関係は不明です。
（6）不安障害（AD）、主に親relativeからの分離への恐怖、家族への恐怖、学校への恐怖、見知らぬ人への長期的な恐怖、社会的相互作用への恐怖、さらには未来への不安など、恐怖と不安。不安など。
（7）自閉症および言語障害およびアスペルガー症候群を含む関連疾患。これは自閉症と同じです。
症状
多発性チック症候群の 症状 一般的な 症状腹壁の不随意軸の動き眠っているふくらはぎのけいれん下肢をひきつらせる局所手足の外転脳血管攣縮のけいれん
これは、主に5〜15歳の子供が原因です。
臨床症状：
一般的に、頭、胴体、上肢および下肢のけいれん、頭のけいれんは頭をうなずく、または振って、首、首、まばたき、肩をすくめて、ふくれっ面などです。腕、手を上げる、握りこぶし、下肢の外転、la行など;発作のけいれんはのどでの奇妙な叫び声、個々の音節、単語または文が不明瞭である、または攻撃の時間を宣誓する数十回または数百回以下で、症状は睡眠中にほとんど消失し、精神発達は正常であり、神経系検査に異常はありません。頭蓋CTのプロンプト：「小脳異形成」、TCDのプロンプト：「脳血管攣縮および血液供給不足」。
補助検査：
EEG、IQは正常であり、神経系検査で陽性の兆候はありません。
調べる
多発性チック症候群の検査
EEG、IQは正常であり、神経系検査で陽性の兆候はありません。
診断
多発性チック症候群の診断と同定
鑑別診断
まず、病気：
1いびきの身体障害（変形いびき）、しびれ、過敏症、突然の失明、突然の完全な聴力低下、不整脈または喉頭閉塞、手足の麻痺、立ったり歩いたりできないが、筋萎縮がない; 、地面に落ち、痙攣、しばしば手足をはじき、時には髪を引っ張って、服をかむ。
2いびきの心理的障害（別のいびき）は、突然の感情的な爆発、泣き叫ぶ、頭を打つ、髪を引っ張る、服を噛む、胸を打つ、転がる、しばしば感情の劇的な変化と劇的なパフォーマンス、および心臓を伴う忘れられた患者は、心理的トラウマまたは特定の経験段階に関連するものを選択的に忘れることが特徴で、いびきをかく患者は突然元の活動を離れ、数日間ローミングに出かけます。
くる病は神経疾患であるため、刺激性があり、器質的病変がない場合があります。したがって、多くの人々はくる病は悪の病気、幽霊、神であると考え、だまされるだけでなく、どこでも助けを求めています。お金はまた、しばしば状態の悪化につながり、通常の治療を遅らせます。
第二に、ダンス病 ：
年齢、疾患の経過、ダンスのような不随意運動、筋肉の緊張と筋力の変化、リウマチ熱の可能性のある病歴と症状など、疾患の特徴によると、診断は比較的簡単です。
第三に、 てんかん ：
1、大エピソード：発作の約50％、主に1歳または14-17歳、大エピソードは4つの期間に分けることができます：（1）オーラ：めまい、胃の不快感、（2）等張性の期間：横隔膜痙攣による意識の突然の喪失、地面への転倒、頭の後ろへの傾き、手足および硬直、患者は悲鳴、顔の青み、瞳孔拡張、無呼吸、数十秒間続くような「子羊」を発しました（3）フリンジ期間：全身の筋肉にリズミカルなチックがあり、多くの場合舌を噛み、口で泡立ち、失禁を伴うことがあり、通常1〜3分続きます。（4）回復期間：通常は数十分、患者攻撃、身体の痛み、疲労のプロセスを思い出すことができない、回復期の個々の患者は怒って、混chaとした悲鳴を上げ、人々を打つと物事を破壊します。
2、小さなエピソード：てんかん発作、発作の欠如としても知られる、一時的な意識喪失の患者の典型的な症状、意識のほとんどが完全に失われ、時々意識障害が浅く、周囲をある程度理解し、質問を聞くことができますが、答えることができません意識障害は短命で頻繁であり、そのほとんどは毎回2〜15秒、1分以内、1日数回〜数十回、突然、突然の終了、発話と活動の突然の中断として現れ、2つの視線時折、逆さまになり、時には青白く、オーラがなく、手をつないで、時にはriceを壊し、攻撃が止まった後、元の活動を続けます。
3、精神運動性発作：意識障害の背景には、多くの場合、幻覚、幻覚、および自動疾患などがあります。これは、側頭葉病変により引き起こされるため、側頭葉てんかんとしても知られ、発症年齢はすべてのタイプのてんかんの後期です最初の発症である20歳で、患者の約40％が発症時にオーラを持ち、胃の不快感、幻聴、臭気、めまい、吐き気、恐怖などを感じます。臨床症状は次のように分類できます。（1）意識障害のみ：発作とは異なり、発作時の意識障害は1分以上、発作は1分以上です。（2）識別症状：記憶障害が最も一般的であり、一部の患者は見知らぬ人または見知らぬ人に精通しています。 「deja vuのような」と呼ばれる感情、環境または環境に精通している一部の人々は、不可解に奇妙な感情を作り出します。（3）感情障害：突然の悲しみ、怒り、恐怖、災害などの感情異常のエピソードを生成できます。一日の終わりなど、（4）精神症状：幻想、聴覚が異常なとき、他の人は壁のように自分自身に話しかける、糸の層のようなものを見ている、地面が波打っているのを見る錯覚など （5）精神運動症状：自動疾患によくみられる、吸引、咀wing、嚥下などの中咽頭の不随意運動。夢中になる、衣服を拭く、空中で手で持ち上げるなど、時にはより複雑な自動症状が夢遊病や高騰などで現れます。（6）複雑な症状は、複雑な症状の組み合わせとして現れます。 突然の衝動の爆発、さらには負傷、破壊、自傷、自殺、殺人などの違法行為さえも。
4、ローカライズされた発作：単純な発作としても知られ、体のリズミカルなチックの一部として現れ、数秒間持続し、てんかんの放電の拡大が体または体に拡張できる場合、明確な意識。
