多発性腱炎
はじめに
複数の腱末端疾患の紹介 近年、多発性脊髄症は、未確定の脊椎関節症、強直性脊椎炎、ライト症候群、乾癬性関節炎および反応性関節炎などの脊椎関節疾患の一般的かつ特徴的な症状の1つであることが認識されています。このタイプの病気の診断には示唆的な価値があります。 複数の腱終末期疾患または血清陰性腱終末期疾患および関節症症候群の小児は、若年性脊椎関節疾患のマーカーであり、疾患の最良の予測因子であることに注意することが特に重要です。 脊椎関節症の分類では疾患として分類されていませんが、多くの脊椎関節症と密接な関係があり、多くの患者は病気の後に整形外科に行きます。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：口腔潰瘍、下痢
病原体
多発性腱末端疾患の原因
原因：
病理検査：生検組織は外腸骨稜、またはアキレス腱の付着点から採取され、組織の肥厚、硬化、黄変、浮腫および肉芽形成が一般的に見られます。単核細胞浸潤、小血管過形成、線維化または化生組織、および慢性肉芽組織形成を伴う肉芽組織の変化を学びます。
防止
多筋端疾患の予防
1.病気の要因を取り除き、軽減または回避し、生活環境を改善し、良好な生活習慣を身に付け、感染を防ぎ、食品衛生に注意を払い、合理的な食事を取ります。
2、運動に注意を払い、病気に抵抗する体の能力を高め、疲労しない、過度の消費をしない、喫煙とアルコールをやめる。
3.バランスを保ち、不安や緊張を克服します。 原発疾患の早期発見と早期診断と治療は、病気との闘いに対する信頼を確立し、治療を順守します。
4.軽いダイエットを続けます。 新鮮な野菜や野菜、大根、昆布、海藻などの水産物をより多く食べると、食事が少なくなります。
5、空腹時の脂肪と動物の内臓は、刺激的なタマネギ、ピーマン、コーヒーなどを食べることができません。 精製度の低い砂糖、蜂蜜、フルーツキャンディ、ケーキなどを食べる
合併症
複数の腱の端の病気の合併症 合併症、口腔潰瘍、下痢
この病気は、下痢、結膜炎、または再発性の口腔潰瘍、多発性腱末端疾患または血清陰性の腱末端疾患および関節疾患症候群を合併し、小児脊椎関節症の初期に合併する可能性があります。
症状
多発性腱終末症状の症状一般的な 症状下痢口腔潰瘍筋肉痛関節の腫れ中等度の痛み
男性は明らかにより一般的であり、男性と女性の比率は9：2であり、発症の平均年齢は32.3歳（14-55歳）で、ほとんどが急性発症です。患者は複数の腱の終わりの痛みを訴えます。活動に影響を与える激しい痛み、夜間の痛みはほとんどすべての患者に見られ、一部の患者は下痢、結膜炎、または再発性の口腔潰瘍を伴うことがあります。
病変の端での腱の発症は、腫脹、赤みがかった、触診の微熱を示し、圧痛は非常に明白であり、圧迫さえ拒否した。 影響を受ける部分には、足首関節、上腕骨、脛骨または腱膜に付着した骨、顆、上腕骨および上腕骨上腕骨、上腕骨、肩甲神経節、上腕骨端、大腿骨転子、腸骨稜骨端と仙骨の脊椎、rib骨と軟骨の関節、頸椎の棘突起、胸椎と腰椎など、罹患した腱の端は平均5〜20に達し、平均9.8、少数関節炎または片関節炎、下肢関節炎の患者関節は上肢よりも一般的ですが、それらはすべて自己制限的であり、通常1週間から2か月で解決します。この病気は家族の数人に影響を及ぼす傾向があるように思われます。
調べる
複数の腱末端疾患の検査
1、患者は赤血球沈降速度が増加しないなどの全身性炎症反応指標を欠いており、11症例の場合、すべての患者がHLA-B27陰性であり、人民解放軍総合病院での別の報告、3症例患者のHLA-B27も陰性であり、個々の患者はリウマチ因子または抗核抗体に対して陽性であり、これらは疾患とは無関係であると思われた。
2、この病気で見られる放射線学的変化は特異的ではなく、X線フィルムにはの関節炎の徴候はありません、骨スキャンは炎症性腱の終わりでの放射能濃度の増加した活性、高解像度超音波検査、腱の癒着を示しますポイントの最も一般的な変化は浮腫であり、それらの半分は臨床的に無症候性です。
診断
複数の腱末端疾患の診断と診断
診断基準
七川らによって提案された多腱末端疾患の診断ポイントは次のとおりです。
1顆、上腕骨の上部上顆、足首関節、脛骨の下部、A骨へのアキレス腱の付着点、および上腕骨など、四肢または体の少なくとも5つの部分の腱の端に自然な痛みと圧痛があります。 。
21本以上の腱の端が腫れている。
3全身性炎症およびX線フィルム足関節炎はありません。
4脊椎関節症に関連する疾患を除外します。
複数の腱の末期疾患の診断の鍵は、関節の周囲または近くの腱炎を関節の滑膜炎と区別する詳細な身体検査に基づく必要があります。明らかに、隣接する関節には腫れや圧痛はなく、関節の能動的および受動的な動きはすべてバリアフリーです。関節が活発なときに腱の端の痛みを避けるためだけです。患者はしばしばブレーキ状態にあります;後者は関節滑膜炎による関節を持っています。腫れ、滲出、圧痛、運動障害がありますが、その近くの腱の端に異常はありません。臨床的に、病歴と不注意な身体検査により、複数の腱端疾患の患者は他の関節炎と誤診され、誤診の時間が長いです。数ヶ月から数年にわたってまれなことではありませんが、臨床的識別能力を向上させることができれば、複数の腱末端疾患はまれな疾患ではありません。
鑑別診断
この疾患は、他の関節炎、滑膜炎、および若年性脊椎関節症と区別する必要があります。
