小児肥満
はじめに
小児肥満の概要 子供の単純な肥満は、体脂肪の過剰な蓄積につながるエネルギーの長期消費を指し、体重の標準は通常の年齢と同じ身長と通常の子供を超えています。 小児の単純肥満は、過剰な体脂肪の複数の原因を伴う慢性疾患であり、これは一般的な栄養不均衡現象の健康調査です。 単純肥満は生活習慣に密接に関係しており、過剰な栄養、運動不足、行動の逸脱を特徴とする過剰な肥大と全身脂肪組織の蓄積を特徴とする慢性疾患です。 あらゆる年齢層で発生する可能性があり、乳児、5〜6歳、思春期に多く見られます。 小児肥満の基準は、一般に、同じ性別、健康な年齢または同じ身長の健康な子供の平均体重を超える体重の2つの標準偏差、または同じ年齢と同じ性別の平均体重の20％以上を指します。 臨床的には、過剰な食事によって引き起こされる肥満は単純肥満と呼ばれます。 基礎知識 病気の割合：10-20％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：高脂血症、高血圧、冠状動脈性心臓病、脂肪肝、小児糖尿病
病原体
小児肥満
もっと食べる（25％）：
肥満の主な原因は過食です。人間の熱の摂取量は消費量を超えているため、残りの熱エネルギーは体内の脂肪蓄積に変換されます。肥満の親の親も同じ傾向を持っています。家族は、多くの場合、豊富な食物を食べることに慣れており、子供の頃から食習慣が発達しており、時間とともに肥満が発生します。
あまりにも多くの休息（20％）：
運動不足、適切な活動の欠如、身体運動も肥満の重要な要因です。太りすぎの子供は運動が好きではありません。肝炎や他の病気の回復中、休息が多すぎて運動量が少なすぎることが多く、そのため体重は日々増加し、重くなるほど悪循環が形成されます。
遺伝的要因（25％）：
肥満の子供の親は太っている傾向があり、両親が正常よりも有意に多い場合、子孫の約3分の2が肥満であり、双関の1つが肥満である場合、子孫は約40％肥満を示します。
病気の要因（15％）：
神経精神障害脳炎の後に肥満が起こることがあります。視床下部疾患または前頭葉切除の後に肥満が起こることもあります。
防止
小児肥満の予防
1.人口予防
小児肥満の主な予防は、2つの側面から始まります。第一に、人々が小児肥満（しびれや神経質な恐怖のどちらでもない）を正しく理解できるように、さまざまな社会組織やメディアを通じて人口の普遍的な社会的動員を実施します。貧しいライフスタイル、食習慣、不合理な食事構造により、人口の小児肥満の危険因子が大幅に減少し、肥満の発生が抑制されています。 他方、それは、危険因子の影響を受けやすい人々の識別を改善し、小児肥満の進行を制御するためにタイムリーに医学的監督を提供することです。
2、乳児予防
母乳育児を重視。 人工的に授乳する場合、赤ちゃんの実際のニーズに応じて適度な授乳を行う必要があります。
3.就学前予防
良い習慣と食習慣を身につけます。 砂糖、高脂肪、高熱食品を日食しないでください。 さまざまな身体活動や労働に参加する習慣を身に付けます。 たとえば、歩くことができる場合は車に乗らず、建物を上下に移動して自分で建物に登り、エレベーターに乗らないでください。 毎日運動する習慣を身に付けます。
4、思春期および若年期の予防
これは重要な時期であり、危険な時期です。 特に女の子の場合、体脂肪の増加、心理的プレッシャー、心配、および葛藤に加えて。 この期間の健康教育の焦点は、栄養知識と食事の取り決めに関する指導、運動処方訓練に関する指導、および肥満の正しい理解を強化することでした。
合併症
小児肥満の合併症 合併症高脂血症高血圧冠状動脈性心臓病脂肪肝小児糖尿病
高脂血症は、動脈硬化、高血圧、冠状動脈性心臓病、脂肪肝、糖尿病、その他の成人病につながる長期肥満の子供に発生します。体重は標準体重の4〜5倍で、過剰な脂肪のために、胸部および横隔膜の動きが制限され、急速な呼吸、肺胞換気の低下、低酸素血症、赤血球増加症、紫斑病、心臓の増加をもたらします。ピックウェック症候群として知られる大規模で鬱血性の心不全は、死を引き起こす可能性があります。
症状
小児肥満の症状一般的な 症状過度の脂肪感情的な摂食重度の肥満遺伝性肥満思春期の肥満乳児体重増加が速すぎる内分泌機能不全
1.この病気は、幼児期、就学前の年齢、思春期のピークです。
2、子供の食欲は甲状腺機能亢進症であり、脂肪を食べるなどの食べ物を大量に食べる、活動が怠zyです。
3、肥満の外観は背が高く、体重が同じ年齢を超えるだけでなく、身長と骨年齢が同じ年齢の同じ高さであり、さらに超えています。
4、皮下脂肪分布は均一で、頬、肩、胸、胸壁、腹壁の脂肪の蓄積が顕著で、太ももを持つ手足、上腕の太い、細い手足。
5、少年は会陰に脂肪が蓄積している可能性があり、陰茎が埋もれており、外性器の形成異常と誤解されており、子供の性的発達はほとんど正常でスマートです。
6、重度の肥満は肥満換気症候群を表示できます。
調べる
小児肥満検査
1.人体測定指標
ウエスト周囲ヒップ、大きな/ふくらはぎ周囲、腕周囲の皮下脂肪厚など、過剰な行動、逸脱など。
2、血清コレステロールが増加
トリアシルグリセロールとコレステロールはほとんど増加しますが、重度の場合、ベータリポタンパク質も増加します。
3、内分泌障害
多くの場合、高インスリン血症、高血糖はしばしば早期に発症し、血中成長ホルモンのレベルが低下するため、最終的な身長は通常の子供よりもわずかに低いことが多く、肥満の少女はさまざまな月経障害を起こしやすいです。
4、免疫機能が低下します
特に、Tリンパ球とBリンパ球の数が減少し、細胞の免疫機能が著しく低下し、皮膚反応の遅延が陰性になり、好中球機能が低下する可能性がありました。
診断
小児肥満の診断と診断
診断基準
身長で計算した標準体重の20％から30％を超える人は軽度の肥満、30％から50％以上は中程度の肥満、50％以上は重度の肥満です。 時々、極度の肥満児の体重は標準体重の4〜5倍になり、過剰な脂肪のため、胸筋と横隔膜の筋肉の動きが制限され、急速な呼吸、肺胞換気の低下、低酸素血症、赤血球増加症が起こります。ピックウェック症候群として知られる紫斑、肥大した心臓およびうっ血性心不全は、死を引き起こす可能性があります。
鑑別診断
中枢神経系疾患に起因する特定の内分泌、代謝、遺伝、二次肥満、または薬物の使用に起因する肥満を除く、二次肥満の特定。 病歴、症状、兆候から、臨床検査を特定できます。 識別の主なポイント：上記の疾患は病理学的疾患であり、単純肥満は生活習慣病です。
1.内分泌疾患
甲状腺機能低下症、視床下部および視床下部病変、副腎機能亢進、男性生殖腺および下痢はすべて肥満ですが、さまざまな内分泌疾患にも独自の特徴があり、内分泌および代謝に関連する病理学的変化を簡単に特定できます肥満の初期症状はさらに大きな原因です。 耐糖能曲線は、肥満の人によく見られる機能性高インスリン血症と区別できます。 内分泌機能検査、頭蓋X線、眼底検査を行う疾患と組み合わされた疑わしい内分泌疾患など。 肥満の子供では、血漿免疫グロブリン、補体C3およびC4、リンパ球TおよびBはすべて非肥満の子供よりも低かったが、同時に血漿銅および亜鉛のレベルは無症状であり、亜鉛および銅のサプリメントが不足していた。改善後。 肥満の少女の初潮は、同年齢の非肥満の少女よりも有意に早い。
2、肥満症候群
主な症状として、肥満、低筋緊張、低身長、小さな手足、精神遅滞、性腺機能低下症、斜視などを伴うプラダー・ウィリー症候群など。 ローレンス・ムーン・ビードル症候群には、肥満、精神遅滞、視覚障害、指のつま先の変形などの症状があります。
3、その他
肥満は、成長障害や身体活動が小さく、骨や神経系の病気にかかっているときの長期の安静など、エネルギーの必要性が減るときにも発生します。
