虹彩毛様体炎
はじめに
虹彩毛様体炎の紹介 虹彩の炎症後にしばしば毛様体に影響を与える前頭炎（虹彩毛様体炎としても知られる）は、臨床的にまれな虹彩炎または毛様体はまれです。 しばしば同時に。 虹彩毛様体炎としても知られる前部ブドウ膜炎には、虹彩炎、毛様体炎症、虹彩毛様体炎が含まれます。 虹彩と毛様体は解剖学的に相互に関連しており、密接に関連しており、虹彩リングも同じであるため、虹彩と毛様体は同時に炎症を起こすことがよくあります。 虹彩毛様体炎は、最も一般的な盲目疾患の1つであり、ブドウ膜炎の最も一般的なタイプです。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：白内障緑内障浮腫網膜剥離
病原体
虹彩毛様体炎の原因
眼の外傷因子（25％）：
眼の外傷は、外部からの忘れられない機械的物理的または化学的損傷によって引き起こされる眼球およびその付属器のさまざまな病理学的変化であり、細菌、ウイルス、異物、化学物質などが直接眼に入り、虹彩毛様体を引き起こす可能性があります。炎症。
全身性疾患（50％）：
全身性疾患は、心臓、肺、肝臓、脳などの体のさまざまな器官に損傷を引き起こす可能性があります。子宮頸部リンパ、髄膜、腹膜、腸、皮膚、骨などの他の部分も感染する可能性があります。 結核、ハンセン病、リウマチ、ヘリコバクテリアなどは、虹彩毛様体炎のより重要な原因です。
その他の要因（10％）：
他の眼組織は虹彩に隣接しており、角膜炎や強膜炎などの他の眼組織も病気を引き起こす可能性があります。
防止
虹彩毛様体炎の予防
病気の初期段階の一部の患者は、赤目のみを示し、明らかな眼痛や視力低下を示さなかったため、多くの場合、それに注意を払わなかった。時間通りに病院に行ったり、点眼薬を購入するために薬局に行ったりしなかった。スリットランプやその他の検査機器などの必要な眼科用機器がないため、患者のわずかな前房混濁または角膜化生が見つからず、「赤目疾患」と誤診されやすいため、医療ユニットの治療が適切でないもちろん、拡張practiceなどの緑内障などの合併症を患うことも珍しくありません。もちろん、一部の患者は、より大きな医療機関に行き、慎重に検査されていないか、細隙灯検査を受けていないため、「赤目病」と誤診されます。それも時々起こります。したがって、「赤目」については、単に「赤目疾患」を考慮しないでください。この病気の治療で最も重要なポイントは拡張lated治療です。しかし、特に子供のためにアトロピンが拡張する場合、涙嚢の圧迫に注意する必要があります。地区、薬物吸収による中毒を引き起こさないように、さらに、病気が「治った」後、一部の患者は 今激しい運動や精神的なストレスの上に避けるよう、法律である必要があり、再発、いくつかのインセンティブが「寒い、扁桃炎、リウマチ」を避けるために注意しなければならないというように、通常の生活、一度嫉妬の痛みは、タイムリーな治療および療法に表示されます。
合併症
虹彩毛様体合併症 合併症白内障緑内障浮腫網膜剥離
1、角膜混濁：後部の弾性層のしわと角膜上皮水疱性角膜炎病変、角膜後期のバンディング。
2、虹彩後の癒着：虹彩の瞳孔縁と水晶体の前嚢との間に癒着を引き起こす線維性滲出による虹彩炎、滲出液が機械加工されている場合、早期癒着は拡張剤で開くことができ、癒着は強固であり、拡張剤で開くのは簡単ではありません。または癒着瞳孔の一部が引き出され、花びらのような縁が完全ではありません。
3.瞳孔の隔離：虹彩が完全に線維化した後、虹彩を開くことはできません。瞳孔の虹彩は結晶の前面に完全に付着し、前後の水の循環は中断されます。
4.虹彩またはゴニオサイネキアの末梢前癒着：後部圧力の増加または滲出液の蓄積による後部角膜への周辺虹彩または虹彩根の癒着。
5.瞳孔の閉塞：大量の滲出液が瞳孔領域に堆積して、結晶の前面を覆う膜を形成します。
6.虹彩爆弾：房水は後房から前方に流れることができないため、後房で遮断され、後房の圧力が上昇します。房水が蓄積すると、虹彩が前方に移動して拡張します。
7.同時性白内障：虹彩が炎症を起こすと、房水の性質が変化します。房水の炎症性毒性は水晶体の外部環境を変化させ、水晶体の正常な生理学的代謝も変化させます。 。
8、続発性緑内障：前房の癒着、瞳孔閉鎖、急性炎症性血管拡張、血漿漏出、前房水の粘度の増加により、緑内障に続発する眼圧上昇を引き起こす。
9、眼底病変：後期または重度の症例は、黄斑浮腫または嚢胞性変性によって、または視神経乳頭血管炎で複雑になる場合があります。
10、眼球萎縮：毛様体近くの機械化された組織の滲出が線維膜を形成して網膜剥離を引っ張り、毛様体を破壊して房水の分泌を減らし、眼圧を低下させ、毛様体自体が繰り返し炎症を起こして壊死組織になる眼球は縮小します。
症状
虹彩毛様体の炎症症状共通の 症状眉毛の弓の痛み涙の涙光屈折性角膜の混濁視覚機能障害ホーナー症候群アイリスの青い虹彩の表面の灰の形成…遅い応答自然な球内出血
まず、症状：
痛み、photo明、涙、視力喪失がこの病気の主な特徴です。
虹彩毛様体の三叉神経は毒性によってわずかに刺激されません。毛様体筋の収縮と腫れた組織の圧迫に起因する痛みは、眉と頬に反映されます。毛様体は明らかに圧痛があり、夜間の痛みは悪化します。多くの場合、角膜の炎症反応と恥を伴い、角膜内浮腫、角膜のうつ病、炎症性滲出が光の入射に影響するため、涙の視力が突然低下し、毛様体が炎症性刺激によって刺激され、偽りを引き起こします近視、黄斑浮腫および視力網膜炎を伴う進行。
第二に、兆候：
1、毛様体のうっ血：明らかな毛様体のうっ血があります、重度の場合は混雑と結膜浮腫を形成することもできます。
2、角膜沈殿物（KP）：角膜と虹彩の表面の温度差による心房浮腫の炎症細胞と色素、遠心力と粗い角膜内皮の炎症後の前房水対流癒着の重力すなわち、角膜後部の沈着物、堆積物の沈着物は角膜の中央下部に三角形であり、先端は瞳孔領域に面しており、大きな粒子は下にあり、小さな粒子は上にあります。
炎症の性質、滲出液の重量、時間の長さ、サイズと形状、さまざまな異なるパフォーマンスの数、大きな灰色がかった白い羊のようなKPは慢性炎症の特徴です;小さな灰色のほこりの多いKPは急性またはアレルギー性肉芽形成でより一般的です腫れた病気の場合、白いKPは正常な人にも見られることがあり、虹彩炎がないことは生理的なKPです。
3、房水：房水中のタンパク質含有量の増加によって引き起こされる炎症、房水混合、細隙灯の下の房水での炎症により、Tyndall標識と名付けられた明るい色の反射性反射ゾーンであり、活動的な炎症の兆候として表され、重度に現れる可能性があります重力により前房下部に沈着した線維性および化膿性の滲出液は、心尖部の機能低下を示し、血管が破裂すると、赤血球が溢れ、その結果血腫が生じます。
4、虹彩のテクスチャが不明確です：虹彩炎、虹彩血管拡張に続く浮腫浸潤、色の暗化、虹彩表面のテクスチャが不明瞭、肉芽腫性虹彩毛様体炎で、虹彩結節を深く見ることができ、浅い2、瞳孔の縁の深さは、コエペッ結節と呼ばれる半透明の小さな灰色のグループであり、亜急性または慢性炎症の初期段階でより一般的で、数は異なり、数日以内に消える可能性があり、虹彩ロールの浅い結節この収縮はすぐに消えることがありますが、時折、加齢や血管新生が起こることがあります。炎症が再発すると、虹彩が縮小し、表面が機械的な膜と新しい血管を形成します。ステータス。
5、瞳孔の縮小：虹彩の輻輳と浮腫、細胞浸潤、および滲出毒素による虹彩炎症の初期段階で瞳孔括約筋を刺激し、同時に筋肉の収縮を開いて、瞳孔の拡張、光への遅い反応を示します。
6、硝子体混濁：毛様体と隣接する硝子体、虹彩毛様体の炎症性の細かいほこりの多いエジプト綿状の滲出液は水晶体後腔と硝子体の前面に侵入し、混濁します。
調べる
虹彩毛様体炎の検査
視力、眼底、眼圧を確認してください。
診断
虹彩毛様体炎の診断と分化
診断：
診断は、原因、症状、および関連する検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断：
急性結膜炎
急性発症、異物感、burning熱感、分泌なし、眼lid腫脹の検査、結膜充血、これらの症状および急性前部ブドウの炎症、photo明、視力障害、毛様体うっ血および前房反応は有意に異なります。
2.急性閉塞隅角緑内障
急性発症、突然の視力喪失、頭痛、吐き気、嘔吐、角膜上皮浮腫、前房前房、前房グリントなど。ただし、前房炎症細胞はなく、大きな卵円状の広がりを持つ瞳孔、眼圧の上昇、および急性前ぶどう角膜の膜炎症は透明で、多数のKP、正常な前房深さ、房水内の多数の炎症細胞、拡張瞳孔、正常または低眼圧の兆候を簡単に識別できます。
3.眼内腫瘍の同定
原発性眼内腫瘍または腫瘍の一部の眼内転移は、心房膿瘍などの変化を引き起こす可能性がありますが、病歴、全身性病変の臨床検査、X線、超音波、CTおよびその他の核磁気共鳴検査と区別することができます。 。
4.前部ブドウ膜炎を引き起こす可能性のある全ブドウ膜炎の同定
ベーチェット病のブドウ膜炎、フォークト小柳原病などのいくつかのタイプのブドウ膜炎は、完全ブドウ膜炎として現れることがあるため、診断での同定に注意を払ってください。
