球後視神経炎

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

後部視神経炎の紹介球後神経炎（球後神経炎）は一般に急性と慢性に分けられ、後者がより一般的です。視神経はさまざまな部位に侵入しているため、後部視神経は多くの異なるタイプに分類されます。病変は、視神経乳頭黄斑束線維に最もよく浸潤します。束線維は、球の後部の視神経の中心部にあるため、軸性神経炎としても知られています。病変が視神経の周囲の線維束を介して神経鞘に侵入している場合、それは神経周囲の神経炎と呼ばれます。これは単なる病的変化です。臨床的に診断するのは容易ではありません。視神経線維がクロスカット全体に関与している場合、光知覚はありません。横の視神経炎。基礎知識病気の割合：0.001％感染しやすい人：特定の人口なし感染モード：非感染性合併症：視神経萎縮

病原体

後部視神経炎

多発性硬化症（30％）：

このような患者の約3分の1は、病気の間に視神経炎を発症します。多発性硬化症の患者の約15％は視神経炎を患っており、その後徐々に他の症状を発症します。多発性硬化性神経線維の脱髄病変は、しばしば重度の視覚障害を引き起こします。数週間後に視力は部分的に回復しますが、しばらくすると再発することがあります。中国では多発性硬化症などの脱髄性疾患の発生率は低いですが、近年増加傾向にあります。

Bビタミン欠乏症（30％）：

両側性視神経炎を引き起こす可能性がありますが、通常の生活をしている人はビタミン欠乏症になることはめったにありません。ビタミンB1の不足、体内の炭水化物の代謝が乱れ、通常のトリカルボン酸サイクルを完了できず、体内に過剰なピルビン酸が蓄積します。この物質は視神経、特に急性中心視力を維持する黄斑束線維を損傷しやすいです。。

中毒（20％）：

特に患者に両方の栄養不良がある場合、中毒は視神経を損傷する可能性があります。乾いた煙やパイプ、特に過度の飲酒や栄養失調のある人の長期使用。タバコにはシアン化物が含まれているため、後者は血液中のビタミンB12を破壊し、ビタミンB12の欠乏を引き起こし、視神経損傷と視神経炎を引き起こします。一部の人々は、そのような患者は、シアン化物の蓄積につながる自分の体に固有のシアン化物解毒機能が不足している可能性があると考えています。

防止

後部視神経炎の予防

病気の発症は急速であり、視力は深刻に低下します。診断されたら、視力を救うために中国と西洋の方法の組み合わせを積極的に使用する必要があります。病気の間、感情的な刺激を避けるように注意する必要があります。授乳が原因の場合は、すぐに離乳する必要があります。産後の病気、栄養を強化するために注意を払ってください。

合併症

後部視神経炎の合併症 合併症の視神経萎縮

多発性硬化症が同時に発生し、進行した段階で視神経萎縮や失明に至ることもあります。

症状

後部視神経障害の症状一般的な 症状応答性下眼球神経炎

多くの場合、単眼の発症は、両眼に影響を与え、より急速な視力喪失、または光の知覚なし、瞳孔拡張、光への直接反応または消失、目の動きに牽引痛または深い痛み、早期眼底正常、後期ディスクの色合いが異なる場合があります。視野の中心、中心とダンベル型の暗いスポット、および周囲の視野の縮小は、周囲の視野ではなく中央の視野の検査を強調し、できるだけ赤の使用を強調する必要があります。小さな目視検査。

調べる

後部視神経炎検査

1.眼底の変化：視神経乳頭うっ血、軽度の隆起（3D未満）、周辺機能障害、生理的うつ病の消失、網膜静脈の充満とゆがみ、乳頭周囲の網膜浮腫、炎のような出血、黄白の滲出時には黄斑に影響を及ぼし、黄斑に反射性浮腫やしわを引き起こすことがあります。後部視神経炎では、初期の眼底は基本的に正常であり、後期の視神経乳頭の色は明るくなり、視神経は萎縮します。

2.視野の変化：中央のダークスポットまたは側面のダークスポットとして現れます。

3.電気生理学的検査：視覚誘発電位は、P波潜時の延長と振幅の減少を示した。

4.眼底フルオレセイン血管造影：乳頭炎における初期の静脈乳頭表面の蛍光漏れとぼやけたエッジ。激しい静脈相。視神経患者の検査は正常であるため、眼底および錯乱の同様の変化を伴う疾患の特定に使用できます。